人文關(guān)懷理念在乳腺癌病人護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：分析人文關(guān)懷理念在乳腺癌病人護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取96例2015年5月—2017年5月期間在我治療的乳腺癌病人為本次研究對象，將本組患者分為觀察組和對照組，每組48例。給對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，給觀察組患者在護(hù)理中融入人文關(guān)懷理念。觀察并比較兩組患者在護(hù)理后抑郁、焦慮的情況，以及對護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：在抑郁、焦慮評分方面，觀察組均優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；在護(hù)理滿意度方面，觀察組（95.83%）優(yōu)于對照組（68.75%），差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在對乳腺癌病人護(hù)理中，融入人文關(guān)懷理念，能夠有效改善患者的抑郁情緒和焦慮情緒，而且還能提高患者對護(hù)理的滿意度，此種護(hù)理理念值得被推廣在臨床上。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷理念；乳腺癌病人；護(hù)理；應(yīng)用效果；分析

目前，我國乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢，其已經(jīng)成為了女性惡性腫瘤中發(fā)病率最高的疾病，嚴(yán)重的危害著患者的生命健康。此種疾病在治療中，主要是以手術(shù)為主，以化療和放療為輔助手段。患者大多在術(shù)后由于乳房的缺失會引起上肢功能性的障礙。因此，也就容易產(chǎn)生心理上的失衡，對生活感到絕望，拒絕治療，甚至有的患者會想到輕生[1]。對于此種情況，護(hù)理人員在護(hù)理中，運(yùn)用人文關(guān)懷理念，能夠有效幫助患者消除憂郁和焦慮的情緒，從而更加積極的配合醫(yī)生的治療。本次研究中選取了96例乳腺癌病人，對其中的48例在護(hù)理中融入人文關(guān)懷理念以后，取得了顯著的效果。現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取96例2015年5月—2017年5月期間在我治療的乳腺癌病人為本次研究對象，將本組患者分為觀察組和對照組，每組48例。觀察組中病人年齡33～56歲，平均年齡（45.65±5.13）歲，本組患者中12例患者行保乳手術(shù)，36乳腺癌改良根治術(shù)；對照組中病人年齡32～58歲，平均年齡（46.35±4.95）歲，本組患者中10例患者行保乳手術(shù)，38乳腺癌改良根治術(shù)。將兩組患者的一般資料進(jìn)行對比后結(jié)果顯示，差異不顯著，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組給對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。適當(dāng)?shù)拈_導(dǎo)患者

觀察組給觀察組患者在護(hù)理中融入人文關(guān)懷理念。具體如下：

1）心理護(hù)理。很多患者在得知自己得了癌癥以后，都有一種恐懼的心理狀態(tài)。因此，也就會出現(xiàn)不同程度的焦慮和抑郁情況。在日常生活中，非常容易發(fā)怒。此時護(hù)理人員應(yīng)該與患者進(jìn)行巧妙的溝通，與患者對進(jìn)行交流，詳細(xì)聆聽患者對病情以及生活的擔(dān)憂，護(hù)理人員可以對患者還沒有表達(dá)出來的愿望進(jìn)行預(yù)測，然后盡可能的給與患者所需要的幫助，幫助患者能夠勇敢的正視自己的病情。護(hù)理人員對患者所擔(dān)憂的問題進(jìn)行分析，囑咐患者家屬一起安慰病人，鼓勵病人。將關(guān)于乳腺癌的相關(guān)知識以及預(yù)后情況講解給患者聽，并指導(dǎo)病人做一些肢體功能方面的鍛煉。

2）化療與放療中的護(hù)理。對于需要化療的病人，由于臨床上化療是治療此種疾病的主要方法之一。有關(guān)研究表明了，病人在化療階段要比在手術(shù)治療階段的抑郁程度還要厲害。由于化療是一種應(yīng)激治療法，在化療中，患者會比較容易出現(xiàn)一些周期性的反應(yīng)或者不良反應(yīng)，這些反應(yīng)都會影響到病人的情緒，病人會因為這些不良反應(yīng)的發(fā)生擔(dān)心自己的疾病發(fā)生惡化，或者出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。有一些患者甚至一聽到化療就會出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象。所以在這個階段，護(hù)理人員應(yīng)該積極的，盡量多的給病人講解一些化療的相關(guān)知識，將化療的好處詳細(xì)的講解給患者聽，在醫(yī)生允許的情況下給病人使用一些藥物，以便減輕其不良反應(yīng)帶來的痛苦，幫助從而幫助病人完成化療[2]；對于需要放療治療的病人，醫(yī)護(hù)人員要告知病人不要給皮膚造成損傷，囑咐病人穿寬松柔軟的衣服，當(dāng)皮膚出現(xiàn)瘙癢時，千萬不要使勁抓撓，可以輕輕的用手拍，比較嚴(yán)重的病人給以給其瘙癢的皮膚部位涂抹蘆薈膠[3]。

