舒適護理在自發性氣胸患者胸腔閉式引流中的應用效果研究

陳曉慶

（無錫市第五人民醫院呼吸科，江蘇 無錫 214000）

舒適護理在自發性氣胸患者胸腔閉式引流中的應用效果研究

陳曉慶

（無錫市第五人民醫院呼吸科，江蘇 無錫 214000）

目的 研究舒適護理在自發性氣胸患者胸腔閉式引流中的應用效果。方法 選取2016年4月～2017年4月我院收治的行胸腔閉式引流的自發性氣胸患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組給予常規護理干預，觀察組應用舒適護理干預，對比觀察兩組患者的護理滿意度。結果 對照組的護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 給予行胸腔閉式引流的自發性氣胸患者應用舒適護理，可使患者的護理滿意度顯著提升，值得臨床推廣普及。

舒適護理；自發性氣胸；胸腔閉式引流

胸腔閉式引流是自發性氣胸的重要治療措施，但是患者留置胸腔閉式引流管時在一定程度上也會引起較大的不適感，嚴重影響患者的預后恢復。為了使發性氣胸患者行胸腔閉式引流治療時，舒適度顯著提升，減少不適感，我院選取60例行胸腔閉式引流的自發性氣胸患者作為研究對象實施舒適護理，患者的護理滿意度較高，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院收治的行胸腔閉式引流的自發性氣胸患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。其中，對照組男16例，女14例，年齡19～74歲，平均年齡（34.2±2.6）歲；觀察組男17例，女13例，年齡23～70歲，平均年齡（33.4±2.8）歲；組間比較內容包括年齡、性別等臨床因素，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用常規護理，具體包括引流管護理、密切觀察患者的生命體征變化等基礎護理；觀察組在常規護理基礎上實施舒適護理，使患者因病產生的恐懼與焦慮等負性心理得到有效緩解，根據患者實際的心理與生理需求，給予個性化護理干預，滿足患者的實際需求，同時使胸腔閉式引流期間的并發癥得到有效降低，使因置入引流管產生的不適感與疼痛感有效緩解，提高患者治療的依從性。

1.3 評定指標

采用我院自擬的滿意度調查問卷對患者護理滿意度進行測評，分為三個等級，分別為：非常滿意、滿意及不滿意，護理總滿意=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學煩啊煩

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者非常滿意17例、滿意12例、不滿意1例，護理滿意度為96.67%（29/30），對照組患者非常滿意17例、滿意12例、不滿意1例，護理滿意度73.33%（22/30），觀察組的護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（x2=6.4052，P＜0.05）。

3 討 論

自發性氣胸患者多為急性發病，臨床表現癥狀為胸痛、呼吸困難、大汗淋漓、窒息等臨床癥狀，威脅患者患者的生命安全[1]。發病時患者也會出現恐懼、焦慮等負性心理，因此，在護理過程中要給予自發性氣胸患者有效的舒適護理干預。首先，患者入院時護理人員要主動與患者進行溝通，向患者及其家屬介紹醫院環境、醫師與護士情況，消除患者的緊張情緒。護理人員也要協助患者選擇最舒適的體位，并應用安慰性的語言和動作詢問患者的病情，給予患者必要的鼓勵與溫暖，提高患者住院時的心理舒適度。

自發性氣胸患者若未能及時有效的給予治療，也會危及患者生命安全，在臨床治療過程中腔閉式引流是自發性氣胸治療的重要方法，但是由于患者對方法缺乏了解，會出現不信任、疑惑、恐懼等心理狀態[2-3]，因此，護理人員在護理過程中需要向患者及其家屬明確告知胸腔閉式引流的優勢與臨床中可能出現的并發癥，使患者的心理壓力有效消除，使患者以良好、穩定的心理狀態配合臨床治療護理工作的開展[4-6]。

在開展胸腔閉式引流術時，護理人員要配合醫師進行胸腔閉式操作，在護理過程中要給予患者必要的心理支持，減少因治療過程中產生的疼痛感造成的恐懼，使胸腔閉式引流術可以順利開展。在留置引流管期間，患者會出現不同程度的疼痛，不僅會限制患者的活動，也會使患者出現睡眠障礙，產生局部褥瘡等并發癥，影響預后康復。因此，護理人員在開展護理過程中要對患者的心理與生理兩方面需求給予關注和滿足，可采用音樂療法、放松療法、體位變化法等方法減輕患者疼痛與不適感，促進預后康復。

本次研究中對照組患者應用常規護理干預，觀察組患者應用舒適護理干預，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。本次研究結果表明，通過開展舒適護理干預，可使行胸腔閉式引流的自發性氣胸患者對護理服務的滿意度大幅度提升，改善預后效果。

綜上所述，給予行胸腔閉式引流的自發性氣胸患者應用舒適護理，可使患者的護理滿意度顯著提升，提高治療效果，促進預后康復，值得臨床推廣普及。

[1] 陳 玲,劉瓊煥.48例自發性氣胸患者行引流術后的舒適護理[J].西南軍醫,2015,(5):563-564.

[2] 張 琴.舒適護理對胸腔閉式引流患者應用價值的探討[J].中國醫藥導刊,2016,18(3):309-309,311.

[3] 朱曉艷,柯瓊芳,廖紅麗,等.舒適護理對胸腔閉式引流患者的應用及效果評價[J].臨床醫學工程,2014,21(11):1463-1465.

[4] 文桂珍,楊麗華,張佩文.舒適護理在自發性氣胸患者胸腔閉式引流中的應用[J].國際醫藥衛生導報,2008,14(7):113-115.

[5] 張云玲.舒適護理模式在創傷性氣胸胸腔閉式引流患者中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(4).

[6] 王金枝.創傷性血氣胸患者胸腔閉式引流術的舒適護理體會[J].湖南中醫雜志,2010,26(4):90-91.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.46.14.01

本文編輯：劉欣悅