如何選擇心電圖檢查?
心電圖是臨床最常使用的檢查方法,但各種心電圖檢查有它的針對性和局限性。
普通心電圖:就是平時大家所說的心電圖,這種檢查只能說明心臟活動時電壓的變化及激動傳播的情況,而不能確定心臟病的病源,更不能確定心臟瓣膜的損害,對于一過性心律失常和心肌缺血也不易發(fā)現(xiàn)。因此,心電圖檢查只適用于檢查持續(xù)存在或頻繁出現(xiàn)心電圖異常者,尤其適用于心臟急癥的診斷。比如,非一過性心律失常、心臟增大,冠心病中的心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心電解質(zhì)紊亂(鉀、鈣紊亂)。
運動心電圖:它是檢查冠狀動脈功能的一種方法,對診斷冠心病有很大的幫助,對了解心臟儲備力很有價值。檢查方法是:給予患者一定量的運動負(fù)荷(比如登梯、踏車、平板運動)之后再檢查心電圖。
動態(tài)心電圖:這是24小時或以上連續(xù)記錄動態(tài)心臟電活動的方法。有人做過統(tǒng)計,24小時可獲得5萬次左右心臟活動的信息。因此,它能充分反映受檢查者在活動、睡眠狀態(tài)下心臟出現(xiàn)的癥狀和變化,適于檢出一過性心律失常和心肌缺血,對心律失常能定性、定量診斷,而且能了解心臟的儲備力。 (史志敏/文)