中藥內服外敷聯合中醫護理在子宮肌瘤患者中的的臨床效果分析

郭雙利

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

中藥內服外敷聯合中醫護理在子宮肌瘤患者中的的臨床效果分析

郭雙利

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

目的 研究和探討中藥內服外敷聯合中醫護理在子宮肌瘤患者中的的臨床效果分析。方法 選擇我院2015年3月至2017年1月在我院就診的“子宮肌瘤”患者，將至隨機抽取的102例患者，按照數字表達法分為51例的對照組（西醫常規治療配合常規護理）及51例的觀察組（中藥內服外敷聯合中醫護理）。對兩組患者治療效果及護理滿意度進行比較分析。結果 對照組有6例患者肌瘤未見縮小治療無效，有5例肌瘤與治療前相比有所增大，其余40患者肌瘤與治療前相比均有所改善或治愈，總有效率為78.43%，觀察組僅有3例患者治療后肌瘤未見縮小，其余48例患者均有所改善或治愈，總有效率為94.11%，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組有5例患者感覺不滿意，3例感覺較差，滿意率為84.31%，觀察組僅有1例感覺不滿意，滿意率為98.03%，組間比有差異（P＜0.05）。結論 對子宮肌瘤患者采用中藥內服外敷聯合中醫護理對其進行治療，不但有效改善了患者的治療效果，且得到了患者的一致認可，值得臨床上推廣并應用。

子宮肌瘤；中藥內服外敷；中醫護理

子宮肌瘤是一種較為常見的婦科腫瘤性疾病，婚后女性是此疾病的高發人群，作為一種良性腫瘤，女性子宮平滑肌細胞增生從而導致患者出現此類疾病。雖然此類疾病的主要病因目前臨床上尚無定論，但有學者認為，性生活失調以及體內雌激素分泌過多會誘發子宮肌瘤的生長。患者患上此病后，并無明顯臨床癥狀，大多數患者多是在進行婦科檢查時發現自身患有此類疾病。臨床上治療此類疾病多采用腹腔鏡手術對其進行治療，但手術對患者造成一定的危害，且有些患者因為肌瘤較小，常采用服用米非司酮等西藥對其進行治療，但臨床效果較不理想，且極容易復發，給患者帶來了較多的不便。為了更好治療此類疾病，筆者結合多年臨床經驗，對子宮肌瘤患者采用中藥內服外敷聯合中醫護理對其進行治療，發現臨床效果較好，且得到了患者的一致認可，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2015年3月至2017年1月在我院就診的“子宮肌瘤”患者，將至隨機抽取的102例患者，按照數字表達法分為51例的對照組（西醫常規治療配合常規護理）及51例的觀察組（中藥內服外敷聯合中醫護理）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發癥，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為子宮肌瘤。對照組年齡32～55歲，平均（40.1±2.7）歲，病程10個月～6年7個月，平均（3.1±0.4）年，在肌瘤分布中肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤與粘膜下肌瘤的患者例數分別為11例、18例、22例。觀察組患者32～56歲，平均（40.7±2.9）歲，病程1年3個月～6年10個月，平均（3.2±0.5）年，在肌瘤分布中肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤與粘膜下肌瘤的患者例數分別為10例、17例、24例。所有患者均簽訂之情同意書，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，且在病程及肌瘤分布等資料比較，組間比無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予口服米非司酮對其進行治療，同時配合用藥指導等常規護理措施對其進行護理。觀察組患者給予口服自擬消瘤湯，藥方為：當歸、夏枯草、橘核、甘草、荔枝核、莪術、黨參、雞內金、懷牛漆等；若患者存在下腹部疼痛，可加入沒藥、乳香等；若患者經量較多，可加入仙鶴草等；若患者存在乳房脹痛可加入路路通、郁金等。用水煎服，每日1劑，分早晚服用。外敷藥膏敷于下腹部處，藥方為：沒藥、延胡索、艾葉、乳香、當歸、千年健、羌活、獨活、五靈脂等。將所有藥物打磨成粉，每2次敷一次，每次敷30 min。同時給予中醫護理，具體為：根據患者年齡及病情的不同，對其講解該類疾病所需治療方法及日常注意事項等。護理人員要多與患者進行溝通，幫助其排解心理壓力，樹立起戰勝疾病的信心。

1.3 評估觀察

對兩組患者治療效果進行比較分析，在出院時，均對兩組患者發放護理滿意度調查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

2 結 果

對照組有6例患者肌瘤未見縮小治療無效，有5例肌瘤與治療前相比有所增大，其余40患者肌瘤與治療前相比均有所改善或治愈，總有效率為78.43%，觀察組僅有3例患者治療后肌瘤未見縮小，其余48例患者均有所改善或治愈，總有效率為94.11%，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組有5例患者感覺不滿意，3例感覺較差，滿意率為84.31%，觀察組僅有1例感覺不滿意，滿意率為98.03%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤在中醫中屬于“積聚”等范疇，認為發病機制優于氣滯血痕而造成。本文采用中藥內服外敷聯合中醫護理對其進行治療，香附、荔枝核等藥物起到行氣活血、祛瘀散結等功效，同時聯合外敷，起到行氣止痛、溫通經脈之效果，聯合中醫護理，幫助患者更好認識該類疾病，樹立起治療的信心。從上述數據中也可以看出，對子宮肌瘤患者采用中藥內服外敷聯合中醫護理進行治療，不但有效改善了患者的治療效果，且得到了患者的一致認可，值得臨床上推廣并應用。

[1] 覃愛華.圍術期全程中醫護理在子宮肌瘤手術患者鎮痛及情緒并發癥防治中的應用分析[J].四川中醫,2014,32(9):170-172.

[2] 周 玲,孔紅武.中醫護理干預對腹部手術患者術后胃腸功能恢復的影響[J].遼寧中醫雜志,2014,41(12):2687-2688.

R473.73

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ISSN.2095-8803.2017.20.106.02

本文編輯：劉帥帥