護理實習生短期強化培訓在社區護理中的實踐應用探究

陳沛

目的：探討分析短期強化培訓在護理實習生社區護理中的實踐應用，找出高效、科學、可操作性強對策。方法：選取焦作人民醫院40位護理實習生作為研究對象，進行一個月的短期強化培訓，比較在護理短期培訓前后40位護理實習生的考核成績。結果：經過短期強化培訓后，護生成績總評分為（87.4±1.02）顯著高于未進行培訓時的成績（66.34±1.34），且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：短期強化培訓能夠在一定程度上提高護理實習生社區護理中的護理水平，建議醫院開設相關課程，但必須實習護士短期培訓的課程必須具有較強的實踐性、必須注重相互的協作性以及必須注重心理素質與道德素質的培訓，以期獲得比較理想的實踐效果。

短期強化培訓社區護理護理實習生專業素質道德素質

目前，學術界與實務界對社區護理的概念定義并非取得了完全一致的看法，但是在社區護理的基本內涵還是形成了一定的共識，即認為社區護理是指在借助社會各方力量的基礎上，運用公共衛生學以及綜合應用護理學等知識為個人、家庭甚至社區提供持續的專業的醫療服務，從而提高社區居民的健康水平。國外的社區護理開展較早，基本形成了一個比較完善的社區醫療體系，而在我國，由于經濟、社會及文化等多方面的原因，社區護理的發展水平與其他發達國家比較仍有欠缺，其中很大的一個原因就是護士的專業能力以及數量均有所不足。

在此背景下，聯合醫療機構與高校，構建“醫療機構+醫學院校+社區”相配合的社區護理體系成為許多地方探索發展社區醫療的方向，這種模式既在一定程度上滿足了醫療機構護理人員不足的需求，也使醫學院校能在實踐中有效提升護理學生的實際操作能力，更能真正提升社區的護理服務水平。不過，由于醫學護理實習生較少接觸真正的護理需求，往往在時間容易出現紕漏，嚴重者還對患者造成不可逆的無意性傷害，因此對護理實習生進行短期的強化培訓對提升護理實習生的專業素質，強化我國社區護理的質量與水平具有非常重要的意義。為了探討分析短期強化培訓在護理實習生社區護理中的實踐應用，本文選取焦作人民醫院40位護理實習生作為研究對象，進行短期強化培訓，具體情況如下。

1研究資料與方法

1.1一般資料

選取焦作人民醫院40位護理實習生作為研究對象，其中男性護理實習生2名，女性護理實習生38名，年齡范圍為18～22歲，平均年齡為（19.56±0.13）歲，40名護生學歷包括本科、大專。

1.2方法

選取焦作人民醫院40位護理實習生作為研究對象，進行1個月的短期強化培訓，比較訓練前后40位護理實習生的考核成績。研究的短期強化培訓周期為1個月，其中：

第一，理論培訓方面，半個月為護理理論知識的學習與考核，本次培訓理論學習的核心內容包括流行病學、社區護理概述、社區康復與護理以及一些相關的急救知識，理論培訓課程的主要培訓方式為實地見習以及講座授課等，理論學習培訓的總課時安排為30學時；

第二，實踐培訓方面，半個月為臨床實踐學習，主要內容包括一些社區護理實際技能的培訓和掌握、突發情況的處理培訓等，總課時為40學時，實踐培訓的主要培訓方式為社區實習，由焦作人民醫院的資深護士及外聘教師進行一對八的實際操作手把手教育；

第三，本次短期強化培訓理論培訓方面主要考核內容為實踐授課知識點以及理論授課知識點，考核方式為閉卷考試；實踐培訓方面主要采取導師打分與實踐表現。

1.3效果評價

護理實習生的考核成績主要是通過相關的社區護理知識試卷，比較進行培訓之后護理實習生的綜合得分。社區護理知識試卷已對40名護理實習生進行過預調查，試卷的區分度為0.46，難度系數為0.34，能夠對護理實習生能力進行較好的考察和區分。

