沒有那么多乳腺增生

高雅軍

乳腺科醫生和美容師、催乳師眼中的乳腺增生是有區別的。

半月前一個產后一月的媽媽前來就診，她的左乳有一天早上出現一個疼痛性腫塊，位于左乳中下，有雞蛋大小。因為她的表姐是通乳師，理所應當地每天2-3次進行免費通乳。但是事與愿違，乳房上的腫塊短期縮小后又增大、紅腫且發熱。她的通乳師表姐沉不住氣了，告訴這位媽媽是增生和感染，把她送到醫院。

通過我們的超聲及穿刺治療，抽出30ml黃綠色的膿液，乳房腫塊馬上就縮小了。

一個月前還有一個附近的美容師來看我的門診，她說每天給客人做乳房護理和保養，發現很多以前沒有乳頭溢液的客人經過她們的護理都出現了溢液。她們受到的培訓是，這些情況都是乳腺增生、乳腺癌前期的表現，如果不定期護理，發生乳腺癌的機會就會增大。于是她自己也用同樣的手法檢查自己的乳房，發現自己也有乳房溢液和乳房上的小結節，越想越害怕，就跑來看乳腺門診。

經過初步的檢查和乳腺超聲檢查，這位美容師的乳腺沒有任何異常。

乳腺增生到底是怎么回事呢？真正意義上的乳腺增生是指有過手術活檢或經過乳腺穿刺取得乳腺組織標本，然后經過病理檢查后報告為“乳腺不典型增生”的情況。

我們經常在門診要給只經過一些體檢機構手檢或超聲檢查甚至只有乳房疼痛癥狀就被戴上“乳腺增生”帽子的人摘帽，減輕她們的思想負擔。

當制定一個指標正常的定義時，是以人群中大多數人為標準的，以此比較人群中小比例的人才能是異常。可是目前如果你留心過某個大型單位的女工體檢結果，倒是大多數人都處于“乳腺增生”階段，這不是令人匪夷所思嗎？

換句話說，乳腺癌并不是經過正常乳腺—乳腺增生—乳腺癌這個模式發展的，只有不典型增生的人乳腺癌的幾率才會增高。而孕期、哺乳期的乳腺確實處于增生狀態，但這種增生是人體為哺乳所做的正常的生理性增生，也就是完全正常的狀態。

人的體表腺體除了乳腺還有甲狀腺。近些年來，甲狀腺的發病幾率也在逐年升高，按照美容院保養排毒就會減少得癌幾率的說法，那應該讓大家冒著被掐死的危險把甲狀腺也捋一捋。

粉紅絲帶活動本來是提醒民眾注重乳腺健康，定期參加乳腺篩查，早診早治。結果卻被很多商家利用，搞一些保養、排毒、豐胸促銷。作為一名高年資的乳腺科醫師，我提醒大家：沒有那么多的“乳腺增生”，乳腺也不是需要做護理、保養、排毒才能維持健康的。定期參加正規醫院乳腺檢查、保持健康生活方式才是正道。