摘要:目的:討論心理護理干預在甲減患者護理中的應用效果分析。方法:選取本院2016年6月到2017年1月期間收治的120例患者,將其隨機的分為兩組:研究組和對照組,每組60例患者,研究組給予以常規護理為基礎,心理護理為輔的護理模式,對照組患者給與常規護理干預,觀察對比兩組患者的生活質量變化情況以及臨床癥狀是否得到緩解,患者及其家屬的焦慮度評分。結果:研究組患者的生活質量顯著好于對照組患者,差異明顯,有統計學意義(P<0.05)。研究組患者的臨床癥狀情況好于對照組患者,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。研究組患者的焦慮度評分為(20.45 9.26),對照組患者的焦慮度評分為(22.46 9.45),研究組患者的焦慮度評分明顯低于對照組,差異明顯,有統計學意義(P<0.05)。結論:對甲減患者進行心理干預之后,患者病情、臨床癥狀明顯得到提高,有臨床推廣的意義。
關鍵詞:甲狀腺機能減退癥;心理護理;效果
甲狀腺機能減退癥縮寫為甲減,甲減最常見的癥狀是怕冷,患者體溫偏低、少汗、體重增加等都是甲減的臨床癥狀。一般認為甲減與代謝慢有關,典型的黏液性水腫面容表現為表情淡漠、面色蒼白、眼瞼浮腫、唇厚舌大、皮膚粗糙、毛發稀少等[1]。甲減患者難以接受的身體外形會在一定程度上受到影響,從而影響治療,本文將對甲減患者進行心理護理,觀察患者康復情況,詳情如下。
1、臨床資料與方法
1.1一般資料
選取本院2016年6月到2017年1月期間收治的120例患者,將其隨機的分為兩組:研究組和對照組,每組患者60例患者,其中男性為23例,女性為37例,年齡為30~70歲,平均年齡為(55.564.26)歲,患病時長為9個月到7年時間,平均時長為(1.65 2.61)年。對照組60例患者,男性為25例,女性為35例,年齡為31~65歲,平均年齡為(53.56 2.46)歲,患病時長為1~6年,平均時長為(5.13 2.46)年。兩組患者的基本患病情況相同,無其他重大疾病,差異不明顯,無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者應用常規護理,主要包含:飲食、用藥情況、病情觀察等。研究組在常規護理的基礎上進行心理干預,治療過程中,護理人員要加強和患者之間的互動,使得患者積極主動的和護理人員進行交流,有利于患者病情的恢復。護理人員應將甲減的專業知識講解給患者,使得患者更加了解甲減,避免患者因為盲目而造成的焦慮的不良情緒,護理人員應始終保持耐心對患者進行心理安慰,增強患者對治愈的希望,提高患者對藥物依從性[2]。
1.3觀察指標
(1)臨床癥狀明顯好轉指標:患者的皮膚干燥、便秘、身體變形等都得到較好的改善;中度好轉:患者的皮膚、便秘問題得到一定的改善,但未好完全。未好轉:患者的臨床癥狀無好轉,甚至還有變壞的可能。(2)生活質量,以調查問卷的方式對患者的生活質量進行科學的評分。
1.4統計學方法
采用SPSS16.0統計學軟件進行對研究數據統計分析,計量資料以 標準差( )表示,采用t檢驗;技術資料以%表示,采用X2檢驗,P<0.05表示差異顯著,有統計學意義。
2、結果
兩組患者的臨床癥狀均得到緩解,研究組患者的好轉率明顯好于對照組,差異明顯,有統計學意義(P<0.05),具體見表1。
兩組患者的生活質量評分,研究組患者隊生活質量的評分顯著好于對照組患者P<0.05,差異有統計學意義,見表2。
兩組患者的焦慮評分指數研究組為20.45 9.26,對照組為22.46 9.45,對比顯著有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
3、討論
本次研究主要是對每組60例進行觀察研究在不同護理方法下,患者的生活質量、焦慮評分指數、臨床癥狀等在研究組心理護理干預下甲減患者取得了良好的效果,但在對照組的常規護理下沒有達到預期效果,患者的康復能力依然不甚樂觀。患者的身高、體重、毛發等體型變化給患者帶來的焦慮情緒在常規護理下沒有得到改善,但在心理護理干預下,肥胖癥患者輔以低糖、低脂、低鹽,高纖維飲食為主的飲食習慣,患者定時定量的進餐,并養成不吃零食的習慣,醫囑患者進行體力活動,保證足夠的運動量和運動時間。針對消瘦患者應給予增加進食的醫囑,以高熱量、高蛋白、易消化飲食為主,可少量多餐[3]。
要改善患者因身體外形的改變使得患者的自卑心理,護理人員還應該強患者表達自己的心理感受,護理人員應積極和患者進行溝通交流,改善患者配合治療的態度,讓患者在身體外形達到改善的同時努力提高患者的自信心,并爭取家屬的行動、心理支持,但要注意避免傷害患者的自尊心,加強與患者之間的交流,有效的在患者心理稍微出現不適時,將不良情緒扼殺在搖籃,防止更嚴重的意外發生。
參考文獻:
[1]劉星. 心理護理干預對甲狀腺功能減退患者的效果研究[J]. 中國現代藥物應用,2014(9):211-212.
[2]井慧珠,周曉佳. 探討心理護理干預對改善甲減患者抑郁情緒和生活質量的影響[J]. 中國保健營養,2017,27(19).
[3]張曉霞,王鶯. 護理干預對甲減患者治療依從性的影響[J]. 醫學信息,2013(18):388-388.
作者簡介:李菁(1987.6-)女,河南鄭州人,本科,主管護師.