內服中藥湯劑聯合護理干預在宮頸癌腔內放療后出血患者中的效果分析

程明珠

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院腫瘤二科，河南 鄭州 450000）

內服中藥湯劑聯合護理干預在宮頸癌腔內放療后出血患者中的效果分析

程明珠

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院腫瘤二科，河南 鄭州 450000）

目的 研究和探討內服中藥湯劑聯合護理干預在宮頸癌腔內放療后出血患者中的效果分析。方法 選擇2014年1月至2016年12月期間在我院就診的宮頸癌腔內放療后出血的患者，將之隨機抽取的86例，按照數字表達法分為43例的對照組（常規治療及護理組）和43例的觀察組（內服中藥湯劑配合護理干預組）。對兩組患者的臨床治療效果進行比較，同時對其護理滿意度進行比較。結果 對照組在治療后的24 h，仍有出血的患者為3例，12例患者少量出血，其余28例無出血，有效率為65.11%，觀察組在治療后的24 h，仍有出血的患者為1例，3例患者少量出血，其余緩和均無出血，有效率為90.69%，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組4例不滿意，6例感覺較差，滿意度為76.74%，觀察組僅有2例患者不滿意，滿意度為95.34%，組間比有差異（P＜0.05）。結論 對宮頸癌腔內放療后出血的患者采用內服中藥湯劑聯合護理干預對其進行治療，能有效控制患者的出血情況，療效較為確切，得到了患者的一致認可，值得臨床推廣并應用。

宮頸癌；中藥湯劑；護理干預

宮頸癌是臨床上較為常見的一種婦科惡性腫瘤，此疾病在女性腫瘤中具有較高的發病率及病死率。此類疾病的發作多與病毒感染、滴蟲病原體及性行為不潔等原因存在著較大的關系，患者發病后，臨床表現多為經期出血量增多、排道排液呈血色及白帶惡臭等，隨著疾病的發展，甚至出現下肢腫脹及引起尿毒癥等[1]。臨床上一般采用腔內放療的方式對其進行治療，但此治療方法較容易引起患者腔內放療后出血等現象的發生，為減少患者腔內的出血量，增加患者的治療效果，筆者結合多年臨床經驗，對宮頸癌腔內放療后出血的患者采用內服中藥湯劑聯合護理干預對其進行治療，臨床效果顯著，能有效控制患者的出血情況，切到了患者的一致肯定，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2014年1月至2016年12月期間在我院就診的宮頸癌腔內放療后出血的患者，將之隨機抽取的86例，按照數字表達法分為43例的對照組（常規治療及護理組）和43例的觀察組（內服中藥湯劑配合護理干預組）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等相關并發癥，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為宮腔癌。對照組年齡32～51歲，平均年齡（42.1±2.3）歲，其中鱗癌、腺癌、腺磷癌的患者例數分別為24例、16例、3例，在分型中潰爛型及茉花型的例數分別為16例、27例。觀察組年齡33～54歲，平均年齡（43.5±2.6）歲，其中鱗癌、腺癌、腺磷癌的患者例數分別為27例、14例、2例，在分型中潰爛型及茉花型的例數分別為15例、28例。所有患者均簽訂之情同意書，均經過醫院倫理會同意，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，且在癌癥分布及分型等臨床資料顯示，組間比差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在放療出血后，給予紗布貼敷出血處，放置時間為24 h，而后取出后，觀察其出血量及止血效果，每周貼敷1次，連續治療3周。同時配合用藥指導等常規護理措施對其進行護理。

觀察組采用口服中藥湯劑對其進行治療，藥物主要包括：黃芪、炒山藥、黨參、太子參、焦蒲黃、炒白芍、白茅根、白花蛇舌草、三七粉等。用法為，用水煎服，每次放療前開始服用，每日1劑，分早晚服用，連續服用4天。同時給予護理干預對其進行護理，具體為：為減少放射受量，提醒患者放療前排空直腸及膀胱，同時對陰道進行清洗，放療后提醒患者做好陰部的護理工作，擦拭要輕柔，避免出現損傷的現象，同時注意臥床休息，讓其保持一個良好的心境。

1.3 評估觀察

分局治療后的出血量對兩組患者的臨床治療效果進行比較，在出院時，均對兩組患者分別發放護理滿意度調查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

2 結 果

對照組在治療后的24 h，仍有出血的患者為3例，12例患者少量出血，其余28例無出血，有效率為65.11%，觀察組在治療后的24 h，仍有出血的患者為1例，3例患者少量出血，其余緩和均無出血，有效率為90.69%，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組4例不滿意，6例感覺較差，滿意度為76.74%，觀察組僅有2例患者不滿意，滿意度為95.34%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上宮頸癌腔內放療后出血患者多數采用紗布貼敷對其進行治療，但往往治療效果不佳[2]。本文采用口服中藥湯劑對其進行治療，此疾病在中醫中屬于“經斷復來”的范疇，以氣虛型患者較多多見，故給予患者白芍、山藥、黃芪、太子參等藥物，對患者起到滋陰養血，補氣健脾，滋陰生津，補而不滯等功效，同時配合護理干預，做好放療工作，給予患者一個較好舒適的環境，改善患者焦慮及緊張的不良情緒，樹立起戰勝疾病的信心。從上述分析中也可以看出，對宮頸癌腔內放療后出血的患者采用內服中藥湯劑聯合護理干預對其進行治療，能有效控制患者的出血情況，療效較為確切，得到了患者的一致認可，值得臨床推廣并應用。

[1] 韓鳳娟,李小平,劉晨芳,等.中藥抗宮頸癌的現代機制研究進展及其優勢[J].中醫藥信息,2012,29(5):101-104.

[2] 田春香,欒朝輝,黃顯玉.心理干預對宮頸癌腔內后裝放療患者的疼痛影響[J].中國實用醫藥,2015,10,(26):233-234.

R737.33

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ISSN.2095-8803.2017.20.107.02

本文編輯：劉帥帥