不同時(shí)機(jī)應(yīng)用高壓氧治療對(duì)重度顱腦外傷患者療效的影響觀察

楊昌貴

（貴州省松桃縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科，貴州 銅仁 554300）

不同時(shí)機(jī)應(yīng)用高壓氧治療對(duì)重度顱腦外傷患者療效的影響觀察

楊昌貴

（貴州省松桃縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科，貴州 銅仁 554300）

目的探討不同時(shí)機(jī)應(yīng)用高壓氧治療對(duì)重度顱腦外傷患者療效的影響。方法90例重度顱腦外傷患者中45例在顱腦外傷后8～30 d實(shí)施高壓氧治療（A組），另外45例在顱腦外傷后31～60 d實(shí)施高壓氧治療（B組），對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果A組患者恢復(fù)良好及中度殘疾（GOS Ⅳ+Ⅴ級(jí)）所占比例顯著高于B組，P＜0.05。治療后，兩組的ADL評(píng)分較治療前明顯提高，且A組治療后的ADL評(píng)分顯著高于B組，P＜0.05。結(jié)論對(duì)重度顱腦外傷早期實(shí)施高壓氧治療，能有效提高臨床療效，改善患者預(yù)后。

重度顱腦外傷；高壓氧；治療時(shí)機(jī)

重度顱腦外傷是臨床較為常見的一種危急重癥，隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，重度顱腦外傷的病死率有了明顯降低，但大部分幸存者仍然會(huì)遺留殘疾，影響患者的生活質(zhì)量。高壓氧治療（HBO）是臨床治療重度顱腦外傷的常用手段，其在恢復(fù)患者意識(shí)，降低臨床病死率方面具有顯著優(yōu)勢(shì)，但是關(guān)于HBO的最佳應(yīng)用時(shí)機(jī)尚存爭(zhēng)議[1]。本研究旨在明確HBO治療重度顱腦損傷的最佳應(yīng)用時(shí)機(jī)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對(duì)象為2014年9月至2015年9月在我院接受治療的90例重度顱腦損傷患者。入組對(duì)象均有明確的外傷史，均經(jīng)顱腦MRI/ CT檢查確診，無腦部器質(zhì)性病變，無肝腎功能不全，無嚴(yán)重臟器損傷或顱底骨折，無糖尿病、高血壓、冠心病等嚴(yán)重慢性病。……