關于急性腸炎臨床優質護理干預的研究

摘要：目的：急性腸炎發病原因、臨床癥狀以及保守治療優質護理措施進行分析，對產生的臨床效果進行研究。方法：選擇本院2016年8月至2017年4月期間，在院住院治療的88例急性腸炎患者為研究對象，對這88例患者實施保守治療，依據患者的性別、年齡、病癥情況以及選擇治療意愿的不同，隨機分為兩個護理小組，優質組：44例，在治療中，采用一般護理的基礎上，加入了優質護理干預；對照組：44例，在治療中僅采用一般護理干預。經過階段性治療護理后，對兩個組別患者的臨床效果、焦慮、抑郁評分以及護理滿意率進行調查與分析。結果：優質組：44例，治愈38例，有效5例，無效1例，總有效率97.73%；止瀉時長0.84±0.57日。住院時間3.54±1.53日。護理滿意率100%；對照組：44例，治愈24例，有效15例，無效5例，總有效率88.64%；止瀉時長2.54.±1.33日。住院時間7.78±2.68日，護理滿意率79.55%（35/44）；此外，優質組患者的焦慮、抑郁評分高于對照組。結論：急性腸炎臨床護理過程中，采用優質護理干預能夠起到更好的臨床效果，受到廣大患者的滿意。

關鍵詞：急性腸炎；焦慮評分；抑郁評分；總有效率；

1.前言

急性腸炎是消化道疾病中最為常見的病癥之一，一般發病原因主要是由于日常不規范的飲食習慣、飲食污染、藥物刺激等方面引發。主要容易發生于春秋變季，臨床表現有惡心嘔吐、腹痛腹脹、腹瀉不止、反復發作等，如果不及時給予治療甚至出現嘔血、便血、穿孔，嚴重時危及患者生命。本文主要對急性腸炎在臨床優質護理方法展開研究，并對效果展開分析，具體如下。

2.資料和方法

2.1一般資料

選擇本院2016年8月至2017年4月期間，在院住院治療的88例急性腸炎患者為研究對象，對這88例患者實施保守治療，依據患者的性別、年齡、病癥情況以及選擇治療意愿的不同，隨機分為兩個護理小組，優質組：44例，男性25例，女性19例，年齡15歲至57歲，平均年齡31.22±12.34歲，病程3.34±1.44日，臨床表現均存在水樣瀉不少于5次，大便顏色呈黃色或黃綠色，12例大便帶有粘液，發熱22例，腹痛14例，惡心嘔吐25例，頭暈頭疼8例，脫水5例，便血3例，嘔血2例。對照組：44例，男性24例，女性20例，年齡18歲至58歲，平均年齡32.13±11.14歲，病程3.52±1.51日，臨床表現均存在水樣瀉不少于5次，大便顏色呈黃色或黃綠色，大便帶有粘液9例，發熱20例，腹痛18例，惡心嘔吐21例，頭暈頭疼9例，脫水4例，便血4例，嘔血1例，以上病癥具有重疊性。

2.2護理方法

優質組：在治療中，采用一般護理的基礎上，加入了優質護理干預；對照組：在治療中僅采用一般護理干預。

2.2.1一般護理

對兩個護理組分別實施胃腸肛門科一般護理干預，指導患者入院后注意事項，每日保持病房的環境衛生，調節病室內的溫度（22℃）和濕度（60%），每日對病房進行消毒，通風。對患者各項生命體征指標進行監護，定時做好詳細記錄，如果出現異常及時報告醫生。如果患者出現發熱癥狀，應按照醫囑要求可進行物理降溫，并給予用藥護理，護理人員指導患者及家屬每日做好皮膚清潔，及時更換內褲，清洗外陰和肛門，避免造成感染。

2.2.2用藥護理

護理人員應根據醫囑要求為患者進行配藥，嚴格按照核對制度要求進行用藥護理，避免出現錯誤，為患者詳細講解藥物的作用、方法和效果，防止患者因為不理解而錯誤用藥，如果患者出現高熱，應及時報告醫生，給予降溫藥物治療，并適當加大飲水次數和量，對于出現腹部劇痛的患者，護理人員應給予解痙藥物治療。

2.2.3疼痛護理

對由于急性腸炎引發的腹部疼痛，頭暈頭痛等癥狀，可以通過穴位按摩、熱敷的護理方法，減輕或者消除患者疼痛感，對于反復疼痛或者無法消除的情況，應給予藥物治療，例如對于腹部痙攣患者，給予解痙藥物治療。同時配合心理安慰的方式，消除患者負面心理，提高患者對疼痛的忍受力。

2.2.4心理護理

急性腸炎發作后，由于長時間的多次腹瀉，使患者身心感到非常疲憊，如果再加上出現便血、嘔血、脫水等嚴重不良癥狀，會引發患者出現較為嚴重的心理問題。例如，煩躁、焦慮、恐懼等，對治療產生不利的影響。護理人員應積極為患者展開心理護理，首先，應向患者講解急性腸炎科普知識，讓患者了解急性腸炎的發病原因，治療方法，發作周期及臨床效果。讓患者能夠從思想上正確認識急性腸炎，消除緊張、恐懼等不良情緒。其次，對患者通過增加聊天、詢問的形式，進行心理溝通，了解患者心理所需及存在的問題，通過關心、鼓勵給予逐漸化解。第三，通過為患者介紹成功治療病例，讓患者增加治療的信心，能夠積極配合治療的進行。

2.2.5飲食護理

急性腸炎護理中飲食護理非常重要，合理的飲食，能夠提高患者身體的恢復，避免病癥反復發作。在急性腸炎初期應以清淡易消化食物為主，例如，小米粥。忌食辛辣、油膩不易消化的食物。進食時，護理人員應觀察進食情況，避免出現嗆噎現象的出現。當患者癥狀得到緩解時，應給予半流食，忌食高蛋白不易消化的食物。飲食以少食多餐的形式，直到患者大便恢復正常后，在逐漸恢復飲食。

2.3評分標準

治愈：不良癥狀全部消失。有效：臨床不良癥狀得到了緩解；無效：臨床不良癥狀沒有得到緩解，甚至有所發展。對兩個組別患者實施焦慮評分和抑郁評分，分值100分，分數越高則癥狀越嚴重。為88例患者設計了護理滿意度調查問卷，收回88份，均為有效問卷。

3.結果

經過臨床治療和護理，優質組：44例，治愈38例，有效5例，無效1例，治愈率86.36%，總有效率97.73%；止瀉時長0.84±0.57日，住院時間3.54±1.53日。護理滿意率100%；對照組：44例，治愈24例，有效15例，無效5例，治愈率54.55%，總有效率88.64%；止瀉時長2.54.±1.33日，住院時間7.78±2.68日，護理滿意率79.55%（滿意35例，一般5例，不滿意4例）；此外，優質組患者的焦慮、抑郁評分高于對照組，具體見表1。

兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

4.結論

在急性腸炎臨床護理過程中，采用優質護理干預能夠起到更好的臨床效果，通過上述實驗，優質組的治愈率和有效率均超出對照組31.81%和9.09%，并且止瀉時間和出院時間也明顯短于對照組，焦慮、抑郁以及護理滿意度評分也明顯優于對照組，因此建議得到廣泛的推廣。

參考文獻：

[1] 張莉萍，閆曉凡.急性胃腸炎患者優質護理的臨床效果體會[J].世界臨床醫學，2016，10（4）：168.

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