春晚上的試管嬰兒

開篇語：從本期開始，“性學內參”將開設一個專欄“專家解男題”，由北京大學第三醫院生殖男科的劉德風大夫擔綱。除了本職工作，劉德風大夫還兼任中國性學會理事、北京市健康教育協會性生殖健康專業委員會副秘書長，是名副其實的男科專家。劉大夫酷愛寫作，談起專業問題深入淺出，那些羞于啟齒的性學疑問在他筆下被解析地淋漓盡致。豐富性知識，端正性觀念。歡迎您跟我們一起關注男科健康，關注我們的“性?！薄?/p>

好多老百姓可能以為試管嬰兒就是寶寶在試管里面長大的，就像溫室里培育的無土栽培的植物一樣，但其實并不是這樣的。

和以往的央視春晚相比，剛過去的2017年雞年春晚可謂花樣頻出，節目既有矢志向前的大國情懷，又有小人物的喜怒哀樂。既“正能量”滿滿，又更接地氣。晚會中有許多貼近百姓生活的節目，如在小品《真情永駐》中，孫濤、閆學晶飾演的男女嘉賓到劉儀偉主持的節目上“征婚”。但后來主持人發現，孫濤、閆學晶原來是一對夫妻，但結婚8年沒有生育，老人著急抱孫子孫女，倆口子罅隙漸生，由開始的爭執到最后離婚……小品最后，夫妻倆冰釋前嫌，破鏡重圓，主持人劉儀偉還給他們指點了一條生育的“明路”——“試管嬰兒”。

隨著社會的發展，由于工作壓力、環境污染、晚婚晚育等等原因，我國近年來不孕不育的發病率逐年升高，越來越多的適齡生育家庭受到不育不孕的困擾。研究顯示，我國不孕不育的平均發病率為12.5%～15%，也就是每8對夫妻就有一對不孕不育，這樣算來，我國不孕不育患者人數已超過5000萬，這就解釋了為什么各大醫院生殖中心擠滿了不育患者，甚至春晚上也講不孕不育。但由于生殖醫學技術的發展，許多生育困難的夫婦通過試管嬰兒擁有了自己的寶寶。

那么什么是試管嬰兒呢？好多老百姓可能以為試管嬰兒就是寶寶在試管里面長大的，就像溫室里培育的無土栽培的植物一樣，但其實并不是這樣的。試管嬰兒是指把媽媽的卵子和爸爸的精子都拿到體外來，讓它們在體外的環境中人工幫助完成受精過程，然后把早期胚胎移植到媽媽的子宮中，寶寶在媽媽的肚子里長大，最后像自然受孕的寶寶一樣出生。利用這種技術產生的嬰兒稱為試管嬰兒，但這些孩子也是在媽媽的肚子內長大的，并不是真的長在試管中。

目前試管嬰兒分為三種，第一種試管嬰兒也稱常規試管嬰兒技術，主要是將精子與卵子放在體外共同培養，靠精子和卵子的自由結合來實現受精過程。

第二種試管嬰兒是通過直接將精子注射入卵母細胞胞漿內，來達到助孕目的，又稱為卵母細胞胞漿內單精子顯微注射，也被稱為第二代試管嬰兒。

第三種試管嬰兒，也就是第三代試管，也稱胚胎植入前遺傳學診斷，指在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

小品最后孫濤飾演的丈夫說：“就咱這身體，要就要兩個！”?，F實生活中，很多前來做試管的夫婦也是希望能一次生倆，最好還是一個龍鳳胎。那么一次抱倆真的好嗎？

其實從技術上來說，選擇男女和胚胎數目并不復雜。但目前根據我國的法律，只有夫妻生育時有性別相關的疾病時才可以進行男女的篩選。至于生一個還是兩個，生殖醫生都會根據患者的身體情況和胚胎的數目和質量，也就是一次放一個還是兩個寶寶。雖然與自然受孕相比，試管嬰兒更容易懷雙胞胎，但也不是100%，而且雙胞胎也不是做試管嬰兒的目的。同時，和單胎相比，雙胎有更大更多的風險，如死胎率高5倍，出現腦癱的概率高4倍。同時媽媽的并發癥也明顯增加，甚至會危及母親的生命。對新生兒而言，并發癥也會增多。所以生育健康寶寶就是最好的結果，不要單純追求生育男女或者雙胞胎。

劉德風，畢業于北京大學醫學部，現就職于北京大學第三醫院生殖男科，主要擅長于男性不育、勃起功能障礙、男性更年期等疾病的診治。以第一作者發表國內外學術論著10余篇，并多次在國內外學術會議上發言?，F兼任中國性學會理事、北京市健康教育協會性生殖健康專業委員會副秘書長。