可移動視頻播放在膝、髖關節置換患者功能鍛煉中的應用

陳 英

（昆山市第一人民醫院，江蘇 蘇州 215300）

可移動視頻播放在膝、髖關節置換患者功能鍛煉中的應用

陳 英

（昆山市第一人民醫院，江蘇 蘇州 215300）

目的 探討可移動視頻播放在膝、髖關節置換患者功能鍛煉中的應用。方法 選取我院骨科2016年5月～2017年5月收治的膝、髖關節置換患者100例，按照隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，各50例。觀察組給予可移動視頻播放干預，對照組給予常規干預措施，并觀察兩組的干預效果。結果 觀察組治療優良率為94.0%，高于對照組的82.0%（P＜0.05）；觀察組滿意度為92.0%，顯著高于對照組的80.0%（P＜0.05）。結論 可移動視頻播放應用于膝、髖關節置換患者功能鍛煉中，效果顯著，可改善患者對護理治療工作的認可度。

可移動視頻；關節置換；功能鍛煉

隨著社會活動范圍的不斷增大、老年人口總數的不斷增加以及人們活動的內容日益復雜化，近年來我國患膝、髖關節疾病的絕對數在不斷增加。人工膝、髖關節置換術則是當前的主要治療方式，而給予患者優質的康復護理則是提高綜合治療效果的重要保障[1]。現結合我院收治的100例膝、髖關節疾病患者的治療資料與相關文獻資料進行分析，對移動視頻播放的臨床應用方式、方法及取得的效果進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院骨科2016年5月～2017年5月收治的膝、髖關節置換患者100例，均符合膝、髖關節置換術的治療條件，并且符合倫理道德，患者知情同意；排除嚴重粉碎性骨折、惡性腫瘤、精神疾病等情況及依從性差者。

將患者按照隨機數字表法分為觀察組與對照組，各50例。觀察組男21例，女29例，年齡55～83歲，平均年齡（65±1.45）歲，其中膝關節置換23例，髖關節置換27例；對照組男19例，女31例，年齡60～82歲，平均年齡（66.05±1.34）歲，其中膝關節置換25例，髖關節置換患者25例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組在行膝、髖關節置換術后給予常規護理，包括：功能鍛煉指導、深呼吸咳嗽咳痰、防血栓健康教育；給予患者常規的飲食、用藥指導，及時回答患者的疑問。

觀察組在對照組基礎上引入可移動視頻播放干預模式，包括：（1）成立專門的視頻播放內容設計小組，該小組以科室主任為代表，負責具體設計膝、髖功能鍛煉以及康復訓練的具體內容與實施方法。（2）邀請專業移動視頻制作人員與科室醫護人員來拍攝護士指導患者功能鍛煉、下床三部曲、下床助行器的使用及上下樓梯等相關的鍛煉視頻；并且完成視頻的音樂、解說、格式以及動畫等制作。（3）將視頻錄入可移動電視，根據患者移動播放與觀看的需求，通過可移動電視給老年患者反復播放康復訓練的視頻來使其對實施的康復鍛煉進行有效的記憶和練習。

1.3 效果評價[2]

①優是指患者的關節功能可自由活動且無疼痛感，關節完全恢復正常；②良是指患者的關節功能部分恢復，具備一定的活動性，但是仍然存在一定的疼痛感；③差是指患者的關節功能基本未改善或出現惡化現象。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

觀察組優23例，良24例，差3例，治療優良率為94.0%（47/50）；對照組優21例，良21例，差8例，治療優良率為82.0%（42/50）。觀察組的治療效果高于對照組（x2=4.482，P＜0.05）。

2.2 治療滿意度對比

觀察組滿意度為92.0%（46/50）；對照組滿意度為80.0%（40/50），差異有統計學意義（x2=5.023，P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的發展老年群體的健康也日益受到重視，而在眾多的老年疾病中因多種原因而造成的膝、髖關節疾病往往會對老年人的健康生活帶來較大的負面影響。在進行膝、髖關節置換治療中如何提高治療的有效性，并降低患者治療時間成為骨科學者持續關注的問題[3]。

傳統的術后護理干預措施往往無法實現全面護理與提高患者的自我護理水平，因此，難以達到較好的療效[4]。可移動視頻播放教育能有效地提高膝、髖關節置換患者對關節置換術知識的了解與掌握，潛移默化地了解術后康復知識，提高認知的自我效能。通過文字、聲音、圖像等為一體的視頻教育，增強患者對功能鍛煉相關知識的了解和掌握，同時視頻教育可重復多次進行，減少了護士重復勞動的工作量。研究顯示，觀察組在接受可移動視頻播放護理干預后，患者的優良率高于對照組。在對膝、髖關節置換患者功能鍛煉干預的過程中，如何提升護理干預過程中患者的滿意度也是當前學術界探討的熱點，護理治療過程中過低的滿意度會降低患者的治療依從性以及對治療的信心，從而制約治療效果的發揮。觀察組整體滿意率高于對照組。沈文霞等指出采用可移動視頻播放對于提升膝、髖關節置換患者功能鍛煉效果具有促進意義，可提高患者對治療的滿意度[5]。

綜上所述，在膝、髖關節置換患者功能鍛煉中可移動視頻播放的應用，能夠提高整體治療有效率，改善患者對護理治療工作的認可度。

[1] 楊菊鳳.溫馨小組宣教模式在高齡髖關節置換術后患者功能鍛煉的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(27):5595-5596.

[2] 沈文霞,王粵湘,寧余音,等.全髖關節置換術患者出院的移動教育效果[J].護理學報,2017,6(05):66-69.

[3] 孫建梅,楊國君,楊 勇.綜合康復干預措施對提高髖關節置換術后患者功能水平的效果分析[J].骨科,2015,6(2):94-97.

[4] 龍彩雪,何海霞,黃世敏,等.視頻示教片在人工全髖關節置換術患者康復訓練中的應用效果評價[J].海南醫學,2014,25(04):621-622.

[5] 沈文霞,寧余音,周艷瓊,等.移動教育在人工全髖關節置換術后病人康復功能鍛煉中的應用研究[J].護理研究,2013,24(25):2756-2757.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.46.60.01

本文編輯：張 鈺