中醫護理干預對乳腺癌化療消化道反應的影響分析

楊 陽

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院乳腺外科，河南 鄭州 450002）

中醫護理干預對乳腺癌化療消化道反應的影響分析

楊 陽

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院乳腺外科，河南 鄭州 450002）

目的 研究和探討中醫護理干預對乳腺癌化療消化道反應的影響分析。方法 選擇2015年6至2017年2月期間在我院行化療治療的“乳腺癌”患者，將之隨機抽取的78例患者，做為本次研究對象，按照數字表達法分為39例的對照組（常規護理組）與39例的觀察組（中醫護理組）。對兩組患者護理后的惡心、嘔吐等不良消化道反應進行比較分析，同時對其護理滿意度進行比較。結果 護理后，觀察組患者的惡心、嘔吐分級情況I級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級的例數分別為20例、8例、6例、3例、2例，對照組為14例、9例、6例、4例、6例，觀察組明顯優于對照組，組間比有差異（P＜0.05）。在護理方面，對照組有3例患者感覺不滿意，2例患者感覺較差，滿意度為87.17%，觀察組僅1例患者感覺不滿意，滿意度97.43%，組間比有差異（P＜0.05）。結論 對乳腺癌化療患者采用中醫護理干預對其進行護理，能有效減少其消化道的不良反應發生情況，得到了患者的一致好評，值得臨床推廣并應用。

乳腺癌；消化道反應；中醫護理干預

目前我國隨著社會的發展，人們生活及飲食習慣的改變，加之老齡化的加劇，患上腫瘤性疾病的患者日益增多，而其中乳腺癌的發病率也在呈現逐年上升的趨勢[1]。臨床上一般采用手術及化療的方式對該類患者進行治療，化療做為一種有效的治療手段，雖療效顯而易見，但存在著一定的不良反應及副作用等，給采用化療治療的乳腺癌患者帶來了較大的痛苦[2]。其中消化道反應使該類患者化療后的常見并發癥之一，給患者帶來較大痛苦的同時，還不利于患者的身體健康，從而影響其治療積極性，降低其整體治療效果。為了減少患者化療后的消化道反應，筆者結合多年臨床經驗，對乳腺癌化療患者采用中醫護理干預對其進行護理，發現臨床效果較好，可有效減少患者化療的消化道不良反應的發生，且得到了患者一致認可，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2015年6至2017年2月期間在我院行化療治療的“乳腺癌”患者，將之隨機抽取的78例患者，做為本次研究對象，按照數字表達法分為39例的對照組（常規護理組）與39例的觀察組（中醫護理組）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發癥，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為乳腺癌。其中對照組患者年齡為30～65歲，平均（47.1±2.6）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數分別為19例、20例。觀察組年齡31～66歲，平均（47.4±2.7）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數分別為18例、21例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在病情分期及年齡等資料顯示，組間比差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予用藥指導等常規護理措施對其進行治療，觀察組采用中醫護理措施對其進行治療，具體為：①情志護理：該類患者因為擔心自己的病情等各種原因，較容易出現焦慮及恐慌等不良心理情緒，護理人員要多與其進行溝通，幫助樹立樂觀的治療心態，提高其治療依從性。②中醫飲食護理：此類患者一般身體素質較差，提醒患者可食用維生素及營養價值較高的食物食用，多以清單為主，避免消化道出現不良反應，避免辛辣刺激性食物等。③中醫針灸護理：取患者祖合谷、足三里等穴位，對其進行針灸，留針10～15 min，每日1次，而后對其針灸穴位進行按摩5～10 min，每日1次。④中醫藥物：給予患者口服中藥湯劑，藥方為：炒白術18～20、干姜23～25 g、炙甘草20～23 g、黨參20～25 g等藥物，用水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用。

1.3 評估觀察

對兩組患者護理后的惡心、嘔吐等不良消化道反應進行比較分析，同時在出院時，均對兩組患者分別發放護理滿意度調查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理后，觀察組患者的惡心、嘔吐分級情況Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、V級的例數分別為20例、8例、6例、3例、2例，對照組為14例、9例、6例、4例、6例，觀察組明顯優于對照組，組間比有差異（P＜0.05）。在護理方面，對照組有3例患者感覺不滿意，2例患者感覺較差，滿意度為87.17%，觀察組僅1例患者感覺不滿意，滿意度97.43%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

多數乳腺癌患者會采用化療的方式對其進行治療，但此類治療方法較容易引起消化道的不良反應，從而給患者帶來痛苦。為了減少患者消化道反應的發生，本文采用中醫護理干預措施對其進行護理，給予情志護理，幫助其樹立治療的信心，提高其治療依從性，給予飲食指導，幫助其能夠更加的合理安排飲食，給予按摩及藥物治療，減少其化療后消化道不良反應的發生情況。從上述分析中也可以看出，對乳腺癌化療患者采用中醫護理干預對其進行護理，能有效減少其消化道的不良反應發生情況，得到了患者的一致好評，值得臨床推廣并應用。

[1] 劉 青,周曉燕,李海梅.中醫護理干預對惡性腫瘤化療消化道反應的影響[J].中國基礎醫藥,2010,7(17):999-1000.

[2] 羅 奕.中醫護理干預對乳腺癌化療消化道反應的影響分析[J].中外醫療,2012,12(3):126-128.

Analysis of the effect of traditional Chinese medicine nursing intervention on the response of breast cancer to chemotherapy digestive tract

yanG yang
(Henan Traditional Chinese Medicine Hospital &Department of breast surgery, the Second Aff i liated Hospital of Henan University of traditional Chinese medicine,Henan Zhengzhou 450002,China)

R473.73

B

ISSN.2095-8803.2017.20.81.02

本文編輯：劉帥帥