醫護一體化模式在骨科護理中的應用分析

摘要：目的探究醫護一體化模式在骨科護理中的應用效果。方法將2016年1月至2017年3月我院骨科收治的110例患者納入研究，隨機分為兩組，各55例，對照組實施常規護理，觀察組采用醫護一體化模式，對比兩組護理指標。結果 觀察組在異常結果反饋時間、正確執行醫囑時間、檢查預約等待時間及住院時間等指標上，數值均小于對照組，兩組數據差異有統計學價值（P<0.05）。結論在骨科護理中采用醫護一體化模式，能夠有效提升護理服務質量，值得推廣應用。

關鍵詞：醫護一體化模式；骨科護理；應用

醫護一體化是一種新型護理模式，基于共同的護理目標，由醫生系列和護士系列共同組成護理小組，合理分工，相互配合，維持良好的信息交換關系和護理補充關系，一起為患者提供護理服務，能夠有效促進醫生和護士之間的溝通協作，顯著提升護理質量[1]。此次試驗以骨科護理為例，探究醫護一體化模式的應用效果，結果如下：

1.資料及方法

1.1基本資料

將2016年1月至2017年3月我院骨科收治的110例患者納入研究，以數學領域的盲選法作為標準，將本組患者分為兩組，觀察組65例中，男性與女性的比例為36：29；最小、最大年齡分別為19歲、65歲，中位數年齡（42.57±9.18）歲。對照組55例中，男性與女性的比例為37：28；最小、最大年齡分別為20歲、63歲，中位數年齡（42.06±9.27）歲。根據以上各項基本資料可知，兩組對比不明顯（P>0.05），存在對比研究的價值。此次研究經醫學倫理委員會審核并通過，患者均知悉此次試驗內容，并簽署知情同意書，將心肺功能不全者排除在外[2]。

1.2方法

對照組實施常規護理，以護理人員未護理工作實施主體，定期幫助患者翻身、換藥，督促患者按時服藥，指導患者進行肢體功能康復鍛煉，如有異常，及時告知醫生，給予對癥治療。

觀察組采用醫護一體化模式，具體方案為：①建立醫護一體化日志。病房接收患者后，有醫護一體化小組共同進行病情評估，明確住院期間的護理方案，并且在日志上詳細注明患者的基本信息、病癥信息、用藥禁忌、治療方案，明確護理目標，每天由護理人員記錄當日護理工作實施情況；②醫護一體化查房。每日早晨、傍晚，醫護一體化小組進行查房，由護士匯報患者的臨床癥狀改善情況、日常生活信息、心理狀態信息，再次明晰各項檢查的具體時間，醫生根據護士反饋的信息，制定科學合理的治療方案，護理人員以此為依據制定護理計劃，連續跟蹤患者治療進展；③醫護一體化協作。在患者治療過程中，醫生和護士明確分工，共同合作，醫生告知護理人員治療注意事項及治療方案，護理人員負責實施，并且進行健康宣教工作，告知患者基礎病癥知識及注意事項，督促患者加強自我管理，在查房時由護理人員將患者的臨床信息告知醫生，由醫護一體化小組共同商討，根據患者病情制定科學合理的治療方案及護理方案。在護理階段，醫生系列和護士系列應保持動態交流，保證信息的一致性和同步性，確保治療的有效性。

1.3判定標準

護理過程中，監管兩組護理工作實施情況，記錄異常結果反饋時間、正確執行醫囑時間、檢查預約等待時間及住院時間等臨床指標數值。對比兩組護理指標，評價醫護一體化模式在骨科護理中的應用效果。

1.4統計學分析

選取SPSS18.0統計學軟件對數據加以處理，在計量資料方面，采取（X（—）+S）加以表示，本次兩組之間數據對比采取t進行檢驗，如果P值低于0.05，代表兩組的數據存在顯著的差異性，具備統計學價值。

2.結果

觀察組的異常結果反饋時間為（5.13±0.32）min，正確執行醫囑時間為（12.87±2.96）min，檢查預約等待時間為（0.87±0.13）d，住院時間為（10.24±2.58）d；對照組的異常結果反饋時間為（8.35±0.22）min，正確執行醫囑時間為（18.24±3.11）min，檢查預約等待時間為（1.64±0.20）d，住院時間為（14.18±3.05）d，均長于對照組，兩組數據差異有統計學價值（P<0.05）。

3.討論

在臨床上，醫生和護士是兩個崗位，但是患者的治療和護理卻是一體的，醫生制定的治療方案需要醫生和護士共同去執行，就治療目標而言，治療和護理其實是一體化的，不可分割的一個整體。在骨科護理中，如果醫生和護士缺乏溝通，很有可能導致患者的某些需求，甚至是病情的變化沒有得到及時的反饋，比如說骨折復位丟失等，導致最佳治療時機延誤，影響到治療效果。醫護一體化模式的施行，有效的解決了醫護溝通不足的問題，明確了醫生和護士在患者治療中的職責，加快了醫囑信息執行及患者信息反饋的速度，為臨床治療效果提供了基礎保障[3]。

此次試驗中，對照組實施常規護理，觀察組采用醫護一體化模式，其護理服務質量顯著優于對照組。綜上所述：醫護一體化模式施行于骨科護理中，可有效提升護理服務質量，因此值得在臨床實踐中推廣應用。

參考文獻：

[1]李紅英，張慧，羅莉娜，賴蘭靜，黃譚招，羅石英.醫護一體化護理模式在骨科患者術后快速康復中的應用價值分析[J].黑龍江醫學，2017，41（06）：573-574.

[2]王欽，諶艷，劉麗.醫護一體化模式在骨科優質護理服務中的應用分析[J].解放軍預防醫學雜志，2016，34（S1）：24-25.

[3]馮本英.醫護康一體化病房管理模式在骨科優質護理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（77）：12-14.