彥峰問：心臟病人冬季如何運動呢？

結論：心臟病人可以從輕度運動開始，做一些力所能及的運動。

楊震坤答：冬天溫度較低，人體血管收縮，血流緩慢，如果熱身不充分，運動時交感神經又高度興奮，很容易導致心臟病人心臟缺血甚至猝死。

如果是極端寒冷的情況下并不建議心臟病人進行運動，一般來說，每天9-10點鐘日出以后，寒氣消退，在空氣情況良好、充分熱身的情況下，心臟病人可以從輕度運動開始，做一些力所能及的運動，推薦以下運動：

1.散步。每次散步800-2000米，身體狀況允許者可適當提高步行速度。2.慢跑。慢跑的路程及時間應根據每個人的具體情況而定，不必強求。3.太極拳。對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用，但并不強求打滿全套。4.跳舞。曾有美國專家提出跳舞是心臟病人最佳的運動方式。所以，其實運動量并不劇烈的廣場舞也很適合心臟病人。

心臟病人參加運動，應該注意從小運動量開始，逐步增加運動量，運動強度不宜過大。

脈搏可以作為一種參考標志：人們在運動時，脈搏會加快。一般來說，從160中減去自己的年齡得到的差值（如果是50歲就是160-50=110），就是最適宜運動強度的脈搏數。

臨床實踐表明，40歲以上的心臟病患者，鍛煉時最高心率以不超過每分鐘120次為宜，有心絞痛史患者鍛煉時的最高心率宜在110次以下。過快過強的運動，都有可能導致風險的增加。

（瑞金醫院心臟科主任醫師 楊震坤）