探究小兒腹瀉應用臨床護理路徑的效果

摘要：目的 分析使用臨床護理路徑在小兒腹瀉中的臨床效果。方法 選取2016年9月至2017年9月在我院接受治療的腹瀉患兒中的60例進行觀察，將其分為兩組，對照組，觀察組。對照組：患兒30例，實施常規護理措施，觀察組：患兒30例，在對照組基礎上加入臨床護理路徑，比較兩組患兒的臨床療效。結果 經護理后，觀察組患兒的止瀉、退熱、住院等時間分別為2.17±0.63分、1.04±0.33分、6.45±0.34分，相比于對照組的效果較優（P<0.05），差異具有可比性。結論 選取臨床護理路徑給腹瀉患兒使用的效果顯著，可以將其臨床癥狀有效緩解，臨床上具有重要意義。

關鍵詞：臨床護理路徑；兒科；腹瀉

前言

小兒腹瀉中嘔吐、腹瀉、發熱等屬于主要的臨床癥狀，若患兒未能及時就醫，會使其電解質紊亂、機體免疫能力下降，這樣，對于其身體健康的發展則會造成嚴重影響，甚者會致使死亡情況發生[1]。因此，要想患兒的病情狀況能夠盡快改善，將治療時間縮短，在治療過程中加入相應的護理措施起到明顯作用。所以，本文現就通過使用臨床護理路徑在小兒腹瀉中應用進行探索、研究，作如下報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

將在我院接受治療的腹瀉患兒中的60例作為本文的觀察對象，時間處于2016年9月至2017年9月范圍間，將其進行分組，對照組和觀察組，各30例。對照組：男性患兒有18例，女性患兒有12例，年齡處于1至7歲范圍間，平均年齡（4.21±0.33）歲，病程為1至7天，平均病程（5.34±1.01）天。觀察組：男性患兒有17例，女性患兒有13例，年齡處于2至8歲范圍間，平均年齡（4.71±0.21）歲，病程為2至8天，平均病程（5.69±1.20）天。兩組的一般資料比較，經統計學軟件分析數據，P大于0.05，差異不具有統計學意義。

1.2護理方法

給予對照組患兒使用常規護理措施進行護理，其中包括有病房環境衛生的保持，健康教育宣講、正確指導常規用藥等，而觀察組患兒則在其處理上加入臨床護理路徑措施。

首先，組建臨床護理路徑小組，結合患兒病情的實際情況制定詳細的護理計劃，其中所包含有的環節有：病情觀察、用藥指導、補液護理、飲食指導等。其次，對患兒每天的大便次數進行了解，并對性質進行觀察，同時，觀察脫水現象是否出現。另外，還應對患兒的皮膚、口唇、意識等進行了解，觀察生命體征、病情。了解患兒嘔吐物的性質、氣味，若有腹脹癥狀出現，應進行是否出現早期腸套疊考慮。護理人員還應觀察患兒體溫變化情況，若過高，則應進行物理降溫，以及采用其他物理方式進行降溫。再者，患兒若出現了脫水現象后，則需立即進行補液，ORS補鹽口服液給輕度患兒治療，原則遵循少量多次。若患兒病情狀況屬于重度，則應進行靜脈通路建立，采用患兒皮膚、口唇、意識等作為依據，結合實際情況，調整治療方案。最后，正確指導飲食，新生患兒需要接受母乳喂養，提高免疫能力，而患兒超過6個月后，則需以易消化、易吸收的食物進食，少食多餐，直至過渡到正常飲食。在患兒出院前，護理人員要告知家屬出院后的注意事項，將衛生觀念加強，從而使小兒腹瀉率有效降低。

1.3觀察指標

對兩組患兒經護理后的止瀉時間、退熱時間、住院時間進行觀察，并且記錄實際情況。

1.4統計學處理

本文相關數據應用SPSS20.0統計學軟件分析、處理，計量資料： ，t值檢驗，計數資料：百分不（%）， 2檢驗，結果顯示P小于0.05，說明差異具有統計學意義[2]。

2.結果

經過護理后，對照組患兒的止瀉時間、退熱時間、住院時間分別為4.64±1.74分、3.52±1.86分、8.62±1.71分，與觀察組患兒經護理后的效果相比，P小于0.05，差異具有統計學意義，見表1。

3.討論

小兒腹瀉具有極高的發病率，常發于5歲以內年齡的兒童群體中。由于患兒年齡較小，所以身體功能較差，無法抵抗疾病來襲，所以易患上該疾病。而嘔吐、惡心、發熱等均是該疾病的主要臨床癥狀，若患兒未能及時就醫，則有可能會減弱機體免疫能力、電解質紊亂等，致使身體發育受到影響[3]。針對此，要想腹瀉患兒的病情可以有效改善，臨床必需要給予相應的護理措施，提升預后水平效果。但是，在以往，采用傳統的護理模式，并不具備有足夠的護理針對性，所以導致病情的護理效果較差。而經過實踐證明，采取臨床護理路徑在小兒腹瀉中應用具有顯著效果[4]。

本文研究數據顯示，實施臨床護理路徑給觀察組患兒使用相比于對照組患兒采取常規護理措施的效果顯著P<0.05，差異具有統計學意義。臨床護理路徑屬于新型的護理模式，主要是秉承著“以患者為中”的護理理念開展工作的[5]。明確護理目標，護理人員在進行護理時，要求其各方面能力、知識過硬，達到所需的護理水平，讓患兒得到優質的護理服務，將醫院的整體護理水平提高。根據病情的實踐情況，組建臨床護理路徑小組，制定治療方案，觀察病情，飲食指導，從而使患兒的臨床癥狀得帶改善，縮短住院時間，提高護理質量，加強護患之間的關系，提高治療、護理依從性。

綜上所述，在小兒腹瀉臨床護理中實施臨床護理路徑，可以改善臨床癥狀，在臨床上具有進一步推廣、宣傳的意義。

參考文獻：

[1]朱振芳.小兒腹瀉護理中對臨床護理路徑的應用[J].中國社區醫師，2015，31（13）：132-133.

[2]戚莉.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果及體會[J].中國繼續醫學教育，2016，8（01）：257-258.

[3]修雪蓮，張洪艷，蘆德智，等.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用價值[J].中國醫院用藥評價與分析，2016，16（S1）：188.

[4]袁愛花.臨床護理路徑應用于小兒腹瀉護理中的效果分析[J].中國中醫藥現代遠程教育，2016，14（16）：120-121.

[5]羅中鳳，祖大玲，李運勤，等.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果[J].安徽醫學，2016，37（07）：912-913.