3）健康教育。護(hù)理人員可以給病人講解關(guān)于乳腺疾病的知識。在病人住院的病區(qū)，可以設(shè)置一些乳腺疾病的知識長廊，要包括乳腺疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法以及自我體檢的方法。同時，護(hù)理人員還要與病人多溝通，對家屬做好宣教工作，囑咐家屬多探望病人，給病人更多的關(guān)愛。

4）營造人文氛圍，開展溫馨護(hù)理。護(hù)理人員要在努力營造一個人文關(guān)懷的氛圍，要用和藹的態(tài)度，負(fù)責(zé)的目標(biāo)關(guān)心病人、尊重病人，將病人的利益和需要放在主要的位置上。護(hù)理人員還可以組織一些病友座談會等會活動，請治療成功的病人將其治療的體會和經(jīng)驗分享給大家。另外，護(hù)理人員在給病人進(jìn)行相關(guān)的檢查操作時，應(yīng)注意保護(hù)病人的隱私，在沒有得到病人允許的情況下，不能將病人的病情以及相關(guān)的檢查結(jié)果告訴不相關(guān)的人[4]。

5）建立回訪制度，給予更多的關(guān)懷。責(zé)任護(hù)士可以通過電話、微信等通訊方式對病人進(jìn)行回訪。督促病人及時進(jìn)行復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者在護(hù)理后抑郁、焦慮的情況，以及對護(hù)理工作的滿意度。用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對兩組患者在護(hù)理后的抑郁情緒做出評價，用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對兩組患者在護(hù)理后的焦慮情緒做出評價，評分越高，說明病人的抑郁情況和焦慮情況越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

把兩組患者在治療期間得到的數(shù)據(jù)用 SPSS 19.0 軟件進(jìn)行分析，計量數(shù)據(jù)用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，用χ2檢驗，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者在護(hù)理后抑郁、焦慮的評分情況

在抑郁、焦慮評分方面，觀察組優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1：

2.2比較兩組患者對護(hù)理的滿意度

觀察組（95.83%）優(yōu)于對照組（68.75%），差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2：

3討論

癌癥是一種嚴(yán)重的危害著病人生活健康的疾病。在對此類病人的護(hù)理中融入人文關(guān)懷理念，不僅讓病人真正的感受到了護(hù)理人員的關(guān)心和照顧，滿足了自己的需求，還有效的提高了護(hù)理工作質(zhì)量，進(jìn)一步提高了病人對護(hù)理工作的滿意度。從本組研究結(jié)果來看，通過護(hù)理干預(yù)后，結(jié)果顯示觀察組患者的抑郁、焦慮評分均優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）；觀察組患者對護(hù)理的滿意度（95.83%）優(yōu)于對照組（68.75%），差異顯著（P<0.05），這與李曉瑾[5]等研究人員的研究結(jié)果是一致的。

綜上所述，將人文關(guān)懷的理念融入到乳腺癌病人的護(hù)理中，對改善病人的抑郁情緒和焦慮情緒起到了非常好的效果，并且還提高了患者對護(hù)理的滿意度。因此，建議將此種護(hù)理理念應(yīng)用在更多的臨床上。

參考文獻(xiàn)：

[1]李紅.反芻性沉思在乳腺癌病人創(chuàng)傷后成長與社會支持間的中介作用[J/OL].護(hù)理研究，2017，（23）：2877-2880

[2]靳鎖翠，武姍姍.綜合社會支持對乳腺癌術(shù)后病人生存質(zhì)量的影響[J/OL].護(hù)理研究，2017，16（23）：2928-2931

[3]張素華，肖瑜.健康宣教對提高乳腺癌病人護(hù)理滿意度的調(diào)查分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（04）：69-70.

[4]周慧敏.“粉紅天使團(tuán)隊”在乳腺癌病人個案護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2016，30（03）：348-351.

[5]李曉瑾，周春蘭，李文姬.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對化療期乳腺癌病人生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究，2016，30（18）：2261-2262.