老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果觀察

李金霞

（江蘇省宿遷市沭陽縣中心醫院呼吸內科，江蘇 宿遷 223600）

老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果觀察

李金霞

（江蘇省宿遷市沭陽縣中心醫院呼吸內科，江蘇 宿遷 223600）

目的 本文主要針對優質化護理服務對老年慢性支氣管炎的臨床效果進行探討。方法 選取2015年10月～2016年10月在我院診斷為老年慢性支氣管炎并治療、護理的患者120例，將其分為觀察組和對照組，各60例。對照組給予常規護理，觀察組給予優質化護理服務，并對比護理效果。結果 觀察組總有效率為93.33%，對照組總有效率為63.33%；觀察組總滿意率為83.33%，對照組總滿意率為50.00%。結論 在老年慢性支氣管炎護理中，優質護理服務效果比常規護理效果更佳，達到預期效果，值得臨床廣泛應用。

老年慢性支氣管炎；護理；優質化護理服務；臨床效果

老年慢性支氣管炎這一呼吸系統疾病主要表現特征有長期咳嗽、咳痰、喘息、氣急、呼吸困難等癥狀[1]。該呼吸道疾病使老年患者正常質量嚴重下降，晚年生活極為痛苦，為減少老年患者受病痛的折磨，對我院120例患有老年慢性支氣管炎的患者進行研究、分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月在我院診斷為老年慢性支氣管炎并治療、護理的患者120例，其中男70例，女50例，年齡52～85歲，將其分為觀察組和對照組，各60例患者均符合研究標準且無溝通障礙。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統護理，讓患者所處環境良好（溫度濕度適宜、干凈整潔、通風透氣、定時消毒）、患者病癥的監控與治療、患者飲食方面的指導。在此過程中護理人員要記錄詳細患者的信息資料。

觀察組采用優質化護理服務，主要措施如下。

（1）對患者進行藥物護理：這要求護理人員針對患者的病情發展和治療情況有一個詳細的了解，在此基礎上護理人員對患者進行安全、規范、正確的用藥，在用藥的計量上按醫生的要求使用，特別是有時間依賴性的藥物嚴格按照時間給藥，有濃度依賴性的藥物嚴格按照要求給藥。對于一些氣霧劑的使用方法認真對患者進行指導，確保使用方法正確，激素類噴劑用后交代患者及時漱口，防止發生口腔真菌感染。另一方面，詳細記錄患者病癥發展狀況，以便提高實驗可靠性、權威性[2]。

（2）對患者進行心理護理：在這一方面，患者身體處于非正常狀態極有可能心理有出現障礙（問題），護理人員應對患者做充足的思想工作，幫助患者樹立信心，與患者和家屬共同制定實施康復計劃，所以就需要護理人員進行必要的解壓與疏導，讓患者有一個健康的心態，從而使患者接受、配合護理人員的護理，從而提高其依從性。

（3）對患者進行飲食生活護理：患者在飲食方面制定食物清單及表格，也可根據自己具體的情況制定每周食物類型，進行針對性的營養補充。但禁止食用辛辣、生冷、刺激、油膩類食物，多食用水果（梨）、蔬菜等清淡、綠色健康、有機食品。

（4）保持呼吸道通暢：每1～2 h翻身拍背1次，手法正確，雙手手指并攏，手背隆起手指關節微屈，呈120°，指腹與大小魚際著落，利用腕關節用力，由下至上，由兩側至中央，拍背時間一般5～10 min。遵醫囑進行超聲霧化吸入，交代患者飲水2000～3000 ml/d，以稀釋痰液，促進痰液排除。

（5）康復指導方面：指導患者進行縮唇呼吸、腹式呼吸和有效咳嗽的方法，定期進行呼吸機功能鍛煉。

1.3 觀察指標

對治療效果評價分為顯效（患者癥基本消失或完全消失）、有效（患者病癥有所好轉）及無效（患者病癥無改變或只有一點改變）三類，總有效率=有效率＋顯效率。對護理效果評價進行滿意度問卷調查，回收所有問卷調查（滿分為10分）進行統計評分、歸類，主要分為不滿意（0～3分）、一般滿意（3～5分）、滿意（5～8分）、非常滿意（8～10分）四類，總滿意率=非常滿意率＋滿意率＋一般滿意率。

1.4 統計學方法

研究數據采用統計學軟件SPSS 17.0進行分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

觀察組顯效37例，有效19例，無效4例，總有效率93.33%；對照組顯效20例，有效18例、無效22例，總有效率63.33%。兩組療效比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度

觀察組不滿意3例，一般滿意7例，滿意16例，非常滿意34例，總滿意率為83.33%；對照組不滿意6例，一般滿意24例、滿意17例，非常滿意13例，總滿意率為50%。兩組滿意度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年慢性支氣管炎的病癥（炎癥）形成時間長，早期多在患者青年和中年時就有一些細微的征兆或炎癥的表現，但并不明顯。炎癥早期不易使患者引起注意和重視，從而導致病情不斷發展，最后在老年階段最終形成難以治療的炎癥，所以對自己的身體狀況應隨時關注[3-4]。老年人身體綜合素質開始變差，免疫力變弱，身體的各種器官也開始出現問題，常規護理對老年患者的效果有限，所以優質化護理服務就顯得很有必要，本文研究數據顯示，該護理服務取得了良好的臨床效果，值得廣泛應用。

[1] 張男男,陳玉蘭,劉海霞,等.優質化護理在老年人慢性支氣管炎中的實施[J].中國傷殘醫學,2013,16(30):256.

[2] 秦陽陽.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].健康導報:醫學版,2015,16(7):130.

[3] 胡琴芳.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].吉林醫學,2014,35(18):4106.

[4] 梁 娜.優質化護理服務在老年慢性支氣管炎護理中的應用[J].世界臨床醫學,2015,9(11):203.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.46.31.01

本文編輯：張 鈺