婦產科臨床護理工作中存在的問題與改進對策

楊靜靜，郭爾思

（吉林大學第二臨床醫院，吉林 長春 130000）

1 存在的問題和風險

1.1 護理人員的素質參差不齊

影響臨床護理質量的因素很多，但護理人員的素質參差不齊，是重要的原因。面對各種病患都應謹慎、細致地對其進行治療和護理。婦產科的護理工作瑣碎而具體，有時比較復雜，容易造成護士注意力不集中，甚至出現紕漏的發生。有時因為責任心不夠強，操作沒有嚴格遵循規章制度進行，而引發一定的風險。事實上，產科護理重復而責任大，有時需要加班加點，導致人員的心理情況有不良表現。還會引發人才流失的現象，這是醫院的損失。人才流失對于醫院的傷害是無法彌補的[1]。

1.2 護理工作存在的風險

產婦的情況千變萬化，分娩時前期狀態復雜，影響因素多。如果護理人員的操作不熟練、問詢、檢查工作不認真、溝通時說話生硬等會引發使非常情況的發生，造成產婦與胎兒的不良反應，甚至給產婦和胎兒帶來事故。事故一旦發生，后果比較嚴重，甚至造成無法彌補的損失。

1.3 產婦心理狀態不穩

產婦的產前情況不同，有的狀態不穩，伴隨著心理變化，其體內雌性激素也會有很大的變化。當產婦的雌性激素分泌低到一定程度時，就會形成很大的情緒變化，產生低落、不安等心理表現。有的初次分娩產婦會出現很強烈的恐懼感[2]。有的初產婦害怕疼痛，有的因為看到其他產婦分娩時發出的尖叫聲產生聯想，造成恐懼感染，不利于產婦的自然分娩。護理人員應及時觀察產婦情緒變化，及時安撫，做好心理疏導，保障產婦的順利自然分娩。

2 幾點對策探討

2.1 加強專業護理培訓

在婦產科的護理人員要進行護理知識的學習與更新，提高各種操作的熟練程度，學會觀察產婦病情和心理狀態，根據注意產婦病情和心理狀態采取合理的送醫和護理措施，還要學會處理各種突發情況，做到忙而不亂、有條不紊。

2.2 進行各項設備、儀器的更新，不斷更新各項操作技術

如今，醫院婦產科的醫療儀器、設備都在持續更新中。新儀器、新設備技術先進，但有的護理人員操作還不熟練，數據分析還不完全掌握，給使用和分析產婦病癥帶來了一定的難度。因此護理人員應加強學習，對新儀器、新設備應早日掌握使用技巧，以輔助醫生進行科學的診治。

2.3 給予患者進行心理輔導，避免其出現不良心理

給予患者進行各項心理輔導，幫助患者改善不良心理，給予其干預措施可有如下幾項注意。①和其進行各項信息的溝通，了解其實際的心理特征，消除其不良心理，給予其心理干預措施。②要患者及其家屬對于孩子應做好各項準備工作。③產婦及其家屬在懷孕之前和妊娠期間應多學習妊娠的各項常識，以最好的狀態迎接新生兒。

2.4 實施人性化管理

要采取熱心接待、細心計劃、耐心治療及暖心溝通的配套措施。當產婦進入產房后，護理工作要做到“一個要求、二個重點、三個滿足、四個留意、三個避免”。一個要求：即要同情、關心、尊重產婦。二個重點：合理、科學地護理；做好與產婦溝通工作，做好心理心理疏導，緩解緊張情緒。三個滿足：護理好產婦的生活起居；及時回答產婦的所思所慮，使其保持正常的心態；滿足產婦的個性要求。四個留意：留意產婦的產前心理狀態及其變化；家屬的訴求和解決不了問題；產婦產前的言行動作是不是有什么異常、異樣；身體有沒有疼痛的表現。三個避免：避免對產婦發出批評的聲音；避免出現任何摩擦與沖突；避免用言語激怒產婦。要適時進行暖心溝通：當產婦出院時，護士要主動替產婦收拾整理住院物品、協助辦理出院手續等；叮囑相關注意事項及如何做好體型恢復等產婦關心的問題。

2.5 創設優良的護理環境

醫院產科要不斷加強自身環境建設，特別是要產房的美化。良好的環境有利于產婦產生積極的變化，對產婦的心理產生較大的影響，從而進一步保障產婦的順利自然分娩[3]。溫馨、輕松的產房氛圍可以為臨床護理工作提供良好的服務環境，有利于產婦積極主動的配合操作和治療工作，也有利于良好的醫患、護患關系的建立。

3 結 語

產科護理工作都是圍繞著促使產婦順利分娩和早日康復進行的，建立良好的護患關系是護理工作的重要一環。婦產科護理工作中存在的問題和風險。因此，就需要加強護理人員的專業培訓，提高專業技能；要及時了解產婦心理狀況和影響因素，增強風險意識，采取必要的措施，做到防范于未然；要提高工作的責任心，做過細工作，提高護理質量。同時還要采取熱心接待、細心計劃、耐心治療及暖心溝通的配套措施，把人性化的護理措施落實到每一個具體的護理環節中。

[1] 姜華平.婦產科護理中人性化護理應用效果分析[J].健康必讀(中旬刊),2011,6(11):53-54.

[2] 汪建琴.人性化護理在婦產科護理中的重要作用[J].中國中醫藥咨訊,2011,3(19):34-35.

[3] 萬梅寶.人性化護理在婦產科臨床護理的應用[J].世界最新醫學信息文摘, 2017,84(11):156.