骨化三醇聯合阿侖磷酸鈉治療絕經后骨質疏松癥的療效研究

周慶勝

（磐石市市醫院，吉林 吉林 132300）

骨化三醇聯合阿侖磷酸鈉治療絕經后骨質疏松癥的療效研究

周慶勝

（磐石市市醫院，吉林 吉林 132300）

目的 觀察骨化三醇聯合阿侖磷酸鈉治療絕經后骨質疏松癥的臨床療效。方法 共選擇2016年1月～2017年2月我院收治的絕經后骨質疏松癥患者82例為研究對象，隨機分為觀察組及對照組，各41例。對照組給予阿侖磷酸鈉片口服治療，觀察組在對照組基礎上再予骨化三醇膠丸治療，兩組患者均連續服藥3個月。結果 經治療后，觀察組41例中，顯效25例（占60.98%），有效14例（占34.14%），無效2例（占4.88%），總有效率為95.12%；對照組41例中，顯效17例（占41.46%），有效15例（占36.59%），無效9例（占21.95%），總有效率為78.05%。兩組比較，觀察組效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 骨化三醇聯合阿侖磷酸鈉治療絕經后骨質疏松癥效果較好，值得推廣。

骨質疏松癥；絕經后；骨化三醇；阿侖磷酸鈉；療效研究

骨質疏松癥是骨科臨床中十分常見的疾病之一，其可由多種因素導致，其中絕經后骨質疏松癥是最常見的類型，以絕經后卵巢功能減退、雌激素減少而導致骨量、骨質結構、骨脆性的變化，嚴重者可導致骨折[1]。絕經后骨質疏松癥占骨質疏松的大部分，因此絕經后女性是骨質疏松的最高發人群，其給廣大女性的健康、生活質量造成嚴重的影響，又可威脅其預期壽命[2]，故而需要及時治療。近年來筆者采用骨化三醇聯合阿侖磷酸鈉治療絕經后骨質疏松癥，取得了較好的效果，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

共選擇2016年1月～2017年2月吉林省磐石市市醫院收治的絕經后骨質疏松癥患者82例，隨機分為觀察組和對照組2組，每組41例，觀察組年齡55～73.5歲，平均年齡（62.7±3.4）歲，絕經時間7～20年，平均（10.6±1.4）年，病程9～33個月，平均（21.1±1.5）個月；對照組年齡54.5～74歲，平均年齡（62.5±3.5）歲，絕經時間6.5～22年，平均（10.8±1.3）年，病程8～34個月，平均（21.3±1.4）個月。兩組患者的年齡、絕經時間、病程等一般資料比較，無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入病例標準

①年齡50～75歲，且已絕經。②符合“骨質疏松癥”的診斷標準[3]。③鈣離子水平、腎功能正常者。④排除對本研究中的試驗藥物過敏者，伴有其它代謝性骨病者，其它系統嚴重疾病者。⑤能夠按時服用藥物，并簽署知情同意書者。

1.3 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 治療方法

2.1 對照組

僅給予阿侖磷酸鈉片（規格為10 mg/片）治療，予本品10 mg，每日1次晨起時口服。連續服藥3個月后進行效果觀察。

2.2 觀察組

在對照組治療藥物基礎上，再予骨化三醇膠丸（規格為0.25 μg/粒）治療，予本品0.25 μg，每日1次晨起時口服。連續服藥3個月后進行效果觀察。

3 結 果

3.1 療效判定標準[4]

①顯效：經過治療后，腰背痛及伴隨癥狀消失或顯著改善，骨密度值升高≥0.06 g/cm2。②有效：經過治療后，腰背痛及伴隨癥狀有所改善，骨密度值升高＜0.06 g/cm2。③無效：經過治療后，腰背痛及伴隨癥狀無改善，甚至加重，骨密度值未見升高，或繼續降低。

3.2 結果

經治療后，觀察組41例中，顯效25例（占60.98%），有效14例（占34.14%），無效2例（占4.88%），總有效率為95.12%；對照組41例中，顯效17例（占41.46%），有效15例（占36.59%），無效9例（占21.95%），總有效率為78.05%。兩組比較，觀察組效果明顯優于對照組差異有顯著性（P＜0.05）。

4 討 論

絕經后骨質疏松癥是一種困擾中老年女性身心健康的常見骨科疾病，以疼痛為主要癥狀，以骨折為主要并發癥，大量的臨床研究表明，絕經后骨質疏松癥給患者的生活質量造成巨大的影響[5]，因此需要給予積極有效的治療。根據筆者多年的經驗總結，認為采用骨化三醇膠丸聯合阿侖磷酸鈉片是治療本病的一種有效方案，阿侖磷酸鈉片與骨組織有較高的親和力，故而其抗骨吸收活性強，可以抑制破骨細胞作用，使骨吸收速度下降；骨化三醇膠丸則可以促進鈣離子的吸收及利用，促進骨質的新陳代謝和鈣化，緩解骨痛。綜上，采用骨化三醇聯合阿侖磷酸鈉治療絕經后骨質疏松癥效果較好，值得推廣。

[1] 王 軍,李 旭,邊 磊,等.唑來膦酸治療絕經后女性骨質疏松癥的臨床效果和生活質量調查[J].中國骨質疏松雜志,2016,22(5):614-618.

[2] 杜曉紅,杜 磊.唑來膦酸鈉治療高齡絕經后骨質疏松癥的臨床研究[J].天津藥學,2016,28(1):23-26.

[3] 屈 強,藺改雯,金 晶.阿侖磷酸鈉與阿法骨化醇膠丸聯合用藥治療絕經后骨質疏松癥療效觀察[J].陜西醫學雜志,2015,44(7):906-908.

[4] 趙 慶,唐宇星,楊中萌.骨化三醇與阿倫磷酸鈉聯用對絕經后骨質疏松癥患者的臨床療效評價[J].抗感染藥學,2015,12(6):905-907.

[5] 楊承鑌,劉忠華,于仁波,等.女性絕經后骨質疏松癥阿侖膦酸鈉聯合骨化三醇治療的療效[J].中國骨質疏松雜志,2015,21(1):75-79.

The effect of ossif i cation of three alcohol combined with
alenosphosphate in the treatment of postmenopausal osteoporosis

ZHOU Qing-sheng
(Panshi City Hospital,Jilin Jilin 132300,China)

R68

B

ISSN.2095-8803.2017.20.109.02

周慶勝（1967.12-），男，吉林省磐石市人，漢族，副主任醫師，大學本科，研究方向：骨科臨床

本文編輯：劉帥帥