外科病人的營養支持與康復護理措施探討

于 佳

（黑龍江農墾神經精神病防治院，黑龍江 佳木斯 154007）

外科病人的營養支持是指在手術與創傷后，患者機體處在高分解的代謝狀態下對細胞代謝的支持，能有效避免細胞代謝受到嚴重的阻礙，有利于外科病人早日恢復健康[1]。營養支持是指根據患者的營養情況，通過靜脈與消化道的途徑對患者的機體提供充足的營養，以減少患者的營養不良情況，并且對于患者的組織修復與生理功能調節具有顯著的促進作用[2]。外科病人在手術后的營養情況直接關系手術的耐受性與危重病人的搶救成功率。本文主要針對外科病人的營養支持和康復護理干預進行分析與探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的50例外科手術患者為本次研究的觀察對象，所有患者的入院時間在2015年2月至201612月期間，根據雙色球抽簽的方法將患者分為常規組與康復組。常規組25例患者中，男性為12例，女性為13例，年齡范圍在35～80歲之間，平均年齡為（55.12±4.22）歲，其中術前營養不良患者為4例；康復組25例患者中，男性為13例，女性為12例，年齡范圍在31～82歲之間，平均年齡為（56.10±4.42）歲，其中術前營養不良患者為5例。通過比對兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

給予常規組患者實施常規護理干預：對患者的生命體征進行密切觀察，進行預防感染與定時翻身等臨床護理。在此基礎上，給予康復組患者反復護理干預，具體方法如下：

（1）營養支持干預

在手術后需要加強對患者進行營養護理，由于患者在遭受創傷后應激反應會使血糖增高，致使患者的腦水腫現象加重。因此，護理人員需要及時、針對的為患者補充營養，包括蛋白質、能量的補充，有效降低患者的機體損耗；對于治療后不能通過口進食的患者，應該以高維生素、高蛋白的流食為主，不斷提升患者的體質；護理人員還需要定期對患者的營養情況進行詳細的評估，根據患者的臨床實際情況，及時的改善與調整營養搭配與食用量。

（2）呼吸道干預

及時對患者呼吸道中的分泌物進行處理。對于清醒的患者，應該予以咳痰指導，通過拍背的方法幫助患者將痰液排出；對于未清醒的患者，應該采取氣管插管的方法，使用霧化吸入的設備幫助患者將體內的痰液排出；對于舌根后墜的患者，應該采取提高下顎的方法，防止因舌根后墜阻礙患者正常的呼吸。

（3）心理指導干預

患者在手術后對于愈后的恢復有一定的擔心，擔心在手術后對生活與工作是否有影響，并產生焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，因此護理人員應該鼓勵患者盡早進行生活的自理，為患者普及相關疾病的發病原因、治療方法與護理方法等，讓患者樹立治療成功的信心。另外，在術后護理人員還應該幫助患者制定相關的康復訓練計劃，例如肢體訓練，指導患者定時做相關的肢體訓練與肌肉按摩，同時結合高壓氧治療與針灸等方法，以期改善患者的臨床癥狀。

1.3 觀察指標

對常規組與康復組患者的住院時間差異性進行詳細的觀察與比對。

1.4 統計學方法

2 結 果

經過護理干預后，康復組的住院時間（16.89±5.46）d明顯短于常規組（27.53±8.41）d，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

外科患肢在手術后均有營養下降的情況發生，嚴重影響傷口的愈合，而外科手術病人護理中實施營養支持能有效改善營養不良的現象，在臨床治療中占據十分重要的地位[3]。對患者實施針對性的護理干預方法應該根據患者術后營養狀況進行制定，臨床上對于營養的評價是營養支持與治療效果的判斷方法，主要是通過對患者的臨床檢查、營養攝入健康以及實驗室檢查等調查評估[4]。外科患者在手術后第3天，蛋白質與能量會迅速下降，因此需要對其實施康復護理干預，在手術后及時補充蛋白質與能力，有效滿足外科患者在手術后的營養需求，并改善患者的營養情況。

綜上所述，康復組的住院時間明顯短于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。在外科手術治療的過程中，采取營養支持與康復護理干預能有效減少患者營養不良的情況，促進患者盡早康復，為患者帶來優質的護理服務，具有顯著的臨床應用價值。