藥物補鈣技巧

蘭政文

編者按：自今年《家庭&育兒》雜志第四期發表了《春季補鈣是寶寶長個的“及時雨”》一文后，很多讀者熱情詢問有關補鈣的問題，其中一些讀者問到有關是否可以藥物補鈣的問題。為此，我們組織了這篇有關《藥物補鈣技巧》一文，作為回復。

上次我寫了《春季補鈣是寶寶長個的“及時雨”》一文，并沒有涉及藥物補鈣的問題。這里我把藥物補鈣的常識性問題給大家說一說。

如果食補不能如愿，或6個月后斷了母乳的寶寶，以及人工喂養、食欲低下、生長過快或患有急慢性疾病的寶寶，也可以適當補充鈣的藥物制劑。鑒于每個寶寶的喂養與體質情況不盡一樣，補鈣不能一概而論，較為穩妥的方法是先帶寶寶到醫院進行相關檢測，再根據醫生的意見適當藥物補鈣，絕對不可盲目跟風或模仿，擅自購買補鈣藥物給寶寶服用，否則就可能會補出問題來。

藥物補鈣首先是選好鈣劑。市場上的補鈣產品形形色色，選擇時要綜合考慮，包括鈣的成分、含量、吸收率、劑型與口味等。如果補鈣產品有藥品與保健品兩大類，您該選哪一種呢？當然是藥品類。道理很簡單，藥品的生產要經過國家藥監局以及藥理學、毒理學和臨床試驗等層層把關，具有確定的治療和預防作用，并明確標明了適應癥、治療作用以及不良反應，值得信賴。保健品則不然，只能起到保健、輔助治作用，不是真正意義上的治療，而且沒有標明不良反應（并不代表完全沒有不良反應），不適宜用于寶寶。再如劑型，既有液體補鈣劑，又有固體產品，液體劑型雖然鈣劑的溶解度高，但并不等于吸收率就一定高，所以不要迷信。

特別要提醒父母的是，不要選用含有磷與鎂這兩種元素的補鈣產品。以磷為例，磷與鈣都是骨骼中的主要元素，但寶寶攝入的鈣和磷必須符合一定比例（2：1），一旦磷的比例過高，就會與鈣結合，形成不溶于水的磷酸鈣排出體外，不但不能補鈣，反而會導致鈣元素的額外流失。由于國內的食物和水源問題，寶寶的磷攝入量已有超標之勢，再補磷勢必會損害鈣的攝取、吸收與利用，誘發或加重鈣的缺乏。再說鎂，與鈣都是二價離子，在寶寶體內吸收時可產生競爭作用。實際上，寶寶體內的鎂含量通過食物已經達到了代謝的需求，再額外補充不僅是多余，還可能減少鈣的吸收，使你的補鈣之舉打折甚或徒勞無功。

說明了藥物補鈣的原理，再說說補鈣的時機。這也關系到補鈣的成效。藥物補鈣最好安排在兩餐之間給寶寶服用。寶寶剛吃完飯后不要立即服鈣劑，那樣做食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等成分會與鈣質結合成不溶性鈣化合物，如碳酸鈣、磷酸鈣等，并排除體外，不僅降低了鈣的吸收量，而且不溶性鈣化物還會堆積于腸道內，容易形成便秘。所以，寶寶吃奶或進食后至少要待半小時到1小時后，再吃鈣片或補劑不遲。

還有，常吃鈣劑的寶寶可能會出現便秘的情況。遇到這種現象，可采用給寶寶多喂水，多讓寶寶運動，或服用檸檬酸鈣（檸檬酸鈣離子能將寶寶體內難以吸收的草酸鈣、磷酸鈣中的鈣離子分離出來，形成水溶性較好的檸檬酸鈣排出體外）等方法進行預防。