中藥六君子湯用于30例慢阻肺治療的效果分析

摘要：目的 探究慢阻肺患者接受中藥六君子湯治療的價值。方法 選取慢阻肺患者30例，時間為2015年2月25日-2017年1月30日，其均接受中藥六君子湯治療，對其治療的結果進行分析。結果 慢阻肺患者治療的總有效率為93.33%；在其疾病治療過程中的急性發作幾率為6.67%。結論 慢阻肺患者接受中藥六君子湯治療，安全有效，可以促進其生存質量的提高，意義重大。

關鍵詞：中藥；六君子湯；慢阻肺

慢阻肺及慢性阻塞性肺疾病，其是呼吸科的常見疾病之一，主要發生于老年男性且存在吸煙史的患者中[1]。慢阻肺的治療較為困難，多數患者的生活質量較差。慢阻肺可以分為急性加重期和穩定期，若患者處于疾病的穩定期，則其疾病癥狀較為輕微，僅接受門診治療即可，但是若患者處于疾病的急性加重期，則其疾病癥狀會持續的惡化，導致患者出現氣短、咳痰、咳嗽等癥狀，其急性加重期的癥狀是由多種因素所致，此時應為患者實施住院治療[2]。雖然慢阻肺患者接受有效的治療后，其疾病癥狀會得以明顯緩解，但是其肺功能仍然會持續性的下降[3]。因此，在慢阻肺患者的疾病穩定期，應為患者實施治療來改善其臨床不良癥狀以及其生活活動能力，將其生活質量提高。本文主要對慢阻肺患者接受中藥六君子湯治療的價值作分析，如下文：

1基本資料

選取慢阻肺患者30例，時間為2015年2月25日-2017年1月30日，其均接受中藥六君子湯治療。

30例慢阻肺患者中，男女之比為19/11，年齡范圍為55歲-77歲，年齡均值為（68.56±3.58）歲，病程均值為（18.52±9.15）個月。所有慢阻肺患者均在知情同意的狀態下接受本次研究。

2納入標準

a：符合慢阻肺的相關診斷標準；b：年齡處于55歲-80歲之間；c：可堅持本次治療；d：知情同意本次研究。

3排除標準

a：本次研究藥物過敏者；b：肝腎功能不全者；c：合并免疫疾病者；d：近期接受免疫抑制劑治療者；e：合并血管、心、腦、腎、血液系統疾病者；f：不能按照規定治療者。

4方法

所有慢阻肺患者均接受嚴格的戒煙、呼吸訓練、營養改善等干預，并給予其沙美特羅替卡松粉吸入劑吸入治療，每天用藥2次，每次1劑（50ug/500ug）。在以上基礎上，為慢阻肺患者實施中藥六君子湯治療，主要的藥物成分為15克茯苓、20克黨參、10克白術、10克浙貝、10克百合、10克瓜蔞、10克半夏、10克陳皮、6克甘草，將以上藥物水煎，患者每天用藥2次，每次劑量為200ml。

慢阻肺患者均接受以上治療時間為3個月，之后評價其治療的療效，并觀察其治療中的急性發作情況。

療效評價：基本治愈：慢阻肺患者的氣短、喘息、咯痰、咳嗽等癥狀全部消失；顯效：慢阻肺患者的氣短、喘息、咯痰、咳嗽等癥狀較治療前顯著改善；有效：慢阻肺患者的氣短、喘息、咯痰、咳嗽等癥狀較治療前有所改善；無效：慢阻肺患者的氣短、喘息、咯痰、咳嗽等癥狀較治療前無改善，或加重；以基本治愈率+顯效率+有效率作為總有效率。

5結果

30例慢阻肺患者經相關治療后，基本治愈率為30.00%（9例），顯效率為40.00%（12例），好轉率為23.33%（7例），無效率為6.67%（2例），其治療的總有效率為93.33%。在其疾病治療的過程中，存2例患者出現急性發作的情況，其急性發作幾率為6.67%。

6討論

導致患者出現慢阻肺的機制目前尚不明確，在分子免疫學的指導下，對慢阻肺的研究中逐漸加入了細胞因子、炎癥介質、炎癥細胞等的研究。有學者表示，HDACs可以將慢阻肺患者對炎癥的抵抗水平增加。因此，采取有效措施促進慢阻肺患者HDACs活性的增加，對其疾病的治療有著積極的意義。隨著研究的不斷深入，發現TNF-α、IL-18、IL-6等與慢阻肺患者的疾病發生有著密切的聯系。其中IL-8是PMN的趨化劑和活化劑，可以促進釋放多種炎癥介質，誘發慢阻肺患者出現炎癥反應以及氣道損傷[4]。

本文研究顯示，接受沙美特羅替卡松粉吸入劑與中藥六君子湯等治療的慢阻肺患者，其治療的總有效率為93.33%；在其疾病治療過程中的急性發作幾率為6.67%。沙美特羅替卡松粉吸入劑可以起到支氣管舒張的作用，對氣道的通氣狀態進行改善，緩解患者的疾病癥狀，對炎癥進行控制[5]，具有一定的應用價值，但是其效果并不理想。中藥六君子湯具有燥濕化痰、益氣健脾的作用，其原藥方為甘草、半夏、陳皮、茯苓、白術、黨參，在以上基礎上聯合浙貝、百合、瓜蔞，則可起到清燥潤肺的作用，對改善慢阻肺患者的氣短、胸悶等癥狀有著積極的意義[6]。研究研究認為，中藥六君子湯的應用，可以促進患者血清學、營養學以及疾病癥狀的改善，對控制患者疾病的急性發作有著積極的意義。

綜上所述，中藥六君子湯在慢阻肺患者疾病治療中應用，可較好改善患者的氣短、咳嗽、咳痰等癥狀，減少患者出現急性發作的幾率，對改善慢阻肺患者的預后有著積極的意義，值得應用。

參考文獻：

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[3]裴新軍，陸雲霞，張連東等.六君子湯加減治療慢性阻塞性肺疾病穩定期患者呼吸肌疲勞臨床觀察[C].//世界中醫藥學會聯合會急癥專業委員會2014年大會論文集.2014：233-237.

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[6]劉俊沛.香砂六君子湯治療慢性阻塞性肺疾病穩定期營養不良（脾肺氣虛型）的臨床觀察[D].成都中醫藥大學，2012.