心理護理在妊娠期高血壓產(chǎn)后出血中的應(yīng)用

王艷華

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 大興安嶺 165012）

妊娠期高血壓屬于臨床較為常見的妊娠期合并癥，其發(fā)病因素與神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降、胎盤缺血等多種因素相關(guān)[1-2]。本次研究選取了2015年2月～2017年2月期間我院收治的50例妊娠期高血壓合并產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦作為研究對象，進一步分析了在常規(guī)治療護理策略同時，加強對患者心理護理的方法及作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月期間我院收治的50例妊娠期高血壓合并產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦作為研究對象，以隨機分組方法對患者實施分組，每組25例，其中實驗組患者的年齡介于23～35歲，平均（28.17±1.26）歲，孕期36～41周，平均（39.46±1.21）周，有14例為初產(chǎn)婦，11例為經(jīng)產(chǎn)婦；對照組患者的年齡介于24～36歲，平均（28.46±1.28）歲，孕期37～41周，平均（39.36±1.33）周，有15例為初產(chǎn)婦，10例為經(jīng)產(chǎn)婦，將兩組患者的一般資料進行比較，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組按照臨床常規(guī)方法護理患者，包括日常基礎(chǔ)護理，出血護理，飲食護理以及生活護理等，實驗組則在對照組護理基礎(chǔ)上加強對患者的心理護理，護理內(nèi)容如下：由于患者孕期合并妊娠期高血壓，需要反復(fù)血壓監(jiān)測用藥治療，加之分娩后發(fā)生產(chǎn)后出血，患者往往存在嚴重的心理負擔(dān)，甚至出現(xiàn)抑郁、焦慮等負性情緒，患者往往出現(xiàn)言語減少、焦慮、煩躁，甚至影響患者睡眠休息，不利于患者病情的康復(fù)，因此護理人員應(yīng)積極與患者溝通，了解患者的心理狀況，對患者進行疾病知識的指導(dǎo)，并實施心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒[3]。并且護理人員可尋求患者家屬支持，指導(dǎo)患者家屬多指導(dǎo)關(guān)懷患者，適當(dāng)鼓勵患者，以穩(wěn)定患者情緒。此外，在臨床護理工作中，還可結(jié)合為患者播放音樂，播放視頻等方式，使患者放松身心，轉(zhuǎn)移對痛苦感受的注意力。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）血壓水平：收縮壓/舒張壓。（2）SAS、SDS評分：采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價患者的焦慮、抑郁情況[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

實施護理前，兩組患者的SAS、SDS評分情況比較，組間數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；實施護理后，實驗組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，我國妊娠期高血壓患者比例有所提高，妊娠期高血壓的發(fā)生會對母嬰健康造成一定影響，甚至導(dǎo)致腎衰竭、腦出血等嚴重并發(fā)癥，據(jù)臨床研究表明，妊娠期高血壓還會增加產(chǎn)后出血的發(fā)生率[5]。不同的護理服務(wù)內(nèi)容在此類患者中均具有積極的作用，其中心理護理能夠及時幫助此類患者疏導(dǎo)不良情緒，提高配合度；止血護理能夠協(xié)助主治醫(yī)生選擇理想的止血方案，還可加強對病情的監(jiān)測，從而保證快速止血、減少出血量；康復(fù)護理能夠避免再次出血，并且還可加快產(chǎn)婦康復(fù)進程，縮短住院時間。在妊娠期高血壓合并產(chǎn)后出血患者的治療中發(fā)現(xiàn)，患者常存在明顯的負性情緒，對臨床護理及治療均造成了一定影響，因此除了有效的止血及護理措施外，加強對患者的心理護理，對于促進患者身體康復(fù)，也具有重要意義。本次研究中，加強對患者心理護理的實驗組患者，經(jīng)過護理后收縮壓、舒張壓水平均明顯降低，且患者的SAS評分及SDS評分明顯下降，說明心理護理的實施提高了血壓控制效果，且減輕了患者的焦慮、抑郁癥狀，有助于提高患者生活質(zhì)量，促進患者病情康復(fù)。

綜上所述，妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在護理中加強對患者的心理護理，有助于減輕患者心理壓力，提高血壓控制效果，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

[1] 吳 霞.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(7)：231-232.

[2] 唐 慧.妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護理探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(10)：23,25.

[3] 李鳳麗,朱 妍,梁瑞慧,等.優(yōu)質(zhì)護理在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(4)：547-549.

[4] 高 慧.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)實施運用在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的臨床價值探討[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(8)：89,91.

[5] 蘭慶華,李桃春.優(yōu)質(zhì)護理用于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(5)：116.