腹瀉型腸易激綜合征的中醫治療臨床觀察

摘要：目的 觀察并探討中醫治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床治療效果。方法 選取2016年10月——2017年10月期間來我院就診的腹瀉型腸易激綜合征患者94例，將所有患者隨機分為對照組與實驗組，每組患者人數相同（各47例），對照組患者以及實驗組患者分別給予常規西醫治療及中醫治療，對兩組患者的治療有效率及癥狀評分進行分析與對比。結果 實驗組患者治療后的癥狀評分顯著優于對照組，實驗組患者的治療有效率顯著優于對照組，兩組結果比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在腹瀉型腸易激綜合征臨床治療中應用中醫辯證方式治療具有顯著的臨床應用效果，具有較高可靠性與安全性，提高了患者的生存質量，值得推廣應用。

關鍵詞：中醫治療；腹瀉型；腸易激綜合征；臨床療效

在臨床上腸易激綜合征是十分常見的胃腸道疾病，主要分為便秘類型、腹瀉類型以及腹瀉便秘交替類型等，其中占據總體一般數量左右的是腹瀉型腸易激綜合征[1]。在中醫辨證理論中，腹瀉型腸易激綜合征屬于腹痛與泄瀉等范疇[2]。本研究選取來我院就診的腹瀉型腸易激綜合征患者94例，對照組患者以及實驗組患者分別給予常規西醫治療及中醫治療，對兩組患者的治療有效率及癥狀評分進行分析與對比?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月——2017年10月期間來我院就診的腹瀉型腸易激綜合征患者94例，將所有患者隨機分為對照組與實驗組，每組患者人數相同（各47例），其中女性患者人數為45例，男性患者人數為49例，年齡在21—75歲范圍內，平均年齡為（49.51±4.76）歲，兩組患者在年齡以及性別等一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者入院后給予止瀉、抗抑郁以及胃腸解除痙攣等藥物治療，馬來酸曲美布汀片，0.1—0.2g/次，3次/d；復方谷胺酰胺腸溶膠囊，2—3粒/次，3次/d；雙歧三聯活菌片，2g/次，3次/d。三周為一療程，共治療兩個療程。實驗組患者入院后給予中醫治療，自擬痛瀉方藥物組成為：15g炒白術，10g防風、白芍、補骨脂、陳皮、五味子、藿香、茯苓以及豆蔻，6g半夏、吳茱萸、厚樸，3g炒升麻，紅棗3—6顆、生姜3片。納呆、神疲乏力者加9g雞內金、黨參；噯氣、胸脅脘腹脹滿者加9g香附、郁金以及6g醋柴胡；反復發作且病程長者加10g山楂、烏梅以及6g炙甘草。藥物煎制后分兩次送服，一日一劑，三十天為一療程。

1.3 療效判定標準

將患者的治療療效分為顯效、有效、無效。顯效：臨床癥狀消失大便性狀以及大變量恢復正常；有效：床癥狀得到有效緩解，大便次數2—3次/天，近似成形；無效：臨床癥狀無改變甚至惡化?？傆行?顯效率+有效率。按照stanghellin標準判定患者癥狀積分，分為輕度癥狀、癥狀稍重以及癥狀重，分別分為1分、2分以及3分。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS16.0進行文本數據分析與處理，用%表示計數資料，行卡方檢驗，計量資料以（ ±s）表示，行t檢驗，P<0.05，表明差異有統計學意義。

2 結果

對照組患者治療顯效人數為18例（38.30%），有效人數為20例（42.55%），無效人數為9例（19.15%），治療總有效率為80.85%，實驗組患者治療顯效人數為22例（46.81%），有效人數為23例（48.94%），無效人數為2例（4.25%），治療總有效率為95.75%，實驗組患者的治療有效率顯著優于對照組，兩組結果比較差異具有統計學意義（P<0.05）。治療后對照組患者及實驗組患者癥狀總積分分別為（2.28±0.31）分、（4.41±1.62）分，實驗組患者治療后的癥狀評分顯著優于對照組，兩組結果比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床上腹瀉型腸易激綜合征是一種因為過敏或者精神等因素引起的肌電活動易激性或者結腸動力學改變[3]。主要有分泌功能失調及胃腸運動失調的癥候群，有腹痛即瀉、餐后即瀉、食后腹脹、情志抑郁、瀉后痛緩以及腹部脹痛等主要癥狀[4]。在中醫學上腹瀉型腸易激綜合征病理與脾、肝有極大的聯系，具有肝脾癥狀相兼出現的癥狀特征，肝郁脾虛是主要誘因。具有肝脾不和型、脾腎陽虛型以及脾虛濕熱型等癥候特征[5]。臨床研究表明，中醫治療腹瀉型腸易激綜合征具有顯著的臨床效果，能夠明顯改善患者的相關癥狀[6]。本研究選取來我院就診的腹瀉型腸易激綜合征患者94例，對照組患者以及實驗組患者分別給予常規西醫治療及中醫治療，對兩組患者的治療有效率及癥狀評分進行分析與對比，實驗組患者治療后的癥狀評分顯著優于對照組，實驗組患者的治療有效率顯著優于對照組。綜上所述，在腹瀉型腸易激綜合征臨床治療中應用中醫辯證方式治療具有顯著的臨床應用效果，具有較高可靠性與安全性，提高了患者的生存質量，值得推廣應用。

參考文獻：

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