解放軍306醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師 韓浩倫

咽喉部有異物感、阻塞感,干咳、咽癢……這些不適癥狀很多人都有過,這可能是最常見的疾病——慢性咽炎。
慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎癥,大部分情況下,是由于各種原因引起急性咽炎反復發作或是延誤了治療,或者受長期的不良因素刺激才轉為慢性的。
慢性咽炎病程發展緩慢,病變部位隱蔽,最常見的癥狀是咽喉部有異物感、阻塞感,咽干、咽癢,有時候會伴有干咳,一般不會有咯血的情況出現,早上起來刷牙或吐痰時會感覺惡心,嚴重的甚至一張大嘴巴就會出現惡心的感覺。慢性咽炎的診斷其實并不簡單,有時先要排除其他一些疾病。
對懷疑有慢性咽炎的患者,一方面要全面地了解病史、癥狀,一方面要進行詳盡的臨床檢查以排除咽喉部的其他疾?。ㄈ缒[瘤等)。除了要用壓舌板檢查咽部的大概情況外,還要做纖維鼻咽喉鏡檢查。鼻咽喉鏡檢查可以發現咽喉部的淋巴濾泡增生,特別是舌根部的濾泡增生。鼻咽喉鏡檢查不但可以明確咽喉部的結構、病變,及早發現咽喉部的腫瘤,而且可以診斷鼻腔疾病,尋找慢性咽炎發病因素。因此,建議有慢性咽炎癥狀的人,都應該行鼻咽喉鏡的檢查。
盡管慢性咽炎不容易治愈,卻有以下一些方法能幫你緩解癥狀。
經常開窗通風,保持室內合適的溫度和濕度如果沒有開窗的條件,趁中午休息時間到戶外走一走,呼吸新鮮空氣;多參加體育鍛煉,增強自身抵抗力,避免呼吸道感染;養成良好的生活習慣,保持良好的心情、充足的睡眠。
飲食要清淡,避免辛辣刺激性食物多吃一些富含維生素C的水果、蔬菜以及富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物。早晚用淡鹽水漱口,漱口后不妨喝一點淡鹽水,可濕潤和清潔咽部,改善咽部的環境,預防細菌感染。堅持半年到一年,慢性咽炎就能得到有效的控制。最好不吸煙、不喝酒,防止任何刺激物對咽部的不利刺激。
不要擅自服用抗生素因為慢性咽炎并非細菌感染,濫用抗生素可能導致咽喉部正常菌群失調,引起二重感染。另外,每一種抗生素都有副作用,吃了后會對人體造成或多或少的危害。同時,濫用抗生素還能引起細菌耐藥。感覺嗓子難受的時候,可以買點金銀花、魚腥草、菊花泡水喝。這些中藥有清熱解毒的功效,可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性發作,出現咽痛、咽癢、咳嗽、分泌物增多等癥狀,要及時看醫生。
積極治療鄰近器官疾病由于慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等鼻部疾病可引起鼻塞、長期張口呼吸,而這會導致慢性咽炎,因此要積極治療這些鼻部疾病。
積極治療食管及胃部疾病 臨床上常把抑制胃酸和促進胃動力的藥物聯合使用,如奧美拉唑和嗎丁啉。這兩類藥物一方面可減少胃酸分泌,另一方面可加快食管和胃部蠕動,減少胃液反流,減輕胃液對咽部和食管的刺激,從而消除咽炎癥狀?;颊叻幰恢軆燃纯梢娦?,4~8周可治愈。
養成良好的口腔衛生習慣養成早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙的好習慣,可以保持口腔清潔。
積極治療過敏對于因為過敏引起的過敏性咽炎,應該積極給予抗過敏治療。當然在治療前最好檢查一下致敏原,盡可能避免接觸致敏原。
藥物治療對于一般的慢性咽炎,可以選用一些中成藥治療,如西瓜霜含片、慢咽舒寧、喉咽清等,以改善咽炎的癥狀。