中醫護理干預在乳腺癌手術患者中的應用

劉 杏

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院腫瘤二區，河南 鄭州 450002）

中醫護理干預在乳腺癌手術患者中的應用

劉 杏

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院腫瘤二區，河南 鄭州 450002）

目的 研究和分析中醫護理干預在乳腺癌手術患者中的應用。方法 選擇2014年6個月至2016年6月在我院住院行手術治療的“乳腺癌”患者，將之隨機抽取74例，做為本次研究對象，按照數字表達法分為37例的對照組（常規護理組）與37例的觀察組（中醫護理干預組）。采用焦慮自評量表（SAS）對兩組患者出院時的焦慮狀態進行比較分析，同時對其住院時間及引流管留置時間進行比較分析。結果 觀察組患者出院時的SAS評分為34.26±5.89，對照組為49.58±7.92，組間比有差異（P＜0.05）；觀察組住院時間及引流管留置時間分別為（9.82±3.27 d、3.28±1.69 d），對照組為（16.33±2.61 d、6.07±2.06 d），組間比有差異（P＜0.05）。結論 對乳腺癌手術患者采用中醫護理干預措施對其進行護理，可有效改善患者的不良心態，同時提高其了治療效果，縮短了其治療時間，得到了患者的一致認可，值得臨床上推廣并應用。

乳腺癌；圍手術期；中醫護理

乳腺癌做為一種常見的婦科惡性腫瘤，在女性患者中具有較高的發病率及病死率。乳房對女性較為重要，發病部位較為特殊，目前臨床上多采用手術及化療的手段對其進行治療，術后患者因失去第二性特征的緣故，會給患者造成較大的心理壓力，從而影響患者的心態，使其出現焦慮抑郁等不良心理狀態[1]。從而無法理想的治療效果，且會對患者的預后造成一定的影響，同時還容易引起術后并發癥的發生，使患者生活質量下降[2]。為更好治療該類患者，提高治療效果及縮短治療過程，筆者結合多年護理該類患者的經驗，對行手術治療的乳腺癌患者采用中醫護理干預措施對其進行護理，發現效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2014年6個月至2016年6月在我院住院行手術治療的“乳腺癌”患者，將之隨機抽取74例，做為本次研究對象，按照數字表達法分為37例的對照組（常規護理組）與37例的觀察組（中醫護理干預組）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發癥，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為乳腺癌。其中對照組年齡為32～67歲，平均（49.1±3.2）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數分別為17例、20例。觀察組年齡32～66歲，平均（48.2±3.2）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數分別為18例、19例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在病情分期及年齡等資料顯示，組間比差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均根據不同的病情給予相應的手術等治療措施。對照組給予健康宣傳及按時用藥等常規圍手術護理措施對其進行護理。觀察組給予采用中醫圍手術期護理措施對其進行護理，具體為：①患者入住病房后，保持病房室內清潔衛生等，對病房相關制度向其進行介紹，以望聞問切的方式，對患者進行觀察，根據其特點，制定相應的護理計劃。多數患者在得知自己需要手術治療后，常伴有不同程度的焦慮不安等，護理人員要給予開導和安撫，同時提醒患者攝入健肝養血等營養物質，提高其術前自身的身體素質。②待患者進入手術室后，幫助患者術前準備工作，對出現緊張的患者，給予安撫處理，同時配合醫生做好麻醉及整個手術工作，同時手術過程中嚴密監測患者的各項生命體征等。③術后對其生命體征進行嚴密監測，做好引流管的留置工作，防止出血的現象發生。對疼痛感較為敏感的患者，給予止痛藥物或溫針灸療法對其進行止痛處理，術后多與患者進行溝通，了解患者內心的想法，配合家屬多給予其安慰及鼓勵，樹立戰勝疾病的信心。

1.3 評估觀察

采用焦慮自評量表（SAS）對兩組患者出院時的焦慮狀態進行比較分析，同時對其住院時間及引流管留置時間進行比較分析。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者出院時的SAS評分為34.26±5.89，對照組為49.58±7.92，組間比有差異（P＜0.05）；觀察組住院時間及引流管留置時間分別為（9.82±3.27 d、3.28±1.69 d），對照組為（16.33±2.61 d、6.07±2.06 d），組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

乳房部位對于女性來說較為特殊，臨床多采用手術對其進行治療，多數患者術后因為擔心病情及治療效果的原因，較容易出現不良情緒的發生，同時疼痛及并發癥的發生等原因，嚴重影響患者的生活質量。本文采用中醫護理干預措施對行手術治療的乳腺癌患者其進行護理，讓患者更加了解該類疾病及整個手術過程，給予疼痛及并發癥的護理，對患者心理安慰及鼓勵，縮短患者的治療過程，提高治療效果[3]。叢本文數據中可以看出，對乳腺癌手術患者采用中醫護理干預措施對其進行護理，可有效改善患者的不良心態，同時提高其了治療效果，縮短了其治療時間，得到了患者的一致認可，值得臨床上推廣并應用。

[1] 周立芝,豈懷華,趙 紅,等.臨床護理路徑在乳腺癌手術患者中的應用效果[J].中國誤診學雜志,2014,12(2):266.

[2] 孫 菲.中醫臨床護理路徑應用于乳腺癌手術患者的臨床觀察[J].新中醫,2014,46(12)228.

[3] 方玉蕊.手術室護理干預對乳腺癌手術患者應激反應的影響[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(14):1576-1577.

R473.73

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ISSN.2095-8803.2017.20.64.02

本文編輯：劉帥帥