肩關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷患者的臨床護(hù)理配合干預(yù)效果分析

摘要：目的：對(duì)肩袖損傷患者行肩關(guān)節(jié)鏡治療的臨床護(hù)理配合干預(yù)效果進(jìn)行分析及判定。方法：選取100例肩袖損傷患者作為本次的研究對(duì)象，收治時(shí)間在2016年2月至2017年1月期間，均在手術(shù)的過程中行護(hù)理干預(yù)配合，并對(duì)患者的護(hù)理配合干預(yù)的效果進(jìn)行了解。結(jié)果：通過本次研究，100例肩袖損傷患者在肩關(guān)節(jié)鏡治療的基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理配合獲得了顯著的效果，未出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理滿意度為100.00%。結(jié)論：對(duì)肩袖損傷患者行肩關(guān)節(jié)鏡治療的基礎(chǔ)上予以臨床護(hù)理配合干預(yù)具有顯著的效果，可保證手術(shù)的安全性，促進(jìn)患者預(yù)后，值得在臨床中推廣實(shí)施。

關(guān)鍵詞：肩關(guān)節(jié)鏡；肩袖損傷；臨床護(hù)理；安全性

肩袖損傷為臨床中常見的肩關(guān)節(jié)疾病，中老年人為高發(fā)人群，具有較高的發(fā)病率，肩關(guān)節(jié)鏡為肩袖損傷的主要治療方式，具有視野廣、創(chuàng)傷小及干擾小等優(yōu)勢(shì)[1]，有研究表明，關(guān)于肩關(guān)節(jié)鏡修復(fù)的過程中予以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，可改善患者術(shù)后的預(yù)后情況，提高護(hù)理滿意度[2]，本研究對(duì)于2016年2月至2017年1月期間收治的100例肩袖損傷患者在肩關(guān)節(jié)鏡治療的基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理配合獲得了顯著的效果，具體報(bào)告如下：

1資料、方法

1.1資料

選取100例肩袖損傷患者作為本次的研究對(duì)象作為本次的研究對(duì)象，收治時(shí)間在2016年2月至2017年1月期間，男性患者62例，女性患者38例，年齡范圍上限值70歲，下限值41歲，年齡平均值（55.64±3.13）歲，上述患者均行MRI、X線診斷確診為肩袖損傷，其中包括62例左肩損傷者，38例右肩損傷者；依據(jù)肌腱斷裂深度予以劃分，包括60例2級(jí)損傷者，40例3級(jí)損傷者。

1.2 方法

上述患者均予以麻醉后，指導(dǎo)其呈側(cè)臥位，工作人員將關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)予以連接，于患者的關(guān)節(jié)腔將穿刺器防治，將攝像頭插入，對(duì)監(jiān)視屏進(jìn)行觀察，積極的配合主治醫(yī)師進(jìn)行沖洗、檢查。

臨床護(hù)理配合干預(yù)：因患者剛?cè)朐海瑢?duì)于周圍的環(huán)境較為陌生，且合并劇烈的疼痛，使得心理壓力增大，故醫(yī)護(hù)人員需主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，強(qiáng)化病房巡視，在進(jìn)行手術(shù)前將灌注液、生理鹽水、醫(yī)包、繃帶及攝像鏡頭準(zhǔn)備好，手術(shù)前1天嚴(yán)格消毒百級(jí)凈化層流手術(shù)間，手術(shù)當(dāng)天對(duì)于患者基本信息進(jìn)行核對(duì)，并對(duì)患者予以安慰，將其送至手術(shù)室進(jìn)行交接[3]。

手術(shù)室相關(guān)配合配合：對(duì)患者的肩關(guān)節(jié)、上肢行消毒措施，并連接關(guān)節(jié)鏡攝像系統(tǒng)、冷光源導(dǎo)線等，對(duì)吸引管予以沖洗，導(dǎo)入各項(xiàng)參數(shù)，做好生理鹽水的灌注工作，對(duì)手術(shù)中的出血需行生理鹽水沖洗，在手術(shù)進(jìn)行的過程中注重對(duì)患者的保暖措施[4]，嚴(yán)格依據(jù)手術(shù)過程中的手術(shù)步驟與手術(shù)醫(yī)師行配合傳遞。為在臨床中保證手術(shù)醫(yī)師可專心手術(shù)，需在手術(shù)中先將尖刀遞至醫(yī)師，使醫(yī)師可對(duì)患者的患處行切開措施，再依次遞人銳性、鈍性穿刺器至手術(shù)醫(yī)師，并配合攝像鏡頭對(duì)患者的關(guān)節(jié)腔進(jìn)行觀察。

術(shù)后臨床的相關(guān)護(hù)理配合：醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，予以心電監(jiān)護(hù)，對(duì)其患者肢體末梢的運(yùn)動(dòng)情況出現(xiàn)觀察，在手術(shù)后告知患者肢體疼痛為正常情況，并針對(duì)其疼痛的情況予以鎮(zhèn)痛護(hù)理，加強(qiáng)體位護(hù)理，依據(jù)具體情況行康復(fù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察100例肩袖損傷患者經(jīng)治療、護(hù)理干預(yù)的并發(fā)癥情況、護(hù)理滿意度情況。本研究采取問卷調(diào)查的形式對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定，總分為100分，分?jǐn)?shù)>80分為非常滿意，60～80分為滿意，<60分為不滿意，護(hù)理滿意度為非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示計(jì)量數(shù)據(jù)，并用t值檢驗(yàn)，用“%”的形式，表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對(duì)后，當(dāng)各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

通過本次研究，100例肩袖損傷患者在肩關(guān)節(jié)鏡治療的基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理配合獲得了顯著的效果，未出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理滿意度為100.00%，其中非常滿意60例，滿意40例。

3 討論

肩袖損傷為臨床中常見的肩關(guān)節(jié)疾病，具有極高的發(fā)病率，臨床中常采取肩關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行治療，且具有視野廣、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì)。采取肩關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷對(duì)于促進(jìn)患者的肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)具有顯著的臨床意義[5]。

通過本次研究，100例肩袖損傷患者在肩關(guān)節(jié)鏡治療的基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理配合獲得了顯著的效果，未出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理滿意度為100.00%，其中非常滿意60例，滿意40例，住院時(shí)間為（6.12±1.02）天，其關(guān)節(jié)功能均恢復(fù)良好，表明對(duì)肩袖損傷患者行肩關(guān)節(jié)鏡治療的基礎(chǔ)上予以臨床護(hù)理配合干預(yù)具有顯著的效果，可保證手術(shù)的安全性，促進(jìn)患者預(yù)后，值得在臨床中推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

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[3]張菁，安惠，張爽.背闊肌移位闊筋膜移植關(guān)節(jié)鏡下重建上關(guān)節(jié)囊治療肩袖損傷患者的術(shù)后護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2016，31（7）：644-645.

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