精神分裂癥患者腦部透明隔腔的CT表現(xiàn)及臨床意義

何鎰民

[摘要] 目的 探討精神分裂癥患者腦部透明隔腔的CT表現(xiàn)及臨床意義。 方法 方便選取該院2014年5月—2016年6月這兩年間進(jìn)行治療的精神病患者300例，根據(jù)患者是否患有精神分裂疾病分為有200例為精神分裂癥患者的實(shí)驗(yàn)組A，其他精神病患者的實(shí)驗(yàn)組B。選取100例進(jìn)行體檢的健康人為對(duì)照組。所有參與實(shí)驗(yàn)的人均進(jìn)行顱腦CT檢驗(yàn)，分析所有實(shí)驗(yàn)人員的腦部透明隔腔的情況。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組A的腦部透明隔腔的檢出率（9%）與實(shí)驗(yàn)組B（4%）和對(duì)照組的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。處于16～30歲間的患者檢出透明隔腔的有12例，透明隔腔檢出率為66.7%，而處于31～50歲，>51歲這3個(gè)時(shí)間段的患者透明隔腔檢出率均為11.1%，年齡段中各段年齡的比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 腦部透明隔腔的檢出率與患者的精神分裂癥有關(guān)，透明隔腔的出現(xiàn)可能是出現(xiàn)精神疾病的一個(gè)原因。

[關(guān)鍵詞] 腦部透明隔腔；透明隔腔；CT

[中圖分類號(hào)] R749 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）01（c）-0185-03

CT Manifestation and Clinical Significance of Brain Cavum Septi Pellucidi of Patients with Chronic Dementia

HE Yi-min

Department of imaging， Dali Second Peoples Hospital， Dali， Yunnan Province， 671000 China

[Abstract] Objective To discuss the CT manifestation and clinical significance of brain cavum septi pellucidi of patients with chronic dementia. Methods Convenient selection 300 cases of patients with mental disorder in our hospital from May 2014 to June 2016 were selected and divided into two groups according to whether the patients were with schizophrenia disease or not， 200 cases of patients were selected as the group A， while the other 100 cases of patients were selected as the group B， and 100 cases of healthy persons were selected as the control group， and all persons involved in the experiment were given the brain CT test， and the brain cavum septi pellucidi of all experimental staff was analyzed. Results The difference in the test rate of brain cavum septi pellucidi between the group A and the group B had statistical significance（9% vs 4%）（P<0.05）， 12 cases of patients aged from 16 to 30 were tested with cavum septi pellucidi， and the test rate of cavum septi pellucidi was 66.7%， and the test rate of cavum septi pellucidi patients aged from 31 to 50 and more than 51 years old was 11.1%， and the difference between different age groups had statistical significance（P<0.05）. Conclusion The test rate of brain cavum septi pellucidi is related to the chronic dementia of patients， and the occurrence of cavum septi pellucidi may be a cause of mental disorders.

[Key words] Brain cavum septi pellucidi； Cavum septi pellucidi； CT

精神分裂癥是一種在思維和情感上出現(xiàn)問題的疾病，臨床表現(xiàn)的情況在多個(gè)方面且各不相同，至今沒有絕對(duì)的診斷的方法診斷精神分裂[1-3]。醫(yī)生大都依靠病例結(jié)合精神癥狀以及病程進(jìn)展的規(guī)律[4]。腦部透明隔腔分隔大腦兩個(gè)腦半球的膜，以往被認(rèn)為沒有任何其他功能。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)腦部透明隔腔與精神分裂癥的診斷有關(guān)[5]。該文方便選取2014年5月—2016年6月該院在這兩年間進(jìn)行治療的精神病患者300例，其中有200例為精神分裂癥患者，為實(shí)驗(yàn)組A，剩下的為實(shí)驗(yàn)組B。選取100例進(jìn)行體檢的健康人為對(duì)照組。分析精神分裂癥患者，其他精神病患者以及健康人的腦部透明隔腔情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院在這兩年間進(jìn)行治療的精神病患者300例，其中有200例為精神分裂癥患者，為實(shí)驗(yàn)組A，剩下的為實(shí)驗(yàn)組B。選取100例進(jìn)行體檢的健康人為對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)A組中有97例男性患者，103例女性患者，年齡16～69歲，平均年齡在（32.3±3.5）歲，平均病程為（12.3±3.5）年；實(shí)驗(yàn)組B組中有54例男性患者，46例女性患者，年齡在18～63歲，平均年齡在（33.3±2.5）歲，平均病程為（11.3±4.5）年；對(duì)照組中有52例男性，48例女性，年齡17～65歲，平均年齡在（34.3±2.5）歲，平均病程為（10.3±4.5）年。不同組的實(shí)驗(yàn)人員之間一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

