護理干預對甲亢患者生活質量及負性情緒的影響研究

張 文，孫 杉，王文娜

（濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256600）

護理干預對甲亢患者生活質量及負性情緒的影響研究

張 文，孫 杉，王文娜

（濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256600）

目的研究在甲亢患者護理中實施護理干預對其生活質量及負性情緒的影響。方法選取2014年1月～2016年12月在我院治療甲亢病癥的患者98例作為研究對象，按奇偶數字抽簽法隨機將其分為常規組及護理組，各49例。常規組實施常規治療和常規護理方法，護理組實施常規治療和護理干預方法，對比兩組患者的生活質量評分及負性情緒變化。結果在治療結束后，護理組患者的生活質量評分顯著高于常規組（P＜0.05）；且護理組患者的負性情緒得到改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在甲亢患者治療和護理中實施護理干預，能夠獲取理想的臨床效果，顯著的改善了患者的生活質量和負性情緒。

護理干預；常規護理；甲亢

患者甲狀腺激素在發生分泌代謝失衡時，會引起患者機體甲狀腺腫大，該病癥在臨床中被稱為甲亢，在患上該病時，患者機體內的代謝能力受阻，使得機體功能發生紊亂。臨床治療中多采用藥物治療及手術治療方法，但是由于患者患病后情緒波動較大，對治療帶來一定的不利影響。對此本文就選取的治療甲亢患者對象進行研究，并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年12月在我院治療甲亢病癥的患者98例作為研究對象，按奇偶數字抽簽法隨機將其分為常規組及護理組，各49例，其中，常規組男20例、女29例、年齡30～55歲，平均年齡（42.5±3.16）歲，病程5～15個月，平均病程（10±1.98）個月；護理組男22例、女27例、年齡30～59歲，平均年齡（44.5±2.01）歲，病程5～20個月，平均病程（12.5±2.03）個月。對比常規組及護理組兩組患者基線資料中的觀察指標，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規組實施常規治療和常規護理方法，具體實施護理及治療的方法為下：給予患者丙硫氧嘧啶片藥物治療，在甲狀腺逐漸變小時，將服藥劑量進行減少性的調整。常規護理內容有常規的健康教育、入院須知、心理護理及基礎護理等。

護理組實施常規治療和護理干預方法，具體實施護理和治療的方法為下：常規治療同常規組，以此為基礎開展護理干預：（一）心理護理干預，甲亢患者帶有波動較大的情緒變化，在前期入院時，由護理人員對其展開積極的心理干預，向患者講述入院的一些注意事項，針對甲亢患者常見的煩躁、易怒等負性情緒，需要護理人員與患者建立良好的溝通關系，認真傾聽患者的需求，鼓勵患者說出心里存在的疑慮，以此幫助患者正確的緩解和排除負性情緒[1]。（二）健康宣講，護理人員應向患者展開甲亢病癥相關知識的介紹，對其中的并發癥及藥物使用方法重點進行講解，對患者患病后出現的一些行為改變和反應遲鈍、情緒變化等發生的原因向患者及家屬進行講述，幫助患者對自身的病癥建立正確的認識。此外，指導患者進行合理的飲食，囑咐患者應每天定量按時飲食，膳食方案中為其制定營養均衡的飲食搭配方案，避免一些含碘量較高的食物，對一些飲食禁忌的食物應叮囑患者切忌服用。（三）用藥護理，指導患者合理的進行用藥，指導患者服用適量的抗生素，注重疫苗接種的護理，防止患者出現病原菌感染現象[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的生活質量評分及負性情緒變化，其中患者的生活質量評分使用SF-36評分量表進行評估，內容有生理功能、情感職能、身體疼痛、精神健康及總體健康幾方面，評分越高患者的生活質量情況越好。負性情緒變化使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進行評估，內容有患者精神方面和軀體方面的焦慮。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量評分對比

常規組患者生活質量評分中生理功能為（82.32±4.32）分、情感職能為（57.13±19.25）分、身體疼痛為（84.06±14.62）分、精神健康為（56.36±6.34）分；護理組患者生理功能為（93.75±9.21）分、情感職能為（64.32±12.65）分、身體疼痛為（77.63±10.68）分、精神健康為（60.02±10.36）分，差異有統計學意義（t值分別為7.8651、2.1850、2.4860、2.1093，P值分別為0.0000、0.0313、0.0146、0.0375）。

2.2 兩組患者負性情緒變化對比

常規組患者治療后精神焦慮為（64.78±8.29）分、軀體焦慮為（74.68±11.37）分；護理組患者治療后精神焦慮為（58.26±10.14）分、軀體焦慮為（66.08±9.02）分，差異有統計學意義（t值分別為3.4846、4.1479，P值為0.0007、0.0001）。

3 討 論

甲亢病癥的致病因為彌散性毒性甲狀腺腫以及甲狀腺自主高功能腺瘤等，多發于女性患者中，患病后患者極易多汗，食欲大增但日漸消瘦，對患者的生活和心理方面帶來較大的壓力。因此臨床治療中開展積極的護理干預對治療有積極的作用。

本次研究顯示：護理組患者的生活質量評分均顯著高于常規組（P＜0.05）；且護理組患者的焦慮情緒得到顯著的改善，并與常規組存在較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。分析取得以上成效的原因為：建立在常規治療基礎上的護理干預方法，從心理護理、飲食護理、健康教育宣講方面入手，幫助患者建立對病情的全面正確認識，極大的緩解了其存在焦慮心理，進而有效增加了患者對醫護人員開展治療和護理工作的配合，顯著提高了其生活質量，在穩定良好的心理狀態下，使得患者在治療中的成效顯著[3]。

[1]楊曉紅,李艷玉,閆艷芳,等.護理干預對行手術治療的甲亢患者焦慮抑郁情緒的影響[J].河北醫藥,2015,37(11):1739-1741.

[2]楊柳青,楊意雙.早期護理干預在門診甲亢患者治療中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(15):19-20.

[3]劉娜娜.心理干預應用于甲亢患者臨床治療中的效果分析[J].中國醫藥導刊,2016,18(9):961-962.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.44.51.01

本文編輯：劉欣悅