對使用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者實施用藥護理的效果研究

呼延琳，保先玲*

（甘肅省蘭大二院心內3科綜合內科，甘肅 蘭州 730030）

對使用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者實施用藥護理的效果研究

呼延琳，保先玲*

（甘肅省蘭大二院心內3科綜合內科，甘肅 蘭州 730030）

目的 研究在心衰并發心律失常患者中應用胺碘酮治療后開展用藥護理的療效。方法 選取本院2016年10月～2017年8月收治的48例心衰并發心律失常患者為研究對象，以計算機表法將其分為參照組與實驗組，各24例。參照組行常規護理干預，實驗組行用藥護理干預，并觀察兩組患者的護理效果。結果 實驗組不良反應發生率為4.16%、護理滿意度為100%，參照組不良反應發生率為29.16%、護理滿意度為83.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將胺碘酮用藥護理應用于心衰并發心律失常患者中具有確切的效果，可降低不良反應，改善患者滿意度。

胺碘酮；心衰；心律失常用藥護理；效果

心衰是常見的一種臨床疾病，存在較高致死率，經常合并多種并發癥，心律失常較為常見。胺碘酮是常用的心律失常臨床治療藥物，具有見效快、不影響血流動力學等優勢[1]，隨著醫療服務水平及人們要求的提升，人們對就醫中身心體驗越來越重視。本文對收治的48例心衰并發心律失常患者的護理結果進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年10月～2017年8月收治的48例心衰并發心律失常患者為研究對象，以計算機表法將其分為參照組與實驗組，各24例。參照組男12例，女12例，年齡38～67歲，平均年齡（55.36±4.23）歲；實驗組男11例，女13例，年齡39～68歲，平均年齡（56.54±4.87）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組開展常規護理，給予患者心電監護，定期換氣、通風，保持環境整潔、空氣清新。

實驗組開展用藥護理，服用胺碘酮過程中主要包括以下護理措施：（1）服藥前準備。在謹遵醫囑下護理人員了解患者電解質、肝功能、心電圖以及心肌酶等情況，及時通知主治醫師，護理人員也需掌握患者過敏史以及藥物史，用藥前切實做好急救準備，確保可及時處理嚴重不良反應。（2）用藥中護理。胺碘酮可刺激患者靜脈，護理人員進行胺碘酮靜脈注射過程中需要選擇彈性好、回流通暢以及管徑粗的靜脈，避免同一靜脈反復穿刺，降低靜脈炎發生率。對于靜脈炎患者需要予以冰敷護理，胺碘酮注射中需要對胺碘酮注射速度進行嚴格控制，注射速度不可超過30滴/分鐘，避免增加心臟負荷。注射藥物過程中需要護理人員密切觀察心電圖，如果出現心率異常加快現象，應該停止用藥，必要的時候在醫囑下應用降心率藥物。此外胺碘酮能夠對血管進行擴張，因此用藥過程中應該對血壓變化進行密切觀察，如果患者血壓下降明顯，需要立即停止用藥，同時利用多巴胺升壓。（3）用藥后護理。護理人員告知患者用藥過程中需要飲食清淡，避免引發腸道不適，同時告知患者于醫囑下使用其他藥物。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者包括胃腸道不適、靜脈炎、低血壓等在內的不良反應及護理滿意度。

1.4 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS 19.0進行數據分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床護理滿意度比較

實驗組出現不滿意0例，一般滿意10例，非常滿意為14例，總滿意24例，護理滿意度為100%，參照組不滿意4例，一般滿意10例，非常滿意10例，總滿意20例，護理滿意度83.33%，差異有統計學意義（P＜0.05，x2=4.3636）。

2.2 兩組患者不良反應發生率比較

實驗組治療后出現不良反應1例，包括胃腸道不適，不良反應發生率為4.16%，參照組治療后出現不良反應7例，包括胃腸道不適、靜脈炎、低血壓，不良反應發生率為29.16%，差異有統計學意義（P＜0.05，x2=5.4000）。

3 討 論

心衰合并心律失常是常見的臨床心血管疾病[2]，患者發病之后十分容易發生不良情緒，如焦慮與緊張等，所以常規治療措施并不能獲得理想的效果。胺碘酮是一種擁有擴張血管作用的藥物，是首選的心衰合并心律失常臨床治療藥物[3]。資料研究發現，臨床治療心衰合并心律失常患者中選取胺碘酮治療效果較為理想，同時采取有效護理方式可顯著改善患者負面情緒及臨床護理效果。用藥護理干預是一種可行且可靠的護理措施，臨床上已經得到廣泛應用[4-5]。

本次研究發現，實驗組不良反應發生率低于參照組，護理滿意度顯著高于參照組（P＜0.05）。

綜上所述，將胺碘酮應用于心衰合并心律失常患者中后開展用藥護理可顯著改善滿意度及護理效果，同時可降低不良反應發生率，具有廣泛應用的臨床價值。

[1] 金春茹.對使用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者實施用藥護理的效果研究[J].當代醫藥論叢,2015,(11):132-133.

[2] 喬 靜.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理觀察[J].中國傷殘醫學,2016,24(5):160-161.

[3] 何艷麗,杜秀麗,賈 坤,等.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的臨床護理觀察[J].醫學信息,2015,(32):169-170.

[4] 王 娟.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理[J].醫學理論與實踐,2016,29(13):1785-1786.

[5] 高續新.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理分析[J].中國繼續醫學教育,2015,(4):118-119.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.46.25.01

本文編輯：張 鈺

保先玲