心理護理干預在甲減患者護理中應用的效果分析

摘要：目的：討論心理護理干預在甲減患者護理中的應用效果分析。方法：選取本院2016年6月到2017年1月期間收治的120例患者，將其隨機的分為兩組：研究組和對照組，每組60例患者，研究組給予以常規護理為基礎，心理護理為輔的護理模式，對照組患者給與常規護理干預，觀察對比兩組患者的生活質量變化情況以及臨床癥狀是否得到緩解，患者及其家屬的焦慮度評分。結果：研究組患者的生活質量顯著好于對照組患者，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。研究組患者的臨床癥狀情況好于對照組患者，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。研究組患者的焦慮度評分為（20.45 9.26），對照組患者的焦慮度評分為（22.46 9.45），研究組患者的焦慮度評分明顯低于對照組，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：對甲減患者進行心理干預之后，患者病情、臨床癥狀明顯得到提高，有臨床推廣的意義。

關鍵詞：甲狀腺機能減退癥；心理護理；效果

甲狀腺機能減退癥縮寫為甲減，甲減最常見的癥狀是怕冷，患者體溫偏低、少汗、體重增加等都是甲減的臨床癥狀。一般認為甲減與代謝慢有關，典型的黏液性水腫面容表現為表情淡漠、面色蒼白、眼瞼浮腫、唇厚舌大、皮膚粗糙、毛發稀少等[1]。甲減患者難以接受的身體外形會在一定程度上受到影響，從而影響治療，本文將對甲減患者進行心理護理，觀察患者康復情況，詳情如下。

1、臨床資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年6月到2017年1月期間收治的120例患者，將其隨機的分為兩組：研究組和對照組，每組患者60例患者，其中男性為23例，女性為37例，年齡為30～70歲，平均年齡為（55.564.26）歲，患病時長為9個月到7年時間，平均時長為（1.65 2.61）年。對照組60例患者，男性為25例，女性為35例，年齡為31～65歲，平均年齡為（53.56 2.46）歲，患病時長為1～6年，平均時長為（5.13 2.46）年。兩組患者的基本患病情況相同，無其他重大疾病，差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者應用常規護理，主要包含：飲食、用藥情況、病情觀察等。研究組在常規護理的基礎上進行心理干預，治療過程中，護理人員要加強和患者之間的互動，使得患者積極主動的和護理人員進行交流，有利于患者病情的恢復。護理人員應將甲減的專業知識講解給患者，使得患者更加了解甲減，避免患者因為盲目而造成的焦慮的不良情緒，護理人員應始終保持耐心對患者進行心理安慰，增強患者對治愈的希望，提高患者對藥物依從性[2]。

1.3觀察指標

（1）臨床癥狀明顯好轉指標：患者的皮膚干燥、便秘、身體變形等都得到較好的改善；中度好轉：患者的皮膚、便秘問題得到一定的改善，但未好完全。未好轉：患者的臨床癥狀無好轉，甚至還有變壞的可能。（2）生活質量，以調查問卷的方式對患者的生活質量進行科學的評分。

1.4統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行對研究數據統計分析，計量資料以 標準差（ ）表示，采用t檢驗；技術資料以%表示，采用X2檢驗，P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2、結果

兩組患者的臨床癥狀均得到緩解，研究組患者的好轉率明顯好于對照組，差異明顯，有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

兩組患者的生活質量評分，研究組患者隊生活質量的評分顯著好于對照組患者P<0.05，差異有統計學意義，見表2。

兩組患者的焦慮評分指數研究組為20.45 9.26，對照組為22.46 9.45，對比顯著有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3、討論

本次研究主要是對每組60例進行觀察研究在不同護理方法下，患者的生活質量、焦慮評分指數、臨床癥狀等在研究組心理護理干預下甲減患者取得了良好的效果，但在對照組的常規護理下沒有達到預期效果，患者的康復能力依然不甚樂觀。患者的身高、體重、毛發等體型變化給患者帶來的焦慮情緒在常規護理下沒有得到改善，但在心理護理干預下，肥胖癥患者輔以低糖、低脂、低鹽，高纖維飲食為主的飲食習慣，患者定時定量的進餐，并養成不吃零食的習慣，醫囑患者進行體力活動，保證足夠的運動量和運動時間。針對消瘦患者應給予增加進食的醫囑，以高熱量、高蛋白、易消化飲食為主，可少量多餐[3]。

要改善患者因身體外形的改變使得患者的自卑心理，護理人員還應該強患者表達自己的心理感受，護理人員應積極和患者進行溝通交流，改善患者配合治療的態度，讓患者在身體外形達到改善的同時努力提高患者的自信心，并爭取家屬的行動、心理支持，但要注意避免傷害患者的自尊心，加強與患者之間的交流，有效的在患者心理稍微出現不適時，將不良情緒扼殺在搖籃，防止更嚴重的意外發生。

參考文獻：

[1]劉星. 心理護理干預對甲狀腺功能減退患者的效果研究[J]. 中國現代藥物應用，2014（9）：211-212.

[2]井慧珠，周曉佳. 探討心理護理干預對改善甲減患者抑郁情緒和生活質量的影響[J]. 中國保健營養，2017，27（19）.

[3]張曉霞，王鶯. 護理干預對甲減患者治療依從性的影響[J]. 醫學信息，2013（18）：388-388.

作者簡介：李菁（1987.6-）女，河南鄭州人，本科，主管護師.