婦產科護理中的缺陷原因分析

蔡彩霞

（惠州市惠城區橫瀝鎮中心衛生院，廣東 惠州 516001）

婦產科護理中的缺陷原因分析

蔡彩霞

（惠州市惠城區橫瀝鎮中心衛生院，廣東 惠州 516001）

目的對我院婦產科護理中出現的缺陷的情況進行統計，分析其發生的原因，制定對策，為降低缺陷率和提高護理質量提供參考。方法對我院2015年1月～2017年1月兩年間婦產科護理中出現缺陷的護理進行分類統計，并對導致缺陷護理的原因進行分析和總結，并根據分析結果，結合循證護理及我院護理經驗，制定相應的對策。結果168例研究對象中出現護理缺陷的病例為86例，護理缺陷的發生率為51.2%，其中以錯注、漏注、多注、接錯液體等輸液錯誤所占的護理缺陷病例占31.4%；醫囑錯誤占22.1%，發藥錯誤占18.6%，輸液外滲，局部腫脹，新生兒抓傷和缺乏心理護理等護理缺陷的發生率均為9.3%；以1年以內出現護理缺陷的人員最多，為39例，占45.3%，以5～6年和6年以上護理人員出現護理缺陷的數量最少，為4例，占總人數的4.6%。結論在婦產科護理中以1年工作的護理人員出現輸液錯誤的護理缺陷發生率最高，并采取提升護理人員的責任感，豐富護理經驗，加強護理管理和總結缺陷借鑒經驗等措施對護理缺陷的發生進行預防，從而提升婦產護理的護理質量。

婦產科護理；缺陷；原因；對策

婦產科護理較其它科室的護理更有難度，更易出現護理缺陷，更易出現護患糾紛。因為其以孕產婦和新生兒為護理對象，而二者具有顯著的特點。孕產婦經歷了妊娠期、分娩期及產褥期，承受了巨大的身心壓力，因而對常規護理和心理護理有更高的要求；而新生兒不僅抵抗力低，生理機能不完善，而且不能表達護理需求，因而增加了對護理人員的責任感和護理經驗的要求[1]。同時孕產婦和新生兒均是家庭的重點保護對象，一旦出現護理缺陷，將會影響家屬的情緒，因而婦產科是護患糾紛的高發科室。據相關研究顯示，護理缺陷是導致護患糾紛的最直接原因。因此如何降低婦產科護理缺陷的發生，是提升婦產科護理質量降低護患糾紛的最佳手段。因此對婦產科護理缺陷的發生原因及應對措施的研究具有重要的價值。我院以2年間婦產科出現護理缺陷的病例及導致護理缺陷的原因進行分析，并制定了預防護理缺陷的對策，旨在給臨床護理及相關研究提供參考。現匯總如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

以我院2015年1月～2017年1月兩年間婦產科護理的產婦及兒童168例為研究對象，其基本資料如下：（1）年齡：22～29歲，平均（26.6±2.3）歲；（2）分娩方式：陰道分娩49例，剖宮分娩119例；（3）新生體重：在2.8～3.3 kg間，平均（3.0±0.2）kg。所有產婦均為單胎足月妊娠分娩，且均為單胎妊娠。所有研究對象均了解研究全過程，且自愿參與研究。

1.2 研究方法

對研究對象中出現護理缺陷的病例進行統計，并按照護理缺陷的歸類和護理缺陷與護理人員工作年限的關系對其進行分析，以明確導致護理缺陷的原因。并以護理缺陷的原因為基礎，通過對萬方，知網等醫學數據庫循證獲取的資料，結合我院護理經驗，制定預防護理缺陷的對策。

2 護理對策

婦產科因護理對象具有特殊性，已成為臨床護理事故和護理糾紛高發的科室。而降低護理缺陷則成為提升護理質量和護理滿意率的重要緩解。我院以2年間婦產科母嬰為研究對象，統計其出現護理缺陷的病例，并在對其原因進行分析的基礎上制定相應的對策，旨在為婦產科護理質量的提升提供參考。現將具體對策匯總如下：

2.1 提升護理人員的責任感

研究中以錯注、漏注、多注、接錯液體等輸液錯誤的護理缺陷的病例最多，且醫囑執行錯誤和發藥錯誤等均與護理人員的責任感缺乏有關。因其責任感缺乏，護理過程中不能認真執行“三查七對”等護理規定，導致護理缺陷的增加。因此提升護理人員的責任意識對提升護理質量具有重要價值。通過組織培訓，開展多種教育提升護理人員的熱心、誠心、細心、精心、關心。從而提升護理人員工作過程中的專注度，能夠全身心的投入到護理工作中，從而降低護理中缺陷的發生，提升護理質量。

2.2 豐富護理經驗

研究數據顯示護理缺陷的發生率與護理人員工作的年限呈負相關，護理人員的護理經驗成為影響護理缺陷的重要因素。可以通過以下方法增加護理人員的護理經驗和護理水平，具體對策如下：（1）專業培訓：定期對護理人員，尤其是新畢業的護理人員和臨床經驗缺乏的護理人員進行婦產科的專業培訓；（2）新技術及設備培訓：針對婦產科出現的新技術及新設備，對護理人員進行培訓，提升其業務水平；（3）帶教培訓：選取婦產科護理經驗豐富，護理水平高的護理人員對缺乏經驗的護士進行1對1的帶教，帶教內容包括病案書寫，心理護理，護理注意事項及婦產科護理技巧等內容。

2.3 總結缺陷借鑒經驗

及時對臨床護理中出現的缺陷進行總結和分析，并由護士長及護理經驗豐富的護理人員制定預防護理缺陷發生的對策或處理方法。在執行護理借鑒經驗的過程中要遵循“重原因、輕結果”的原則，確保找到引發護理缺陷的真正原因，并將其處理方法和對策作為護理經驗對護理人員進行培訓。從而達到預防護理缺陷再發，提升護理質量的目的。

綜上所述，在婦產科護理中以1年工作的護理人員出現輸液錯誤的護理缺陷發生率最高，并采取提升護理人員的責任感，豐富護理經驗，加強護理管理和總結缺陷借鑒經驗等措施對護理缺陷的發生進行預防，從而提升婦產護理的護理質量。因此本研究具有重要的臨床價值。

[1] 覃喜梅.婦產科護理缺陷原因分析及防范對策[J].醫藥前沿,2013,22(36):303,304.

本文編輯：劉帥帥

Analysis of the defects in obstetrics and Gynecology Nursing

cai cai-xia
(Hengli Town, Huizhou city Huicheng District Center hospital,Guangdong Huizhou 516001,China)

R47

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ISSN.2095-8803.2017.07.30.02