1.4統計學方法

本次研究數據采用SPSS20.0進行統計學分析，利用t檢驗對計量資料分析檢驗，P<0.05即具有統計學差異。

2實證結果

經過短期強化培訓后，護生成績總評分為（87.4±1.02）顯著高于未進行培訓時的成績（66.34±1.34），且差異具有統計學意義（P<0.05）。

3關于護理實習生短期強化培訓時間的討論

3.1護理實習生短期強化培訓的必要性討論

眾所周知，新時期我國醫療改革已經明確社區醫療的重要性，并強調要完善社區醫療服務機構，提升社區醫療服務的水平。如前所述，我國的社區護理的發展水平與其他發達國家比較仍有欠缺，其核心原因在于護士的專業能力以及數量均有所不足。就我國目前的護理培育體系來說，?？圃盒Ｅc本科大學都有護理專業的設置，且大部分的醫學院校護理專業均設有對應的社區護理課程，但各大醫學院校對該課程的重視程度不高，學時與考核均存在不足的情況。

3.2護理實習生短期強化培訓的實效性討論

從本次研究的實證結果來看，選取的40位護理實習生經過短期強化培訓后，護生成績總評分為（87.4±1.02）顯著高于未進行培訓時的成績（66.34±1.34），且差異具有統計學意義（P<0.05），這可以得到以下幾點結論：第一，經過短期強化培訓后，護理實習生成績得到大幅提升，這說明短期培訓的必要性事存在的，護理實習生在學校教育體系下存在理論基礎與實踐能力均偏低的情況，原因可能是護生在校期間對于社區護理的相關知識掌握不夠到位，相關院校對于社區護理課程的設置不合理以及沒有足夠的重視程度；第二，大多數學校的護理專業學生都將社區護理認為是臨床護理，即幫助患者輸液、發藥等基礎護理，沒有將整體的社區居民提供護理服務作為學習培訓內容的一部分。

3.3關于醫學院校護理生的培育討論

在本次研究分析匯總，大部分的護理實習生均未正確的理解到社區護理工作的主要內容與重要性，并且在當前醫學高校實踐課程安排不足的大背景下，護理生很難達到理論基礎扎實、實踐經驗豐富的水準，從而在培訓前的考試成績偏低，未來醫學高校應該重視社區護理相關理論知識與實踐操作的教育與培訓，提升教育培訓的水平。

4強化實習護理生短期實習的對策探究

4.1實習護士短期培訓的課程必須具有較強的實踐性

從本次的分析中可以看出，護理實習生的實踐能力偏弱，這與我國當前的教育培訓體系有一定關系，但是社區護理工作對實踐能力的要求非常高。實習護理生進行短期培訓的主要目的是為了提升實習者的綜合水平，以期更好的參與到社區醫療護理工作中去。由此，在對實習護士進行短期培訓時，其課程的安排必須要符合培訓的最初目的，即要加強對實踐能力的培育，故而在培訓的課時安排方面，應該要加強對護理實習生實踐內容方面的培訓。

4.2實習護士短期培訓的課程安排中必須注重相互的協作性

長期以來，護理工作一直被認為是協助下性的醫療服務，但是隨著醫療理念的轉變，護理工作的重要性日益凸顯，但必須強調的是：協作性事護理工作的重要特性，尤其是在社區護理實踐中，團結協作是確保提供高效、優質的護理服務的關鍵所在。因此，在實習護士短期培訓的培訓中必須注重相互的協作性，這樣不僅可以提高其在日常社區醫療護理的服務水平，而且還能提升其臨床護理應變能力，以應對社區護理中的突發事件。

4.3實習護士短期培訓的課程安排中必須重視心理素質與道德素質的培訓

毫無疑義，在當前的醫療體系中，護理人員的心理素質、道德素質及專業素質都是非常重要的，并且隨著人們對醫療服務的要求越來越高，道德素質的要求還會逐步提升。從本次的分析顯示，由于部分的本科護生對于社區護理的基本內涵、相關政策及理論實操知識都不夠熟悉，因此其對社區醫院實習的意愿不強烈，且缺乏責任心，這將嚴重影響社區護理質量與水平的提升。所以，在實習護士短期培訓的課程安排中必須重視心理素質與道德素質的培訓，提升培訓對象的責任心。

5結語

總而言之，在我國的社區護理實踐中，短期強化培訓確實能在理論與實踐方面提升護理實習生的專業、心理及道德素質，這無疑提升了我國社區護理醫療的水平，最終實現了醫療機構、醫學院校、實習者、社區的四方共贏局面，從而為實現健康中國的宏偉目標提供小的支撐，相關醫療機構、醫學院校及社區應該多借鑒、學習及推廣。

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