護理干預對呼吸重癥患者的臨床效果觀察

郭玉潔，孔 娟

（1山東省腫瘤醫院ICU 山東 濟南 250017；2 山東大學齊魯醫院重癥醫學科 山東 濟南 250012）

護理干預對呼吸重癥患者的臨床效果觀察

郭玉潔1，孔 娟2

（1山東省腫瘤醫院ICU 山東 濟南 250017；2 山東大學齊魯醫院重癥醫學科 山東 濟南 250012）

目的 分析和研究護理干預在呼吸重癥患者中的臨床護理效果。方法 將我院在2014年11月至2015年11月期間收治的呼吸重癥患者作為研究對象，共128例患者，按照患者自身意愿將其隨機劃分為參照組（64例）和研究組（64例），其中參照組患者采取常規護理，研究組患者加強護理干預，觀察和比較兩組患者的護理效果。結果 參照組患者的護理總有效率為75.00%，研究組患者的護理總有效率為89.06%，由此可以看出，研究組患者的護理有效率要顯著高于參照組，p＜0.05，差異比較具有統計學意義。結論 在呼吸重癥患者治療中應用護理干預，能夠顯著提高患者的護理有效率，促進患者更好的恢復，在臨床中值得推廣。

呼吸重癥患者；護理干預；臨床效果

作為臨床中的常見疾病，呼吸系統疾病的病變器官主要包括肺部、胸部、支氣管等位置，患者存在不同程度的咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，如果沒有及時得到有效治療的話，甚至會出現死亡現象[1]。本文主要是針對我院收治的呼吸重癥患者，在臨床護理中加強護理干預，發現效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2014年11月至2015年11月期間收治的呼吸重癥患者作為研究對象，共128例患者，患者在入院時所接受的檢查結果與呼吸重癥疾病診斷標準相一致，本次研究是在患者及其家屬已知且自愿的基礎上開展的。其中男性患者79例，女性患者49例；年齡在22-74歲之間，平均年齡為（46.73±4.39）歲；42例為慢性阻塞性肺炎，33例為慢性支氣管炎，28例為支氣管哮喘，25例為支氣管擴張。按照患者自身意愿將其隨機劃分為參照組（64例）和研究組（64例）。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料具有可比性（p＞0.05），比較無差異。

1.2 方法

參照組患者采取常規護理，研究組患者在常規護理的基礎上加強護理干預，其具體措施如下：（1）心理護理干預。患者由于疾病本身的不了解，導致在入院之后出現緊張、不安、焦慮等負面情緒，這會在一定程度上影響著患者治療及預后效果[2]。因此在入院時，護理人員就需要積極的與患者進行有效溝通，了解其心理活動，并向患者介紹與疾病相關的知識，消除患者不良情緒。同時還需要向患者介紹成功案例，引導患者樹立治愈自信心，始終保持良好的心態[3]。（2）呼吸道護理干預。患者在治療時，需要保證呼吸道暢通，護理人員需要將患者呼吸道內的分泌物及時的清理干凈，并讓患者多喝水，告知患者有效咳嗽的正確方式，緩解患者咳嗽癥狀，如果有需要的話，可以用導管吸出患者的痰液，并注重口腔衛生[4]。（3）飲食及環境護理干預。護理人員需要將定期為病房開窗通風，確保空氣能夠始終處于流動狀態，并將室內溫度和濕度控制在合理范圍內。為患者營造出安靜、舒適的病房環境，保證患者能夠得到充足的休息和睡眠。同時引導患者多食用易吸收、高蛋白、高熱量的食物，有助于增強患者的身體免疫力[5]。（4）藥物護理干預。遵醫囑控制好患者藥物劑量，并根據其血藥濃度適當調整，以免由于藥物使用不當增加患者病情[6]。

1.3 療效判定標準

將患者的護理效果分為顯效、有效和無效，其中顯效指的是患者的肺功能、血常規恢復正常，臨床癥狀消失；有效指的是患者肺功能、血常規有所好轉，臨床癥狀有所改善；無效指的是患者肺功能、血常規以及臨床癥狀都沒有發生改變，甚至出現加重趨勢。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計軟件對數據進行統計學分析，計數資料用%表示，行x2檢驗，p＜0.05，表示比較差異具有統計學意義。

2 結 果

參照組64例患者中，29例（45.31%）顯效，19例（29.69%）有效，16例（25.00%）無效，其護理總有效率為75.00%（48/64）；研究組64例患者中，33例（51.56%）顯效，24例（37.50%）有效，7例（10.94%）無效，其護理總有效率為89.06%（57/64）。由此可以看出，研究組患者的護理有效率要顯著高于參照組，p＜0.05，差異比較具有統計學意義。

3 討 論

呼吸重癥患者多是慢性疾病，如慢性阻塞性非疾病、肺癌、慢性支氣管炎、支氣管擴張等，其主要表現為呼吸深度、節律、頻率異常，輔助呼吸機端坐呼吸、參與呼吸。患者在治療過程中很容易由于膈肌運動受到一定程度的限制而引發過度肥胖、高度腸脹氣、大量腹水、膈肌麻痹等[7]。隨著人們生活水平以及服務意識的提高，對醫療護理服務也提出了更高的要求。護理干預作為一種新型護理模式，當前在醫院臨床護理中逐漸得到應用。通過實施護理干預，患者的各方面需求能夠得到最大限度的滿足，并且有效避免在治療中出現不安全事件，引發醫患、護患糾紛，同時護理人員也能夠引導患者樹立治愈自信心，進而提高患者的治療依從性，確保各項治療、護理措施得到更好的落實。

在這次調查結果中顯示，研究組患者在常規護理的基礎上加強護理干預，患者的護理總有效率達到了89.06%，要顯著高于采用常規護理的參照組的75.00%。綜上所述，在呼吸重癥患者治療中應用護理干預，能夠顯著提高患者的護理有效率，促進患者更好的恢復，在臨床中值得推廣。

[1] 張雪.護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果評價[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(92):314.

[2] 盧冬梅.綜合護理干預對呼吸內科重癥患者的應用效果觀察[J].中國現代藥物應用,2016,10(21):178-179.

[3] 曾兆艷.臨床綜合護理干預對呼吸內科重癥患者的效果觀察[J].社區醫學雜志,2016,14(06):75-76.

[4] 卿華.護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果分析[J/OL].中國社區醫師,2016,32(05):145-146.(2016-02-26)[2017-08-24].

[5] 王旸.護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果觀察[J].當代醫學,2016,22(05):107-108.

[6] 余艷香,杜娜,陳梁.護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果觀察[J].當代醫學,2015,21(27):112-113.

[7] 李曉麗.關于護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2015,7(19):244-245.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.46.21.01

本文編輯：張 鈺