蘭政文
編者按:自今年《家庭&育兒》雜志第四期發(fā)表了《春季補鈣是寶寶長個的“及時雨”》一文后,很多讀者熱情詢問有關補鈣的問題,其中一些讀者問到有關是否可以藥物補鈣的問題。為此,我們組織了這篇有關《藥物補鈣技巧》一文,作為回復。
上次我寫了《春季補鈣是寶寶長個的“及時雨”》一文,并沒有涉及藥物補鈣的問題。這里我把藥物補鈣的常識性問題給大家說一說。
如果食補不能如愿,或6個月后斷了母乳的寶寶,以及人工喂養(yǎng)、食欲低下、生長過快或患有急慢性疾病的寶寶,也可以適當補充鈣的藥物制劑。鑒于每個寶寶的喂養(yǎng)與體質情況不盡一樣,補鈣不能一概而論,較為穩(wěn)妥的方法是先帶寶寶到醫(yī)院進行相關檢測,再根據醫(yī)生的意見適當藥物補鈣,絕對不可盲目跟風或模仿,擅自購買補鈣藥物給寶寶服用,否則就可能會補出問題來。
藥物補鈣首先是選好鈣劑。市場上的補鈣產品形形色色,選擇時要綜合考慮,包括鈣的成分、含量、吸收率、劑型與口味等。如果補鈣產品有藥品與保健品兩大類,您該選哪一種呢?當然是藥品類。道理很簡單,藥品的生產要經過國家藥監(jiān)局以及藥理學、毒理學和臨床試驗等層層把關,具有確定的治療和預防作用,并明確標明了適應癥、治療作用以及不良反應,值得信賴。保健品則不然,只能起到保健、輔助治作用,不是真正意義上的治療,而且沒有標明不良反應(并不代表完全沒有不良反應),不適宜用于寶寶。再如劑型,既有液體補鈣劑,又有固體產品,液體劑型雖然鈣劑的溶解度高,但并不等于吸收率就一定高,所以不要迷信。
特別要提醒父母的是,不要選用含有磷與鎂這兩種元素的補鈣產品。以磷為例,磷與鈣都是骨骼中的主要元素,但寶寶攝入的鈣和磷必須符合一定比例(2:1),一旦磷的比例過高,就會與鈣結合,形成不溶于水的磷酸鈣排出體外,不但不能補鈣,反而會導致鈣元素的額外流失。由于國內的食物和水源問題,寶寶的磷攝入量已有超標之勢,再補磷勢必會損害鈣的攝取、吸收與利用,誘發(fā)或加重鈣的缺乏。再說鎂,與鈣都是二價離子,在寶寶體內吸收時可產生競爭作用。實際上,寶寶體內的鎂含量通過食物已經達到了代謝的需求,再額外補充不僅是多余,還可能減少鈣的吸收,使你的補鈣之舉打折甚或徒勞無功。
說明了藥物補鈣的原理,再說說補鈣的時機。這也關系到補鈣的成效。藥物補鈣最好安排在兩餐之間給寶寶服用。寶寶剛吃完飯后不要立即服鈣劑,那樣做食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等成分會與鈣質結合成不溶性鈣化合物,如碳酸鈣、磷酸鈣等,并排除體外,不僅降低了鈣的吸收量,而且不溶性鈣化物還會堆積于腸道內,容易形成便秘。所以,寶寶吃奶或進食后至少要待半小時到1小時后,再吃鈣片或補劑不遲。
還有,常吃鈣劑的寶寶可能會出現便秘的情況。遇到這種現象,可采用給寶寶多喂水,多讓寶寶運動,或服用檸檬酸鈣(檸檬酸鈣離子能將寶寶體內難以吸收的草酸鈣、磷酸鈣中的鈣離子分離出來,形成水溶性較好的檸檬酸鈣排出體外)等方法進行預防。