用心守護一方百姓健康

賈海琴

45.23%，這是我國農村人口比重。杭州是一座美麗的現代化城市，然而在這個城市的繁華背后，還有著很多貧困的山區，這其中，桐廬縣莪山畬族鄉這個杭州唯一的少數民族鄉，其面積僅28.73平方公里，常住人口不足萬人，大量年輕人常年在外打工，長期生活在這片土地上的，基本都是老人、小孩，也就是我們常說的留守老人、留守兒童。這個龐大的留守群體，也是最容易被疾病侵襲的群體，當疾病悄悄來襲，能為他們帶來最及時治療的只有鄉村醫生。

本文的主人公，便是一位自從醫第一天起就在心中立下“守護畬鄉同胞的健康”誓愿的鄉村醫者——王根土。在這個尚顯貧困的杭州邊陲鄉鎮，他堅持行醫數十載，不僅將“治未病”理念在當地推廣開來，更帶領桐廬縣莪山畬族鄉衛生院努力發展，從而更好的造福當地百姓。從一個草根醫生到一位高知學者，他的故事里，有執著，有艱辛，有迷茫，有信念，但最重要的，有著一位醫者的仁者之風。

未病先知，健康事業新方向

目前正值兩會期間，“健康中國”等話題又成了熱門。這些新醫療理念的提出目的，不僅是要提高傳統醫學水平，更是要逐漸減少現代社會中越來越龐大的亞健康人群數量。因為亞健康的人，總是不知道自己到底病在哪兒了，但如果置之不理，那么亞健康很可能最后變成了不健康。對于這種情況，中醫有種“治未病”的理論，而就目前的健康科技發展來看，“治未病”無疑是人們防御亞健康、轉變亞健康最好的手段，而運用現代科技的健康管理更是使老祖宗的理論如虎添翼。

王根土就是“治未病”方法的積極推動者和踐行者，因為在多年的行醫過程中，他發現很多人由于忽略了平時的保養，日積月累導致病魔悄然纏身，往往在感到病痛時為時已晚，看著一個個鮮活的生命被病魔奪走，他心里非常難受。于是，他開始思考，頭疼醫頭，腳疼醫腳的治病方式已經不能更深入的維護人們的健康，應該“防大于治”防疾病于未然。而我們的祖先所提出的“治未病”就是要提前把疾病擋在門外，這有益的補充了以“治已病”為重點的現代醫學。很多疾病的形成，需要一二十年的累積。在發生器質性病變之前，器官的功能先會下降，當下降到一個臨界點時，才會發生病變。對于1/3處于亞健康狀態的人群來說，如果在疾病發生前處理得當，身體就能轉危為安；反之，則極易患病。

王根土在研究中發現，“治未病”可以通過體檢、化驗、測量、心理問卷調查、中醫體質辨識等基本的檢測方法來獲得身體的各項指標，包括常規的體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。中醫則將人的體質分為平和、氣虛、陰虛、陽虛、氣郁、血瘀、痰濕、濕熱和特稟等9種體質，醫生通過健康問卷調查，就能分析出檢測者屬于何種體質。有了這些信息，就可以對個人的健康風險進行有效評估。因此他認為要想做到“有的放矢”，準確掌握信息是最重要的。

于是，王根土帶領著莪山畬族鄉衛生院的骨干醫生跋山涉水，走進畬鄉的千家萬戶一邊義診，一邊為當地群眾檢查身體，并建立健康檔案。在這一過程中，他發現當地一些村子里高血壓患者非常普遍，中風案例也特別多，經調查這與當地群眾“愛吃咸”的生活習慣有很大關系。于是他從宣傳入手，向村民反復強調高血壓的知識，努力說服他們改變錯誤的飲食習慣。

在宣傳倡導科學生活方式的同時，王根土醫生把“未病先防”的科學理念努力與高科技接軌，通過資源共享，畬鄉衛生院同杭州迪安血檢中心聯網，推出了“標本送檢項目”，對體檢后發現有異常的服務對象，進行腫瘤標志物和肝病的各項檢查，然后對癥下藥，進行科學調理，讓疾病消散于“無形”。經過不懈的努力，效果終于出現了，經過三年多時間的反復體檢和宣傳，畬族鄉高血壓患者明顯減少了，當地村民的身體狀況，普遍有了明顯提高。

經過多年的實踐和檢驗發現，“治未病”是基層健康服務最廉價的手段，也是永遠及長期需要探索的實踐醫學。“治未病”先進的健康理念使其成為21世紀醫學真正的前沿，是傳統醫學經過數千年億萬實踐檢驗的中國傳統醫學這一關于健康的科學“提供了核心理念、治未病理論基礎”身心統一整體觀，人與社會自然協調統一的天人合一論，為它的發展提出了總體思路和成功的經驗。他認為，最好的醫生應該是使人不生病，而不是把病治好的醫生，醫學的發展不僅是關于疾病的科學，更應該是研究關于健康長壽的科學。

不辭辛勞，奔走于健康之路

在進入莪山畬族鄉衛生院工作之前，王根土曾在莪山民族村山陰嶺自然村開診所，總是多方幫助來他這里求診的患者，在當地小有名氣。直到1997年，他才接受當地衛生部門的邀請來到衛生院工作。在衛生院，收入不如之前的高，但他每天上門診、下病房、值班、會診，工作平凡而忙碌，但他卻感到自己過的更加充實。自來到衛生院工作，王根土走遍了莪山畬族鄉的每一寸土地，為轄區一萬名莪山畬族的父老鄉親診病治病。他先后被評為縣優秀共產黨員、鄉人大代表、十佳社區醫生等榮譽稱號，還被當地群眾親切的稱為：“貼心的土醫生”。

王根土通過不斷走訪還發現由于莪山經濟現狀限制，農民遇到大病很難保證其治療，由此，他想到了農村合作醫療大病保險。1999年、2000年，他前后兩次提出希望在莪山鄉實施醫療保險的意見、建議，并在與鄉領導交流、與村民談話中不斷宣講保險內容。農村大病合作醫療參保率逐年提高。1999年，在該鄉黨委政府設法籌資的過程中，王根土醫生也利用工作之余馬不停蹄地聯絡各大醫院，在爭取援助的同時盡可能利用大醫院技術，帶動自身發展。當年，衛生院共爭取設備、資金四萬余元，增高病床、手術臺等醫療設備，開展外科手術，門診人員超過2萬人次，畬鄉村民小病不出鄉就可得到及時治療。

作為畬鄉的一名人大代表，王根土還致力于把“大衛生”的觀念帶入畬鄉，逐漸改變山鄉面貌，他曾在1998年的人大代表會上提出議案《加強衛生院內部建設，逐步完善基礎設施》。2012年，他被調到縣中醫院“治未病科”門診，該門診一直在做“未病先防、病后防復”的基層服務。2015年退休后，他還一直在中醫院、福利院（老年醫院）和桐君街道衛生院等坐診，為當地百姓奉獻著一份力量。

作為醫者，王根土積極探索更好的治病方法，將中醫“治未病”理論向更加廣闊的領域推廣，他幾十年風雨兼程，不計名利，將自己的全部身心放在了醫療事業上，用春風化雨般的睿智守護著一方百姓的健康。