骨科護理中存在的安全隱患及采取的有效防范對策

崔常虹，李文艷，孟凡晶

（吉林油田總醫院，吉林 松原 138000）

近年來人們對于護理服務觀念的轉變和對于護理質量要求的不斷提高、醫療單位之間競爭不斷加劇，提高臨床護理服務質量成為醫療機構發展的必然內容[1]。骨科作為臨床重要科室，其具有人員流動性大、患者數量多等特點，導致其護理風險事件發生率相對較高，故而如何有效降低骨科護理風險事件發生，提高臨床護理服務質量成為近年來各界普遍關注重點。本次研究通過對對骨科日常護理過程中存在著的安全隱患進行分析，開展有效防范措施，取得了滿意的干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機選取2015年9月-2016年9月期間我院骨科發生43例（43/458 9.39%）護理風險事件患者在護理期間安全隱患情況進行回顧性分析，其中男性29例，女性14例，年齡為21-73歲，平均年齡為（52.18±3.28）歲。同時選擇2016年10月-2017年10月開展有針對性預防護理模式期間我院骨科收治的患者230例，其中男性141例，女性89例，年齡為20-72歲，平均年齡為（51.58±2.59）歲。

1.2 安全隱患

通過回顧性分析，導致骨科患者護理中存在安全隱患的影響因素主要包括患者因素（14/43）、護理人員因素（16/43）、管理因素（13/43）。

1.3 預防措施

本次研究在對2015年9月-2016年9月期間骨科收治患者中存在安全隱患問題的患者資料進行深入分析，在2016年10月期間，給予觀察組患者有針對性的防范措施，其具體內容包括：

1.3.1 構建和諧關系

護理人員轉變傳統護理觀念，以患者為中心，與患者構建和諧的護患關系，加強其對患者心理、健康教育方面的護理工作，根據骨科護理工作中存在的安全隱患開展有針對性的護理干預，給予患者全面、科學、人性化的護理措施。加強與患者和家屬的溝通，提高患者對于護理人員的信任，從而提高其治療依從性和自我護理能力。

1.3.2 加強管理工作

建立和完善相關指導和措施，使護理人員在日常工作中有法可依，有章可循。同時加強監管力度，將護理人員的操作情況與績效考核相掛鉤，從根本上提高護理人員護理工作質量。管理層要加強對護理人員的管理，合理安排護理人員排班工作，避免患者處于高強度工作狀態，使其能夠以飽滿的精神狀態投入到工作中。通過加強對護理人員法律意識、技能水平進行培訓，提高其責任意識、法律意識和專業技能水平，提高護理人員及時發現和處理安全隱患的能力。另外對新進的護理人員要加強實踐培訓工作，使其盡快熟悉骨科的操作流程，提高其操作水平。

1.4 統計學方法

2 結 果

我院骨科護理風險事件發生率和護患糾紛發生率由2016年10月之前的9.39%、5.02%下降至開展防范措施后的4.35%和0.87%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

3.1 患者自身因素

骨科收治患者大多活動受到限制，治療期間疼痛情況嚴重，加之治療期間容易出現泌尿系統、肺部等感染情況，導致患者治療依從性較差，甚至部分患者出現抵觸情緒，不愿配合治療，從而在一定程度上增加了安全隱患的存在[2]。

3.2 護理人員因素

部分骨科護理人員由于臨床實踐經驗不足，導致其在護理護理過程中對于突發事件的處理能力不足，缺乏足夠的應對能力。另外護理人員由于工作安排不合理，長時間處于高強度護理工作中，身心疲憊，無法確保在工作中投入充足的精力，導致護理過程中存在安全隱患。隨著近年來骨科新技術的發展，部分護理人員在開展相關上崗培訓后即開始工作，使其護理工作難以滿足護理操作需求，導致日常操作中存在安全隱患。部分護理人員由于責任意識不強，主觀上忽略了對患者進行健康教育的重要性，導致患者依從性下降，為護理服務帶來安全隱患。

3.3 管理因素

由于規章管理制度不健全、相關操作流程不完善，導致護理人員在操作過程中，為了提高護理工作的效率，而忽視操作流程或簡化操作流程，為臨床護理工作埋下安全隱患。

4 結 論

在骨科日常護理過程中，針對其所存在的安全隱患開展有針對性的防范措施，能夠顯著提高臨床護理服務質量，降低護理風險事件和護患糾紛的發生，有利于提高患者對于護理服務的滿意度。