急性胰腺炎的臨床方法及其治療效果分析

高 虹，安迎春

（1.吉林油田總醫(yī)院，吉林 松原 138000；2.吉林油田總醫(yī)院職業(yè)病防治所檢驗(yàn)科，吉林 松原 138000）

急腹癥的類型較多，常見(jiàn)的包括卵巢囊腫、急性盆腔炎、急性胰腺炎、卵巢黃體破裂、異位妊娠等。急性胰腺炎是胰腺水腫、出血或壞死而導(dǎo)致的疾病，誘因較多，且死亡風(fēng)險(xiǎn)大[1]。對(duì)于急性胰腺炎患者而言，主要的臨床癥狀包括惡心、嘔吐、急性腹痛等，若患者病情嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)諸如休克、腹膜炎等情況，不僅影響患者的生活質(zhì)量，還威脅患者的生命財(cái)產(chǎn)安全[2]。為探究急性胰腺炎的治療方法及效果，本實(shí)驗(yàn)以我院收治的186例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年2月-2017年2月內(nèi)收治186例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，所有患者在入院接受治療前都存在上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，均符合急性胰腺炎的臨床指征[2]，經(jīng)系列檢查（B超檢查、血淀粉酶診斷）確診為急性胰腺炎患者。患者中有43名患者存在合并疾病如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥等，男性98人，女性88人，年齡25.0-70.5歲，平均（56.4±5.9）歲。實(shí)驗(yàn)納入研究范疇的患者均由家屬簽訂了實(shí)驗(yàn)同意書(shū)，排除不同意參與實(shí)驗(yàn)、存在其他嚴(yán)重臟器類疾病、傳染類疾病患者，且患者在一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

基于患者病情給予患者對(duì)癥治療：（1）腹脹、腹痛及惡心嘔吐者治療需首先給予患者禁食治療措施，與此同時(shí)，給予患者吸氧治療及補(bǔ)液治療，密切觀察患者臨床，在患者癥狀減輕后再給予適當(dāng)進(jìn)食；（2）抑制消化液分泌，在給予患者葡萄糖靜脈滴注的同時(shí)給予患者胰液抑制藥物；（3）抗感染治療，基于患者的病情合理選擇甲硝唑類藥物、廣譜抗生素、氟喹諾酮類抗生素等。（4）輔助治療，給予患者口服本院醫(yī)師開(kāi)具的急性胰腺炎藥劑或給予患者丹參注射液，提高治療效果，加速患者恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較患者治療前后的血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白、白蛋白、乳酸脫氫酶指標(biāo)；（2）密切觀察患者的臨床表現(xiàn)，基于患者的臨床表現(xiàn)確定患者的治療效果。以“患者臨床癥狀消失或明顯改善且不存在不良反應(yīng)”為“顯效”或“有效”，以“患者的臨床癥狀未改善或明顯加重、存在不良反應(yīng)”為“無(wú)效”。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后患者的四項(xiàng)臨床指標(biāo)比較

治療前患者的四項(xiàng)臨床指標(biāo)（血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白、白蛋白、乳酸脫氫酶）為：（438.2±21.5）U/L、（52.1±9.5）g/L、（2.6±0.5）U/L、（124.8±19.6）U/L；治療后患者的四項(xiàng)臨床指標(biāo)為：（251.2±14.7）U/L、（9.9±3.6）g/L、（4.5±1.2）U/L、（146.3±14.9）U/L。治療前后患者的四項(xiàng)臨床指標(biāo)比較差異顯著其中t1=97.92，P1=0.00＜0.05；t2=56.65，P2=0.00＜0.05；t3=19.93，P3=0.00＜0.05；t4=11.91，P4=0.00＜0.05，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 患者的治療效果

實(shí)驗(yàn)納入的186例患者中有174例患者治療“顯效”或“有效”，占總?cè)藬?shù)的93.55%。

3 討 論

現(xiàn)階段，臨床領(lǐng)域尚未完全探明急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制，但可以肯定的是急性胰腺炎是一種分解代謝類疾病，發(fā)病原因主要包括胰酶消化自身組織、胰腺循環(huán)障礙、飲食不當(dāng)增加胰腺外分泌或阻礙胰液排出等[3]。急性胰腺炎容易進(jìn)展，臨床治療必須快速控制患者病情，而就相關(guān)研究結(jié)果顯示內(nèi)科保守治療能夠獲得極佳的效果，本實(shí)驗(yàn)亦證明消化內(nèi)科治療急性胰腺炎的治療有效性可達(dá)到93.55%，與此同時(shí)，患者治療后的四項(xiàng)臨床指標(biāo)（血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白、白蛋白、乳酸脫氫酶）數(shù)據(jù)（251.2±14.7U/L、9.9±3.6g/L、4.5±1.2U/L、146.3±14.9U/L）明顯優(yōu)于患者治療前的四項(xiàng)臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)（438.2±21.5U/L、52.1±9.5g/L、2.6±0.5U/L、124.8±19.6U/L），治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)充分證明了消化內(nèi)科治療急性胰腺炎的相關(guān)手段具備科學(xué)性、合理性，在治療急性胰腺炎患者方面具備優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，消化內(nèi)科治療急性胰腺炎的治療手段能夠發(fā)揮出極佳的治療效果，不僅治療有效性高，還能夠大幅度改善患者的臨床指標(biāo)，因而應(yīng)該在臨床方面大力推廣。