社區(qū)糖尿病患者護(hù)理中實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

胡佳燕，馬俊達(dá)，高品詩(shī)

（上海市嘉定區(qū)馬陸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 201801）

社區(qū)糖尿病患者護(hù)理中實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

胡佳燕，馬俊達(dá)，高品詩(shī)

（上海市嘉定區(qū)馬陸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 201801）

目的 探討評(píng)價(jià)社區(qū)糖尿病患者護(hù)理中實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取2015年1月～2017年1月我院收治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各30例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組使用藥物、控制飲食、鍛煉等方面的依從性明顯比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)對(duì)于社區(qū)糖尿病患者治療依從性有很大的提高，可取得良好的臨床效果。

社區(qū)；糖尿病；雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)；臨床效果

糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝失調(diào)而導(dǎo)致的疾病，發(fā)病率和死亡率均高，而多發(fā)于中老年人群。近幾年，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平也越來(lái)越得到提高，糖尿病發(fā)病率也在不斷提高，對(duì)患者生命健康構(gòu)成很大威脅[1]。本文以我院收治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象，探討評(píng)價(jià)社區(qū)糖尿病患者護(hù)理中實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院收治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象，經(jīng)診斷均為糖尿病，并且無(wú)其他嚴(yán)重的精神與身體疾病。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各30例。對(duì)照組男22例，女8例，年齡45～72歲，平均年齡（57.1±7.9）歲，6例出現(xiàn)血管并發(fā)癥，2例出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，2例出現(xiàn)足部并發(fā)癥；觀察組男20例，女10例，年齡48～75歲，平均年齡（58.7±8.3）歲，5例出現(xiàn)血管并發(fā)癥，3例出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，1例出現(xiàn)足部并發(fā)癥。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法。建立好患者的病例檔案，定期回訪并進(jìn)行健康宣傳、飲食和運(yùn)動(dòng)的護(hù)理干預(yù)等。

觀察組實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）在糖尿病患者就診時(shí)打開(kāi)綠色通道，便捷就診；分析患者個(gè)體的具體情況，制定具有針對(duì)性的治療方案和飲食方案。（2）建立患者的健康檔案，定期給患者進(jìn)行血糖、腎功能等常規(guī)的檢測(cè)，將檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析；定期給社區(qū)糖尿病患者開(kāi)展疾病相關(guān)的講座；積極引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，合理安排患者的飲食，并養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)與飲食習(xí)慣。（3）定期開(kāi)展相關(guān)疾病知識(shí)與預(yù)防的講堂活動(dòng)，活動(dòng)維持時(shí)間為1 h/次左右；定期開(kāi)展講座，以提高糖尿病患者對(duì)疾病知識(shí)的了解程度及治療依從性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者出院1年內(nèi)，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并對(duì)患者使用藥物、控制飲食、鍛煉等方面的治療依從性進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組正確使用藥物27例，依從率為90%，控制飲食26例，依從率為86.6%，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉25例，依從率為83%；對(duì)照組正確使用藥物16例，依從率為53.3%，控制飲食19例，63.3%，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉13例，依從率為43.3%。經(jīng)對(duì)比可知，觀察組治療依從性比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是一種代謝性疾病，受遺傳或環(huán)境等多種因素的影響，以慢性高血糖為特征，嚴(yán)重會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者生命健康，所以對(duì)于疾病的治療與護(hù)理不可護(hù)士。雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于提高糖尿病患者的護(hù)理管理效果非常有益。糖尿病患者預(yù)后效果差已經(jīng)多發(fā)并發(fā)癥的原因是患者的血糖水平一直在不斷增高。如果糖尿病患者同時(shí)有高血壓以及高血脂的癥狀，有很大可能會(huì)引發(fā)患者血管病變并發(fā)癥的發(fā)生。而雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)模式則可減少并發(fā)癥發(fā)生率，其護(hù)理全面、連續(xù)性好，對(duì)患者的用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。本文對(duì)兩組進(jìn)行試驗(yàn)，觀察組實(shí)施雙軌道互動(dòng)護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，經(jīng)對(duì)比可知，觀察組治療依從性高，并發(fā)癥發(fā)生率更低，這不僅有利于患者的治療，還有利于其康復(fù)，值得臨床廣泛應(yīng)用[3-4]。

[1] 葉會(huì)玲,孫秋華,沈翠珍.授權(quán)理論在社區(qū)2型糖尿病老年患者教育中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(3).

[2] 王小芳,趙春艷,毛春芳,等.“集成共享”模式在社區(qū)糖尿病護(hù)理培訓(xùn)中的應(yīng)用效果研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,(2).

[3] 章子琴.醫(yī)院社區(qū)互動(dòng)糖尿病患者護(hù)理互助模式的運(yùn)行[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(32).

[4] 毛曉潤(rùn),杜文娟,徐月貞,等.綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2013,16(5).

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ISSN.2096-2479.2017.46.27.01

本文編輯：張 鈺