護理干預對慢性胃炎和消化性潰瘍患者的治療及生活質量的影響

婁艷霞

（黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

慢性胃炎及消化性潰瘍是消化內科占有很大的比例疾病，其主要來自于幽門螺旋桿菌、人們較快的生活節奏、不良飲食習慣、導致其發病率逐年增長。臨床表現為胃痛、泛酸、噯氣，特點主要有病程長、短時間難以治愈等。發病率較高，對于身心造成困擾，容易導致患者產生焦慮、抑郁情緒，對患者的生活質量產生嚴重不良影響[1-2]。因此對于慢性胃炎及消化性潰瘍的治療顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年6月我院慢性胃炎及消化性潰瘍患者96例，隨機分為等兩組，觀察組和對照組各48例。所有患者符合慢性胃炎及消化性潰瘍相關診斷標準，所有患者事先了解本研究目的和方法，均可配合，均簽署同意書。觀察組男29例，女19例；年齡21～75歲，平均年齡（42.13±2.67）歲；慢性胃炎有22例，消化性潰瘍有26例。對照組男28例，女20例；年齡21～75歲，平均年齡（42.57±2.61）歲；慢性胃炎有21例，消化性潰瘍有27例。兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護理對照組給予一般護理，即與患者講解慢性胃炎及消化性潰瘍的相關知識進行講解，讓患者對疾病的治療樹立信心，并了解不良生活飲食習慣會影響疾病的恢復，必要時，給生活指導及護理。

觀察組護理觀察組采用綜合護理干預，通過健康教育、心理護理、飲食指導、緩解疼痛方面進行護理。①健康教育：通過講解、科普宣傳等方法，向患者介紹疾病的誘因、包括長時間不良生活習慣及飲食習慣都會導致產生疾病的復發和加重等。疾病的臨床癥狀，如胃里反酸、嘔吐、疼痛、甚至出血等；同時向患者介紹疾病的治療方法，讓患者能夠更好的配合我們的工作，積極接受治療，在病房內外放置一些宣傳冊、畫報，加強慢性胃炎、胃潰瘍的相關治療的科普。②心理護理：心理因素對慢性胃炎、胃潰瘍患者的恢復都會造成影響，由于自身疾病治療時間長，各種壓力下容易導致患者產生焦慮、抑郁、害怕低落的情緒，同時也會影響到胃鏡的檢查及病情的恢復，因此護理人員要對患者及時進行心理干預，首先通過患者平時的神態、語言、語氣等對患者進行心理分析，了解什么原因造成的心理上的不良情緒。③生活指導：生活上要養成良好的生活習慣，早睡早起，加強適度的鍛煉，增強體質，同時注意要勞逸結合。飲食上，三餐要定時定量，防止饑餓或過飽，食物應選擇溫、軟、營養的高維生素、高蛋白的食物，避免吃生、冷、硬、辛辣等刺激的食物。同時要戒煙戒酒，因為煙中含有大量的尼古丁，會破壞腸胃功能，導致胃酸分泌物增加和胃黏膜液分泌減少。④緩解疼痛：當患者出現疼痛時，可以給予按摩、局部熱敷等處理，同時通過聊天、聽音樂等方式緩解疼痛。如患者感到非常疼痛時，應給予鎮痛藥物等，切勿濫用藥物，如腎上腺皮質激素、咖啡因等。

1.3 觀察指標

根據患者情況，采用生活質量評量表（SF-36）進行評估，其中內容主要包括軀體功能、情感職能、社交功能、軀體疼痛、生命活力等幾個方面，總分為100分，分數越高生活質量越好，比較兩組患者護理前后生活質量改善情況；比較兩組患者的治療和護理情況。

2 結 果

2.1 患者治療效果統計

醫護人員對患者治療情況進行統計。觀察組患者48例，顯著29例，有效16例，無效3例，有效率93.75%；對照組患者48例，顯著9例，有效16例，無效23例，有效率52.08%。對比兩組患者治療有效情況發現，護理組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質量情況統計

醫護人員對患者護理前后生活質量情況進行調查，發現兩組患者護理前后生活質量均有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）；比較患者護理后生活質量改善情況發現，護理組患者優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性胃炎、消化性潰瘍目前是臨床消化科常見的疾病之一，因為人們較為快的生活節奏、不規律飲食及其一些飲食不良習慣，其發病率呈逐年增長的趨勢，對患者的生命健康造成威脅。另外其臨床表現主要為劇烈的上腹部出現疼痛、反胃、惡心嘔吐、噯氣、燒心，需要治療的周期較長，降低了患者的生活質量降低。如何改善該疾病引起患者的生活質量下降，受到醫學的重視。我們常規的護理模式比較簡單，護理的不同階段內容較少，容易在護理過程中產生較弱效果，降低了護理的質量、治療療效也受到了影響。而綜合護理干預在越來越受到臨床的重視。它能夠較為全面的評估患者家庭條件、心理狀態等綜合因素，鼓勵支持以及疏導患者，使其建立積極良好的心態。但同時對護理人員的要求也提高了，包括自身業務水平、嚴格觀察病情、以及對患者并發癥發生率的降低[3]。本研究就綜合護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍患者的生活質量方便的影響進行了研究，對患者的心理、生活、藥物、運動護理等多方面進行綜合化護理，取得了良好的療效。綜上所述，綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍的效果值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 張偉紅.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].中國衛生標準管理,2015,6(22)：198-200.

[2] 黃文靜.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(4)：831-832.

[3] 鄭成城,馬麗紅.健康教育對消化性潰瘍患者自我效能的影響[J].護士進修雜志,2010,25(9)：52-23.