細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度的影響

摘要：目的：研究探討細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度的影響。方法：選擇2016年1月至2017年1月本院手術(shù)患者80例進(jìn)行研究討論，把所有患者隨機(jī)分為兩組，兩組都為40例，其中對(duì)照組采用常規(guī)的入院護(hù)理，觀察組采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度。結(jié)果：觀察組采取細(xì)節(jié)護(hù)理后，觀察組的滿意度為97.5%，對(duì)照組的為87.5%，觀察組患者的滿意度高于對(duì)照組，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于手術(shù)室的手術(shù)患者，采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以提高患者的滿意度，從而有利于護(hù)理質(zhì)量的提高，值得在今后患者的護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

手術(shù)室是每個(gè)醫(yī)院的重要場(chǎng)所，對(duì)于患者的身心健康是極為重要的，是救治患者的主要場(chǎng)所之一，對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提高患者的依從性，對(duì)于手術(shù)成功有積極的促進(jìn)作用。細(xì)節(jié)護(hù)理是現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較廣泛的一種新型護(hù)理模式，主要是根據(jù)不同患者的具體情況，以人為本，從細(xì)節(jié)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理，站在患者的角度為患者考慮，為患者提供一個(gè)相對(duì)比較干凈、整潔、舒適的手術(shù)環(huán)境，讓患者可以放松心情，安心的進(jìn)行手術(shù)治療。為此，本次實(shí)驗(yàn)選擇2016年1月至2017年1月本院手術(shù)患者80例進(jìn)行研究討論，采取細(xì)節(jié)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，取得了很好的效果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2016年1月至2017年1月本院手術(shù)患者80例進(jìn)行研究討論，把所有患者隨機(jī)分為兩組，兩組都為40例，對(duì)照組男性22例，女性18例，年齡18～80歲，平均年齡（39.3±13.9）歲；觀察組男性21例，女性19例，年齡19～81歲，平均年齡（40.1±12.8）歲。所選擇的患者在一般資料上沒(méi)有比較明顯的差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) （1）均取得所有患者的知情同意；（2）所有患者的臨床資料齊全；

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除不能進(jìn)行正常溝通和交流的患者；（2）排除有其它嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者；（3）排除臨床資料不全的患者。

1.3護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)的入院護(hù)理，即指導(dǎo)患者放松心情，保持心情愉快，監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，指導(dǎo)患者正確面對(duì)手術(shù)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，確保手術(shù)順利完成，手術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)身體的恢復(fù)。觀察組采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，具體如下。

1.3.1術(shù)前護(hù)理 在手術(shù)前，護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，向患者講解手術(shù)情況，注意事項(xiàng)等，提高患者治療的依從性，并向患者講解一些手術(shù)成功的案例，讓患者建立信心。其次，護(hù)理人員應(yīng)注意著裝，面容、儀態(tài)等，多和患者溝通交流，頓巡視病房，并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，手術(shù)前患者一般都會(huì)出現(xiàn)后I焦慮恐懼等癥狀，護(hù)理人員可以開(kāi)導(dǎo)患者，消除患者的恐懼感，減輕患者的心理壓力，增加治療的信心。讓患者感覺(jué)到護(hù)理人員的熱情和關(guān)愛(ài)，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知患者與自身疾病相關(guān)的健康常識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平，從而有利于患者配合依從性的提高。同時(shí)也可以穩(wěn)定患者的情緒，讓患者了解病情的手術(shù)方法、過(guò)程以及注意事項(xiàng)等，讓患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展和患者的身心康復(fù)。

1.3.2術(shù)中護(hù)理 在患者進(jìn)入手術(shù)室之前，護(hù)理人員要把所需的醫(yī)療機(jī)械提前準(zhǔn)備好，并對(duì)手術(shù)時(shí)間進(jìn)行消毒處理，調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫度和濕度，注意讓患者感覺(jué)到舒適為宜。檢查各種設(shè)備是否處于完好狀態(tài)，在患者進(jìn)入手術(shù)室后，關(guān)心患者，觀察患者是否有不舒服的感覺(jué)出現(xiàn)；手術(shù)開(kāi)始后，護(hù)理人員要隨時(shí)觀察患者的各項(xiàng)生命體征，尤其是血氧飽和度的變化，并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者術(shù)中緊張的情緒，讓手術(shù)可以順利進(jìn)行。手術(shù)完成后，對(duì)患者進(jìn)行清潔整理，麻醉醒來(lái)后送回病房。清洗器械，把手術(shù)室打掃干凈。

1.3.3術(shù)后護(hù)理 在患者手術(shù)完成后，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)不同患者的具體情況，對(duì)其采取針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理措施，和患者交流，了解患者的心里想法，對(duì)于患者的需求及時(shí)給予幫助，并告知患者手術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)。告知患者如果有不舒服或者是異常的時(shí)候及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員，并查看患者的飲食情況、排版情況、疼痛情況等，其次，查看患者的引流管是否脫落或者是松動(dòng)，告知患者家屬多陪伴患者，給予患者更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，促進(jìn)身體的恢復(fù)。在患者恢復(fù)出院后，護(hù)理人員應(yīng)告知患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，或者是對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，隨時(shí)了解患者的身體恢復(fù)情況，對(duì)于患者提出的問(wèn)題進(jìn)行解答，告知患者出院后一旦發(fā)現(xiàn)身體有不適感或者是異常癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。

1.4觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度。

1.5判斷標(biāo)準(zhǔn) 分別在對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)患者發(fā)放我院自制的問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，調(diào)查表的滿意度分為四個(gè)等級(jí)，非常滿意、滿意、不滿意，滿意率=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分滿分10分，主要包括護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、所得分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意度比較 對(duì)兩組患者采取不同的措施進(jìn)行護(hù)理后，觀察組的滿意度為97.5%，對(duì)照組的為87.5%，觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度明顯要高，兩組進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理質(zhì)量的比較 觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

為（9.1±0.6），對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（6.0±0.9），觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，兩組比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表2。

3討論

細(xì)節(jié)護(hù)理主要是指以患者為中心，站在患者的角度考慮事情，滿足患者的需求，從而提高護(hù)理質(zhì)量。有學(xué)者認(rèn)為，對(duì)手術(shù)室的患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)可以減輕患者的痛苦，讓手術(shù)順利完成，提高手術(shù)治療的成功率，效果較好。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的好壞對(duì)于醫(yī)院的整體護(hù)理水平以及長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展都會(huì)產(chǎn)生一定的影響，不管是護(hù)理過(guò)程中的個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)，都有可能會(huì)導(dǎo)致患者的手術(shù)不能順利進(jìn)行，因此，護(hù)理人員必須要把細(xì)節(jié)護(hù)理落實(shí)到任何一個(gè)患者身上。本次實(shí)驗(yàn)通過(guò)多手術(shù)室患者進(jìn)行手術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理，并告知患者術(shù)后應(yīng)注意的問(wèn)題注意事項(xiàng)等，例如飲食方面的問(wèn)題，運(yùn)動(dòng)方面的問(wèn)題等，實(shí)施后都提高了護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。

本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，觀察組的滿意度為97.5%，對(duì)照組的為87.5%，觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度明顯要高，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（9.1±0.6），對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（6.0±0.9），觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，兩組比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，此結(jié)果與相關(guān)的文獻(xiàn)研究結(jié)果報(bào)道一致，說(shuō)明了本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性可靠性。

綜上所述，對(duì)于手術(shù)室的手術(shù)患者，采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以提高患者的滿意度，從而有利于護(hù)理質(zhì)量的提高，值得在今后患者的護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用。

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