該文對(duì)所有參與的人員進(jìn)行腦顱CT的檢測，檢測中患者采用常規(guī)體位，以頭顱中的耳眶線為基底線進(jìn)行厚度為10 mm的掃描，掃描進(jìn)行10層。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

實(shí)驗(yàn)所涉及的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析；計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 3組中實(shí)驗(yàn)人員的腦中透明隔腔的檢出情況

在實(shí)驗(yàn)組A（精神分裂癥）中檢出透明隔腔數(shù)為18個(gè)，檢出率為9%，實(shí)驗(yàn)組B（其他精神疾病）檢出透明隔腔數(shù)為4個(gè)，檢出率為4%，對(duì)照組（健康人）檢出透明隔腔數(shù)為1個(gè)，檢出率為1%。其中實(shí)驗(yàn)組A（精神分裂癥）的檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于實(shí)驗(yàn)組B（其他精神疾病）和對(duì)照組（健康人）的檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組A中不同年齡段的患者的透明隔腔的診出情況

實(shí)驗(yàn)組A中檢出18例有透明隔腔的患者，其中16～20歲的有5例，透明隔腔檢出率為27.8%；21～30歲的有7例，透明隔腔檢出率為38.8%；31～40歲的有2例，透明隔腔檢出率為11.1%；41～50歲的有2例，透明隔腔檢出率為11.1%；>51歲的有2例，透明隔腔檢出率為11.1%；16～30歲的有12例，透明隔腔檢出率為66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

大腦的透明隔腔在大腦中位于側(cè)腦室間，由神經(jīng)纖維和灰質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，一般情況在正常人腦內(nèi)是檢測不到透明隔腔的[6]。腦內(nèi)的中線結(jié)構(gòu)會(huì)由于透明隔的出現(xiàn)發(fā)生變化，使腦中有關(guān)于情緒與思維的部分受到損傷，這可能是出現(xiàn)精神分裂的原因[7]。大腦的透明隔一般在胚胎發(fā)育的11周后才開始形成，它位于端腦兩側(cè)，在發(fā)育中，透明隔會(huì)逐步融合[8]。在該文中檢測中出現(xiàn)了透明隔腔，說明在患者的大腦發(fā)育不夠完全，在發(fā)育中出現(xiàn)了問題，使透明隔腔出現(xiàn)[9]。患者的大腦情緒部分的邊緣系統(tǒng)結(jié)構(gòu)由于透明隔腔受到傷害，導(dǎo)致患者的情緒控制能力減弱，經(jīng)常出現(xiàn)抑郁，焦慮，大喜大悲的情況。因此，很多精神疾病（抑郁癥，情感性精神病，精神分裂癥）都可能有透明隔出現(xiàn)。透明隔腔的出現(xiàn)使大腦中關(guān)于情緒部分的邊緣受到了很大傷害，導(dǎo)致患者情緒受到影響。

該文實(shí)驗(yàn)研究中選取該院2014年5月—2016年6月在這兩年間進(jìn)行治療的精神病患者300例，其中有200例為精神分裂癥患者，為實(shí)驗(yàn)組A，剩下的為實(shí)驗(yàn)組B。選取100例進(jìn)行體檢的健康人為對(duì)照組。比較3組人員的透明隔腔出現(xiàn)的情況，結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組A（精神分裂癥）的檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于實(shí)驗(yàn)組B（其他精神疾病）和對(duì)照組（健康人）的檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組A中檢出18例有透明隔腔的患者，31～40歲的透明隔腔檢出率為11.1%；41～50歲有2例，透明隔腔檢出率為11.1%；>51歲的透明隔腔檢出率為11.1%；16～30歲的透明隔腔檢出率最高，為66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。孫長發(fā)等[10]在這方面的研究結(jié)果精神分裂疾病患者的檢出率為9.0%，其他精神疾病的檢出率為3.8%，健康志愿者的檢出率為1.0%，3組的檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中16～30歲這個(gè)時(shí)間段的檢出率為72.3%，與其他年齡組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其結(jié)果與該文結(jié)果具有一致性，說明該文具有可信性。

綜上所述，透明隔腔檢出率最高的患有精神分裂的實(shí)驗(yàn)組A，研究證明，透明隔腔的出現(xiàn)可能是出現(xiàn)精神疾病的一個(gè)原因。

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