摘要:目的:上消化道出血的護理干預效果分析。方法:選取我院收治的88例上消化道出血患者為研究對象,將2012年6月~2013年5月收治的44例患者作為常規組,將2013年6月~2014年6月收治的44例患者作為實驗組,給常規組患者實施常規護理,給予實驗組患者實施護理干預,對比兩組患者的護理滿意度和護理總有效率。結果:護理后,常規組患者的護理滿意度為77.2%,實驗組患者的護理滿意度為93.1%,實驗組護理滿意度明顯高于常規組,差異顯著,P<0.05。與此同時,常規組護理總有效率為72.2%,實驗組護理總有效率為90.9%,對比兩組,差異顯著,P<0.05。結論:護理干預應用于上消化道出血的護理中效果顯著,因此可廣泛推廣和應用。
關鍵詞:上消化道出血;護理干預;效果
上消化道出血是指:指屈氏初帶以上的食管、胃、十二指腸和胰腺等病變引起的出血。臨床上主要表現為嘔血和黑便、心慌、乏力等癥狀,為了保障患者的生命,提高患者的生活質量,控制患者的病情發展,需對其實施針對性的護理干預?;诖?,本文作了相關探討。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取我院88例收治的上消化道出血患者為研究對象,將2012年6月~2013年5月收治的44例患者作為常規組,將2013年6月~2014年6月收治的44例患者作為實驗組。常規組:男性22例,女性22例。年齡36~68歲,平均年齡為(52.2±1.4)歲。15例患者為胃粘膜病變,20例患者為消化性潰瘍,9例患者為食道靜脈曲張。實驗組:男性18例,女性26例。年齡32~66歲,平均年齡為(51.6±1.2)歲。14例患者為胃粘膜病變,22例患者為消化性潰瘍,8例患者為食道靜脈曲張。對比常規組和實驗組的一般資料,無顯著差異,P>0.05,有一定的可比性。
1.2 方法
對常規組實施常規護理,對實驗組實施以下的護理干預。第一,健康宣教,醫護人員可通過展開座談會和發放宣傳手冊的方式,讓患者了解更多同疾病相關的知識,包括這一疾病的預防措施和病因以及發病機理等等,這樣患者就能知道如何預防和配合治療,與此同時,要叮囑患者遠離煙酒,定期地到醫院復查。第二,醫護人員要同患者的具體情況相機和,對相應的飲食方案進行制定,若患者有少量出血的情況,可讓其食用易于消化的清淡流質飲食[1]。若患者有嚴重的嘔吐現象,應禁食。另外,患者飲食時,要保障適量適時,不能因饑餓食用大量食物,這是因為,當患者胃部極度飽脹時,極易引起不適和出血。還有,要叮囑患者遠離生冷和辛辣等刺激性食物,盡可能地食用半流質、流質食物。最后,心理護理,患病之后,很多患者極易產生焦慮和緊張等負面的情緒,因此作為醫護人員要密切地觀察患者的心理變化,結合患者的心理狀態給其實施針對性的心理輔導,并且要給予患者的足夠的關心和關心,耐心地解答患者提出疑問。更為重要的一點是,要讓患者保持積極樂觀地心態面對自身的病情,合理控制飲食,促進早日康復和預防疾病復發,建立良好醫患關系,提高護理滿意率[2]。
1.3 觀察指標
對比兩組患者的護理滿意度。
1.4 療效判定
無效:經過護理后,患者的臨床癥狀沒有任何改善,甚至加重。有效:護理后,患者的臨床癥狀稍顯好轉。顯效:患者的臨床癥狀改善顯著。
1.5統計學分析
把所收集到的數據納入SPSS21.0進行數據分析,以( )和(%)表示計量與計數資料,t檢驗與卡方檢驗差異,用P<0.05表示差異明顯。
2 結果
2.1 對比兩組患者的護理總有效率
護理后,常規組:12例患者護理無效,20例患者護理有效,12例患者護理顯效,護理總有效率為72.7%。實驗組:4例患者護理無效,20例患者護理有效,20例患者護理顯效,護理總有效率為90.9%。對比兩組患者的護理總有效率,差異較為顯著,P<0.05。
2.2對比兩組護理滿意度
護理后,常規組:10例患者表示不滿意,22例患者表示滿意,12例患者表示非常滿意,護理滿意度為77.2%。實驗組:3例患者表示不滿意,22例患者表示滿意,19例患者表示非常滿意,護理滿意度為93.3%,對比兩組患者的護理滿意度,差異較為顯著,P<0.05。
3 討論
臨床治療消化道出血這一疾病時,不管采用何種治療方法,唯有同時采用護理干預,才能夠保障治療效果[3]。護理干預涉及的內容較為全面,包括健康宣教和飲食護理以及心理護理等內容,通過護理干預的實施,能夠給患者提供患者更為優質的服務,助于建立良好的醫患關系[4],最重要的一點是能夠幫助患者樹立抵抗疾病的信心。本文研究將2012年6月~2013年5月收治的44例患者作為常規組,將2013年6月~2014年6月收治的44例患者作為實驗組,給常規組患者實施常規護理,給予實驗組患者實施護理干預。從研究結果可知,實驗組護理滿意度明顯高于常規組,差異顯著,P<0.05。同時,常規組護理總有效率為72.2%,實驗組護理總有效率為90.9%,對比兩組,差異顯著,P<0.05。這代表,護理干預的應用能夠提高患者的護理總有效率以及護理滿意度[5]。
總而言之,上消化道出血的護理中運用護理干預,有非常顯著的療效,因此可廣泛地推廣以及應用于臨床。
參考文獻:
[1]喬月芹,許洪偉,王青等.泮托拉唑鈉注射劑聯合氯吡格雷片治療急性心肌梗死伴消化道出血的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2017,33(6):483-485,489.
[2]李世峰,謝蒙偉,李德林等.高齡冠心病患者PCI術后長期雙聯抗血小板的服藥依從性與消化道出血的相關性[J].中國老年學雜志,2017,37(13):3221-3222.
[3]鄭東陽,顏麗卿,張卓群等.抗血小板聚集藥物對上消化道出血患者的臨床病癥及影響因素分析[J].中國生化藥物雜志,2016,36(9):141-143.
[4]劉新文,何小瓊,甘紅霞等.小兒門靜脈海綿樣變并消化道出血行遠端脾腎分流術的圍手術期護理[J].中國實用護理雜志,2014,30(28):35-37.
[5]戴世學,顧紅祥,武鋼等.CD8+CD28+/CD8+CD28-T細胞平衡預測炎癥性腸病患者并發消化道出血的價值[J].南方醫科大學學報,2016,36(12):1609-1615.