淺談醫用紅外體溫測量儀的應用

羅婧文

摘 要：測量體溫是臨床中的基礎工作，體溫測量結果的精度對于醫生了解患者的病情有著重要的影響，且紅外體溫測量不僅能降低交叉感染的幾率，同時還能避免水銀的污染，所以這種測溫方法逐漸被廣泛應用，該文詳細分析了各類醫用體溫測量儀的發展現狀，重點分析了耳腔式測溫儀、表皮式測溫儀、醫用紅外熱成像儀、紅外體溫監測儀等常見的紅外體溫測量儀，總結了各類醫用紅外體溫測量儀的優勢與不足。

關鍵詞：醫用紅外體溫測量儀 應用 分析

中圖分類號：TH789；TN219 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）12（b）-0232-02

臨床醫療護理中最常見的就是體溫測量，因為體溫是顯示人體生命體征最為重要的一個癥狀，并且其測量結果能幫助醫生了解患者的病情以及對后續治療方案都能起到一定的參考作用。而目前常見的體溫測量方式主要有兩種：一種是以水銀體溫計為代表有接觸式測量方式；另一種則是以紅外體溫儀為代表的非接觸式。由于紅外體溫儀在使用時不用與被測者有直接的皮膚接觸，并且相較水銀體溫計更為方便快捷。因此，當一些具有發熱癥狀的傳染性疾病爆發時，其被廣泛用在很多像車站、機場等公共場所。

1 紅外體溫測量儀的發展

紅外線最早被人們發現是在1800年，英國的威廉赫謝爾天文學家發現，當溫度計溫度發生變化時，將會產生一種頻率在紅色光之下的不可見輻射。隨后1821年德國的賽貝克科學家發現了賽貝克效應，以及后來1859年德國的基爾霍夫物理學家以熱平衡的理論為依據得出基爾霍夫輻射定律。這些研究發現都為后續紅外技術的有效發展提供了最有力的理論依據，紅外技術也因此得到蓬勃發展與廣泛應用，而紅外測溫也是在此時發展起來的。

最開始紅外測溫由于技術方面還不太成熟，雖然其測量速度會相對其他測溫儀較快，但是其對于溫度的精確程度確也較為一般。因此僅僅應用在對溫度精確程度要求不高的普通工業領域。然而雖然水銀體溫計測量比較精準，但是其同樣也存在潛在的汞危害，目前世界上已經有很多國家明令禁止使用水銀體溫計。因此在2003年的SARS病毒爆發后，像紅外體溫測量儀這種非接觸式的體溫測量方法在醫療保健方面迅速發展起來。最初應用于醫療的紅外測溫儀是用來緊急應對SARS的傳染風險，因此只是由工業常用的紅外測溫儀稍作改良便投入使用。近年來隨著各學者的不斷努力，醫療用的紅外測溫儀的精準程度也得到了提高，并且其他功能也逐漸完善，在后續爆發的流感戰役中都取得了良好的戰績。但是由于這種非接觸式的測溫辦法仍然還是會受到各種外在條件的影響，從而造成溫度的精準程度受到一定的影響。因此，國家也對醫用的紅外體溫儀的誤差值進行了明確的限定，限定誤差值為±0.2°C，然而在市面上進行銷售的紅外體溫儀卻大多數無法達到這個要求。

2 紅外體溫測量的現狀

由于紅外體溫測量技術應用至醫療領域的時間并不長，因此如果要從紅外體溫儀的各類來進行區分的話，可以簡單的分為以下4種，它們都是屬于紅外體溫儀，但是卻又各有其獨到之處。

2.1 耳腔式測溫儀

一般來說醫學界所認為評估一個人體溫的最佳部位為耳膜的溫度，因為它的血管與調節人體體溫的下丘腦直接相通。最初是采用熱敏阻接觸人體耳膜的方式來進行耳膜溫度測量，但由于其對操作者的技能有著極強的要求，稍有不慎就會對耳膜造成傷害。直到1986年推出的針對耳腔設計的紅外體溫測量儀，才讓通過耳膜測量體溫的方法逐漸普及。然而在使用這種儀器測量體溫的時候，同樣也對操作者有一定的技術要求，同時由于是需要將探頭伸入至耳腔內，因此也需要配備用于檢測的一次性探頭，預防交叉感染。

2.2 表皮式測溫儀

這種表皮式測溫儀又稱之為額溫計，它是通過測量人體表皮溫度來進行工作的。額溫計的工作原理與耳溫計類似，但是它又不像耳溫計是測量耳膜得到的數據那么準確，因為額溫計在測量時人體表皮的溫度會受到外界各種因素的影響，從而導致額溫與真實體溫存在差異。因此，這種測量結果一般不能作為臨床醫學診斷的依據。

2.3 醫用紅外熱成像儀

這種測量方法與上述的測量方法原理是基本相同的，但是在收集與處理信號方面要比它們相對復雜，但是由于這種方法是將整個人的體溫直接用二維影像的方式進行直觀的呈現，因此這種儀器的使用成本較高，所以其應用范圍也較為狹小。

2.4 紅外體溫監測儀

這種儀器是隨著近幾年爆發的各種有發熱特征的傳染病而被廣泛應用起來的，由于它不僅能快速測量一定區域內的各人體溫度，而且還無需直接接觸目標人群，最大化的避免交叉傳染。因此它被廣泛應用在各大公共場所。

3 已用紅外體溫測量儀應用的影響因素

任何溫度大于零的物體，都在不停的向周圍散發紅外輻射，其能量大小與物體表面溫度和波長分布有著直接的關系，根據物體自身的紅外能量，可以測定其表面溫度，這也是醫用紅外體溫測量儀的工作原理。一方面，物體溫度與物體輻射度、物體發射率與玻爾茲曼常量相關，其中，物理輻射度會受到多種因素的影響，如灰塵顆粒、水蒸氣，紅外輻射有著強烈的吸收性。在測溫距離的增加下，測溫器件對于輻射的感知能力也受到了直接的影響，如果被測對象溫度是確定的，在測量距離、目標物發射率、環境溫度的影響下，測溫器感受到的物體溫度也會出現差異，這必然會降低測量的精度。

4 結語

由于紅外體溫測量不僅能降低交叉感染的幾率，同時還能避免水銀的污染，所以這種測溫方法逐漸被廣泛應用，但是紅外測溫存在溫度誤差的弊端同樣也不能忽視。因此，我們在提高工作效率與保護自然環境的前提下，采用紅外測量體溫是一個必然的趨勢，但是在臨床醫學上應該將水銀測溫與紅外測溫兩種方法相結合，只有這樣才能保證測量結果的準確性。

參考文獻

[1] 郝小鵬，原遵東，胡曉豐，等.額定運動強度下體溫紅外檢測方法的建立與應用[J].中國公共衛生管理，2012（2）：131-132.

[2] Cameron J. van den Heuvela，el.Thermoregulation in normal sleep and insomnia：the role of peripheral heat loss and new applications for digital thermal infrared imaging（DITI）[M].Journal of Thermal Biology，2004.

[3] 周玉彬，吳鋒，成奇明，等.觸摸式自助快速體檢裝置的研制[J].醫療衛生裝備，2011（7）：114-116.

[4] Schlebusch KP，Maric-Oehler W，Popp FA.Biophotonics in the infrared spectral range reveal acupuncture meridian structure of the body[M]. Journal of Alternative and Complementary Medicine，2005.

[5] 劉麒麟，葉佳，文曰，等.令人擔憂的醫用汞污染[J].中國醫藥指南，2011（21）：33.