對牛胃腸線蟲病和肺線蟲病的診斷與治療分析

葉翠標 張 明

（1.廉江市石城畜牧獸醫站，廣東廉江 524400；2.廉江市石嶺畜牧獸醫站，廣東廉江 524456）

對牛胃腸線蟲病和肺線蟲病的診斷與治療分析

葉翠標1張 明2

（1.廉江市石城畜牧獸醫站，廣東廉江 524400；2.廉江市石嶺畜牧獸醫站，廣東廉江 524456）

牛胃腸線蟲病和肺線蟲病早期并無特異性癥狀表現，以糞便中檢出成蟲、蟲卵為主要診斷依據，明確診斷后，需要對癥治療、殺蟲，加強管理，對于嚴重的患病牛需要重視改善營養、免疫。

線蟲??；牛；寄生蟲病

線蟲病是一種常見的寄生蟲病，人類、牲畜都可患病，種類繁多，牛是線蟲的主要寄生體，常見的病蟲包括牛仰線蟲病、細頸線蟲等。線蟲病對養殖業的危害較大，患病牲畜的體重增長速度顯著下降，母畜的產子能力也明顯下降，流產風險上升。在基層地區牛的線蟲病診斷治療的條件有限，如何提高牛胃腸線蟲病和肺線蟲病的診斷與治療值得深入研究。以下介紹既往診治的案例進行分析，總結診治經驗。

1 診斷

1.1 臨床表現

均表現不同程度的精神沉靜、食欲減退，絕大多數無特異性的癥狀表現，成牛的癥狀相對較輕，但若不治療，也會逐漸加重，犢牛癥狀相對較重。胃腸線蟲病表現為下腹部腫大，可出現腹瀉、便秘交替癥狀表現，糞便粘性強，可見成熟的成體，若線蟲數量較多，會出現梗阻，排便障礙，甚至出現腸破裂。肺線蟲病出現氣促、上腹腫脹癥狀，心跳加速，部分嚴重者，會站立不穩。

1.2 實驗室診斷

實驗室診斷以鏡檢為主，可從糞便中獲得蟲卵、成蟲樣本，將樣本采用生理鹽水沖洗，75%的熱酒精固定，將冷卻后，將其轉移到-20℃冰箱中保存。形態學鑒定：將樣本從保存液中取出，放在載玻片上，滴一滴生理鹽水，蓋上蓋玻片，光鏡下觀察，可采用形態學進行初步的鑒定。以細頸線蟲為例，其形態學特征為：前部細長且卷曲，尾部鈍圓、較粗，新鮮時呈淡紅色，固定后為乳白色，前端有一個狹窄的頭泡，開于頭頂，無頸乳突，雌雄的形態有明顯差異。較大的蟲卵呈單個排列，內有黑色卵細胞。形態學僅可進行初步的分型判斷，若需要進一步診斷，需要進行DNA序列診斷。采血檢驗還可進行抗體的檢查，血液生化指標檢查，但應用較少。

2 治療與管理

2.1 治療

以對癥治療、抗感染治療為主，對于胃腸道癥狀，需要對癥治療，用藥主要為消氣靈、大黃，以減輕腹脹，對于腹瀉者給予蒙脫石，糞便檢出線蟲，給予丙硫咪唑抗感染。若為胃腸道線蟲病，伴腹瀉，需要糾正水電解質紊亂，積極對癥治療，配合葡偏頭痛+氯化鉀+葡萄糖酸鈣補液。肺線蟲病，皮下注射“三特”，持續1周以上，進行驅蟲治療。嚴重的對象，可皮下注射干擾素，以增強免疫。對于病程較長的對象，在飼料中條件可改善免疫、營養的飼料藥。

2.2 管理

加強飼料的管理，對患病的牛進行隔離，其他牲畜需要加強飼養的管理，可在飼料中添加硝氯酚、硫酸二氯酚，持續30日，以殺滅蟲卵。不同的線蟲病其生活史存在易得差異，寄生在反芻動物的腸等氣器官內，隨著蟲卵排出到外界，在適宜的條件下發育成為幼蟲，停留在飼料、宿舍中，隨著動物的進食與飲水感染，形成一個循環。線蟲的生命往往比較頑強，可暴露在寒冷、炎熱的氣候條件下，在冬季盡管不能發育，但越冬能力強。在冬季需是殺滅蟲卵的理想時機，秋季是感染的高發時期，是防治的關鍵時期。飼養者需要做好定期的殺蟲，每年至少4次的驅蟲，加強對糞便的檢查。糞便未檢出異常的牲畜，也可預防性應用丙硫苯咪唑等藥物驅蟲。在水源地、采食地點，可采用藥物驅蟲。在每年的夏季，可預防性用藥，肌肉注射屈從藥物，或灌服硝氯酚，3～5mg/kg，連續3日，驅蟲的效果較好。在養殖時，需要有疾病預防的意識，加強圈舍、飼養、放牧的管理，主要措施包括嚴格的飲水以及飼料的驅蟲、質量管理，規范的處理糞便、堆積發酵。若為放養、自然采食，放牧時避免讓牲畜到低洼地、被污染的水源飲水。對于患病的死亡牲畜，需要深埋、焚燒、石灰處理。

3 病例分析

2017年8月，接收了一頭犢牛，病程約2周所有，出現拒食、食欲不振情況，站立無力，久臥。腹部明顯增大、旁膨脹，聽診腸鳴音減弱，2～3次/min，體溫38.5℃，心率67次/min，呼吸30次/min。初次診斷為消化不良、便秘，給予大黃、肖氣靈，兌水送服，接觸腸梗阻，癥狀減輕。1日后排大便500ml左右，糞便中見大量的成熟線蟲，隨機給予丙硫咪唑50mg+液狀石蠟油100ml，同時考慮到其有脫水表現，靜脈滴注10%葡萄糖300ml+10%氯化鉀5ml+10%葡萄糖酸鈣20ml。生理鹽水灌腸，2日后癥狀減輕。排除大量的死線蟲。

4 小結

有報道顯示牛的線蟲病發生感染率在80%以上，絕大多數無明顯的癥狀表現，有癥狀的對象主要為基礎狀況較差的病牛，或犢牛，犢牛往往蟲胎兒階段感染，出生后即發病。對于牛胃腸道與肺線蟲病并無特異性的癥狀表現，診斷難度較大，糞便中的成蟲、蟲卵是主要診斷依據，技術比較先進的對象可采用免疫抗炎檢測、基因分析。對于確診的對象，除對癥治療外，殺蟲非常必要，咪唑類藥物是首選，殺蟲效果好。

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