瘢痕體質(zhì)及瘢痕的藥物治療

周一海

由于引起瘢痕的原因很多，一旦出現(xiàn)瘢痕，目前常用的方法無(wú)外乎壓迫療法、局部注射激素、涂抹抗瘢痕藥物、貼抗瘢痕藥貼、手術(shù)切除。臨床比較公認(rèn)的用于治療瘢痕的藥物有康瑞保、喜療妥、積雪苷霜（片）、美皮護(hù)、疤痕敵等。下面就大家關(guān)心較多的康瑞保、疤痕敵、美皮護(hù)的正確使用方法及使用范圍進(jìn)行解答，供您參考。

1.疤痕敵、美皮護(hù)和康瑞保分別是貼片型和軟膏涂抹型的代表，可以單獨(dú)使用，又可以聯(lián)合使用。另外，對(duì)于不便于貼的地方，比如毛發(fā)多處、眼瞼邊緣或者凸凹不平的地方，用膏劑涂抹比用貼片要方便些。白天可用藥膏，晚上用貼片，注意換用時(shí)要徹底清理殘留藥膏。

2.康瑞保具體從拆完線后幾天開(kāi)始用，要求并不是那么嚴(yán)格。拆線后，有時(shí)傷口還會(huì)有少量的滲出液，或者針眼尚未完全閉合，這種情況下可以多等幾天再用瘢痕貼片（美皮護(hù)或者疤痕敵）和抗瘢痕的軟膏。但對(duì)于美容縫合，如果愈合很好，拆完線后就開(kāi)始用即可。當(dāng)然，最好的辦法還是拆線后找專科醫(yī)生檢查一下傷口，并聽(tīng)取其建議。術(shù)后2～3個(gè)月以內(nèi)堅(jiān)持應(yīng)用效果最好。

3.干燥且無(wú)表皮缺損的瘢痕，都可以貼疤痕敵。有滲出（分泌物）的傷口，則不要用抗瘢痕藥，也不要亂涂軟膏。而應(yīng)該先（濕敷）換藥，爭(zhēng)取傷口早日愈合。建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的整形或者燒傷科就診，專業(yè)換藥效果更有保障。

4.一般美皮護(hù)和疤痕敵很少導(dǎo)致過(guò)敏，用康瑞保有時(shí)候有發(fā)癢的感覺(jué)。可以適當(dāng)加大抹藥時(shí)間間隔，癥狀一般一個(gè)月后會(huì)緩解，必要時(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生或停用。

5.對(duì)開(kāi)眼角形成的瘢痕，要看眼角的瘢痕是否已度過(guò)增生期，如果瘢痕顏色由紅變淡、質(zhì)地由硬變軟的話，就不必再抹康瑞保了。

6.使用后,特別是晚上,瘢痕處非常癢，包敷過(guò)夜就不癢了，還能增強(qiáng)藥效。康瑞保外面包敷保鮮膜的做法很好，貼上疤痕敵也可以，但是有的部位活動(dòng)度大，可能貼不住。

7.早上用康瑞保，晚上用美皮護(hù)，但用美皮護(hù)前要把康瑞保擦干凈，以免貼不牢。若是有彈力套則不需要擦掉。彈力套不僅能固定住貼片，能使康瑞保在美皮護(hù)內(nèi)更好地發(fā)揮藥效，也能給瘢痕更好的壓力作用。

8.瘢痕敵、美皮護(hù)的具體使用時(shí)間的長(zhǎng)短與患者局部皮膚油脂分泌量、表皮代謝速度（代謝越快，越容易脫落）、局部活動(dòng)度、患者本人的護(hù)理水平、出汗多少甚至安靜程度等很多因素都有關(guān)。能用膠布在藥膏外面粘住最好，畢竟藥那么貴，不用上太可惜，而且用上還是有效果的。

治療后，傷口上的痂皮既已脫落，就可以用溫開(kāi)水清洗，但注意不要用力搓，以免損傷嫩的新生表皮。