芬嗎通對改善卵巢儲備功能下降及卵巢早衰的臨床療效分析

顧秀麗

（黑龍江省大慶油田總醫院住院二部體檢中心，黑龍江 大慶 163000）

隨著年齡增加而導致卵巢功能不佳成為制約上述女性最大的問題所在。由于卵巢的主要功能是排卵和分泌性激素，隨著年齡增大，由于女性卵巢儲備功能的衰退以及卵巢早衰而導致女性的雌激素水平不斷下降，不僅容易引起排卵異常或不排卵而導致不孕[1]，而且女性激素水平的下降還會導致女性發生心腦血管疾病、骨質疏松癥以及退行性神經系統疾病的概率顯著增加[2]。為此我們用芬嗎通對于改善卵巢儲備功能下降及卵巢早衰的臨床療效觀察，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月收治的50例卵巢儲備功能下降及卵巢早衰患者作為研究對象，年齡25～40歲，納入標準：①臨床表現為不同程度的卵巢萎縮、陰道干澀、月經不規律或停經，實驗室檢查黃體生成激素（LH）及卵泡生成激素（FSH）升高、雌二醇（E2）下降；②符合臨床卵巢儲備功能下降及卵巢早衰診斷標準，均經臨床表現、實驗室、B超檢查確診；③知情本研究并簽署知情同意書。排除標準：①消化道疾病者、肝腎功能異常者、造血系統疾病者；②合并嚴重原發病及慢性疾病者；③精神類疾病者、治療依從性較差者。采用隨機數字法將其分為觀察組和對照組各25例，其中觀察組平均年齡（32.5±1.6）歲，平均病程（33.2±11.4）個月；對照組平均年齡（32.1±1.2）歲，平均病程（32.8±11.5）個月。兩組在以上一般資料比較上，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

觀察組患者均于飯后0.5h口服芬嗎通（生產廠家：荷蘭SolvayPharmaceuticalsB.V.；批準文號：注冊證號H20110075）治療，1粒/次，1次/d；對照組患者均采用常規激素代替治療，即每日晚餐后0.5h口服補佳樂治療，1片/次，連服11d后加服黃體酮200mg治療。兩組均連續治療21d后停藥，停藥后對于月經來潮者，在患者行經第5d繼續同等劑量用藥；對于月經未潮者，則于第7d后繼續同等劑量用藥。兩組均連續治療9周后停藥。

1.3 觀察指標與療效標準

觀察兩組患者治療后LH、FSH、E2等血清性激素水平指標情況，比較兩組療效，以治療后患者臨床癥狀完全消失或基本消失，月經恢復正常時間超過3個月視為顯效；以治療后患者臨床癥狀有緩解，月經恢復正常時間超過2個月視為有效；以治療后患者臨床癥狀未有緩解甚至加重視為無效。臨床總有效率=（顯效+有效）/總病例數x100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

本研究結果顯示觀察組治療后的LH、FSH水平值分別為（5.11±1.34）U/L、（26.40±4.15）U/L，均明顯低于對照組的（8.47±2.05）U/L、（35.13±3.85）U/L，E2水平值（101.60±4.50）pmol/L明顯高于對照組的（88.56±8.11）

pmol/L。觀察組患者臨床顯效13例，有效10例，臨床總有效率92.00%；對照組患者臨床顯效7例，有效9例，臨床總有效率64.00%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義

（P＜0.05）。

3 討 論

本研究結果與高楠[3-4]等的研究結果相近，充分說明了芬嗎通治療卵巢儲備功能下降及卵巢早衰臨床療效更佳，這是因為芬嗎通是雌二醇片與雌二醇地屈孕酮共同組成的復方藥，患者通過服用該藥一方面促進其既有臨床癥狀得到明顯改善，提高治療有效率；另一方面又能夠顯著改善血清性激素水平，如降低LH、FSH水平，升高E2水平等，這也能夠幫助臨床醫生通過及時檢測并比較患者卵巢功能相關性激素的變化情況，從而實現早期發現、早期治療以及及時更改治療方案；此外還有研究表明芬嗎通還能夠有效降低患者的血脂水平，從而有效降低患者并發血脂類疾病的概率。

綜上所述，相對傳統人工周期性激素代替治療，芬嗎通治療卵巢儲備功能下降及卵巢早衰臨床療效更佳，值得臨床大力推廣應用。

參考文獻

[1] 劉梅云,李 燁,郝婉姣.芬嗎通治療卵巢儲備功能下降及卵巢早衰的臨床研究[J].生殖醫學雜志,2015,24(3)：225-229.

[2] 周燦權,古 芳.重視卵巢儲備功能減退與卵巢早衰對女性健康的影響[J].中國實用婦科與產科雜志,2015,31(8)：689-692.

[3] 張彩紅.芬嗎通治療卵巢功能下降及卵巢早衰患者臨床評價[J].中國藥業,2016,25(15)：66-68.

[4] 高 楠.芬嗎通治療卵巢儲備功能下降及卵巢早衰患者臨床評價[J].心理醫生,2017,23(13)：58-59.