心理干預及飲食指導改善腹膜透析患者營養狀態的研究

吳麗昕 商 晶

（沈陽醫學院附屬中心醫院腎內科病房，遼寧 沈陽 110024）

心理干預及飲食指導改善腹膜透析患者營養狀態的研究

吳麗昕 商 晶

（沈陽醫學院附屬中心醫院腎內科病房，遼寧 沈陽 110024）

目的研究心理干預及飲食指導對改善維持性腹膜透析患者營養不良。方法觀察對象選取2000年～2011年在本院進行長期腹膜透析并隨訪的營養不良的患者20例，給予心理干預及飲食指導治療。觀察3個月前后的營養狀態的變化。結果給予干預治療3個月后患者的營養狀態有明顯好轉，食欲明顯改善。結論維持性腹膜透析患者營養狀態與多因素相關，給予指導飲食及患者的心理疏導是非常必要的。

腹膜透析；尿毒癥；營養狀態；心理因素

連續性不臥床性腹膜透析（CAPD）是臨床上終末期腎功能衰竭重要的替代療法。目前認為該透析方法對殘腎功能的保護、血流動力學的穩定及中分子毒素的清除等方面效果較好。但近年來的研究發現，腹透患者營養不良的發生率較高，而營養不良可導致CAPD患者對感染的易感性增加，生活質量下降，發病率及病死率增加。國內報道腹膜透析患者營養不良的發生率達到38.6%[1]，我院營養不良的發生率為40%。有研究表明心理因素，抑郁評分，焦慮評分與營養狀態呈負相關[2]。因此，正確評估腹膜透析患者的營養狀態，并進一步給予飲食指導和心理干預是非常重要的。我院對50例營養不良的腹膜透析患者給予飲食指導及心理干預，患者的營養狀態有明顯改善，報道如下。……