早期康復護理應用在腦梗塞患者中的護理效果分析

杜嚴嚴

（江蘇省徐州市礦務集團總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科十四病區(qū)，江蘇 徐州 221006）

早期康復護理應用在腦梗塞患者中的護理效果分析

杜嚴嚴

（江蘇省徐州市礦務集團總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科十四病區(qū)，江蘇 徐州 221006）

目的 探討早期康復護理應用在腦梗塞患者中的護理效果分析。方法 選取2016年5月～2017年5月在我院接受治療的腦梗塞患者100例，按就診順序將其分為對照組及觀察組，各50例。對照組采取傳統(tǒng)護理干預，觀察組給予基礎護理的同時加強早期康復護理。分析兩組患者的護理滿意度評分及語言、肢體功能的改善狀況。結果 觀察組語言、肢體功能評分及護理滿意度評分明顯優(yōu)于對照組。結論 對腦梗塞患者實施早期康復護理干預，促進患者語言及肢體功能的好轉，能有效的提升護理滿意度評分，值得臨床推廣。

早期康復護理；腦梗塞患者；護理效果分析

腦梗塞[1]是神經(jīng)內(nèi)科較為常見的一種疾病，腦梗塞是缺血性腦卒中的總稱，好發(fā)于中老年人。腦梗塞主要是患者的腦部組織供血發(fā)生障礙、缺血及缺氧，所導致患者的腦組織出現(xiàn)腦軟化及腦組織壞死，具有極高的死亡率與致殘率。相關研究表明，腦梗塞患者在接受臨床治療后，及時的給予早期康復護理干預措施，能有效的改善患者的語言及肢體功能障礙，提升患者的生活質(zhì)量。本次研究中，通過對觀察組實施早期康復護理干預，有效促進疾病的好轉，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月在我院接受治療的腦梗塞患者100例，按就診順序將其分為對照組及觀察組，各50例。對照組男24例，女26例，年齡46～75歲，平均年齡（60.62±2.63）歲；觀察組男23例，女27例，年齡45～78歲，平均年齡（60.72±2.83）歲。本次研究患者均符合腦梗塞疾病的臨床診斷標準，均不存在嚴重意識障礙、肝腎等重大器官疾病。本次研究經(jīng)醫(yī)學倫理會批準，均對本次研究知情且自愿參加。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照實施傳統(tǒng)護理；觀察組在傳統(tǒng)護理基礎上給予早期康復護理，具體措施為：（1）體位護理干預：護理人員應增加巡視患者的次數(shù)，為患者建立翻身卡，每2 h翻身1次并更換體位，以防患者出現(xiàn)墜床事件。在為患者更換體位的同時，力度應適宜，手法應輕緩，同時避免患者出現(xiàn)仰臥位及俯臥位的現(xiàn)象。為患者實施皮膚護理，2次/d，促進受壓部位的血液循環(huán)，以降低壓瘡發(fā)生率[2]。（2）心理護理：患者在早期康復時，多數(shù)患者會出現(xiàn)肢體及語言功能障礙，極易出現(xiàn)抑郁、悲傷、低落的負性情緒，護理人員應根據(jù)這一時期患者的心理特征，盡早給予相應的心理指導，多與患者講解臨床上恢復良好的案例，幫助患者建立信心，以提升治療依從性。（3）早期康復訓練：在患者的病情穩(wěn)定后，護理人員應評估患者的病情，并根據(jù)其耐受程度，制定相應的康復鍛煉計劃。在實施康復鍛煉前，應提升患者對康復鍛煉的重視程度，讓患者知曉康復鍛煉對疾病的有利之處，從而提升配合度[3]。康復鍛煉應先從簡單的行為開始，如讓患者自主刷牙洗臉、下床走動等，在肢體功能恢復至一定程度時，可逐漸增加鍛煉的復雜度。對于出現(xiàn)語言障礙的患者，可協(xié)助患者從最簡單的音節(jié)開始，逐步到復雜的音節(jié)，同時囑咐患者家屬多使用簡單的語言與其交流，循序漸進的培養(yǎng)患者的語言功能[4]。

1.3 觀察指標

實驗研究結束后，讓患者對護患關系、護理操作技術、護理質(zhì)量、服務態(tài)度等進行評分，按照百分制進行評分，＞80分為非常滿意，60～79分為比較滿意，＜60分為不滿意。通過對患者進行交談，對患者的語言功能進行評估，評估主要包括談話、閱讀、理解、復述等方面；采用FMA評分表[5]，對患者的肢體功能進行評分，滿分均為100分，評分越高語言及肢體功能越好，反之則越差。在患者即將出院時，將評分表收回并對100例患者的數(shù)據(jù)資料進行分析記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

實驗時間結束后，觀察組語言功能評分為（89.83±2.78）分、肢體功能評分為（88.45±2.89）分、護理滿意度評分為（92.72±2.73）分，明顯優(yōu)于對照組語言功能評分為（63.82±2.73）分、肢體功能評分為（64.53±3.72）分、護理滿意度評分為（82.75±2.75）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗塞具有發(fā)病迅速、病情變化快等特點，具有較高的致死率及致殘率，絕大多數(shù)的患者在發(fā)病后會出現(xiàn)不同程度的語言及肢體功能障礙，而及時的給予早期康復護理干預措施，則能有效促進患者疾病的好轉。本次研究中，通過對腦梗塞患者實施早期康復護理干預，有效的促進患者語言及肢體功能的好轉，提升了護理滿意度評分，值得臨床推廣。

[1] 曾麗紅,劉 茜,林佩霞.老年性腦梗塞患者護理中優(yōu)質(zhì)護理服務的臨床應用價值分析[J]世界中醫(yī)藥,2015,45(A01):325.

[2] 趙冬艷.腦梗塞患者早期護理干預對語言、肢體康復的應用效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(3):128-129.

[3] 羅學英.早期康復護理模式在腦梗塞患者的臨床護理中的應用效果評價[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,24(B04):60.

[4] 何曉燕.對老年腦梗塞患者進行早期中醫(yī)護理和現(xiàn)代康復護理的效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(5):174.

[5] 馬 萍.早期運動護理對偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成的預防效果[J].中外醫(yī)療,2016,35(16):162-164.

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ISSN.2096-2479.2017.46.18.01

本文編輯：張 鈺