超聲體檢在診斷婦科疾病中的應用價值分析

摘要：目的：分析超聲體檢在診斷婦科疾病中的應用價值。方法：抽取我院婦科自2015年4月至2017年4月收治的婦科疾病患者90例，以抽簽的方式，分為觀察組（n=45）和對照組（n=45）。對照組進行陰道涂片檢查，觀察組進行TVS檢查（經陰道超聲）。比較兩組的診斷結果。結果：在盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病的檢出率方面，觀察組的遠比對照組的高，差異顯著（P<0.05）。結論：在婦科疾病的診斷中，采用陰道超聲檢查，檢出率更高，方便快捷，值得借鑒和推廣。

關鍵詞：超聲；婦科疾病；價值

近年來，隨著人們生活觀念以及方式的不斷開放，婦科疾病的發生率呈明顯升高的趨勢，婦科疾病給患者的生理以及心理均造成了一定的不良影響，大大降低了患者的生活質量，婦科疾病一般無明顯的臨床癥狀，極易被忽視，隨著時間的延長，患者極易發生宮頸癌等多種并發癥，對患者的生命安全構成了嚴重的威脅[1]。本文筆者為了研究超聲體檢在診斷婦科疾病中的應用價值，特抽取我院婦科自2015年4月至2017年4月收治的婦科疾病患者90例研究，總結如下：

1資料與方法

1.1基線資料

抽取我院婦科自2015年4月至2017年4月收治的婦科疾病患者90例，以抽簽的方式，分為觀察組（n=45）和對照組（n=45）。觀察組年齡在19-60歲，平均年齡為（39.52±20.04）歲。對照組年齡在20-58歲，平均年齡為（39.08±18.96）歲。納入標準：（1）均存在性生活史。（2）意識清醒，可正常溝通的。（3）所有患者以及家屬在研究前均與我院簽署了《知情同意書》。所有患者均存在不同程度的腹部包塊、痛經、月經失調、腹痛、不規則出血等癥狀。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P>0.05，可比性良好。

1.2 方法

1.2.1 對照組：檢查前2-3天告知患者禁止性生活，囑患者排空膀胱，取膀胱截石位，將窺陰器放入陰道中，用浸有鹽水的棉球擦拭宮頸處的分泌物進行標本涂片，涂片厚度要適宜，而后根據具體情況采用加溫染色法、分布染色法或者混合染色法或者染色。

1.2.2 觀察組進行TVS檢查。采用DW-C8彩色多普勒超聲診斷儀（生產單位：徐州大為電子設備有限公司），兩用端掃式探頭，頻率設置為5.0-7.0MHz，告知患者檢查前排空大小便，采取截石位，將無菌橡膠套套在探頭上，將耦合劑均勻涂抹，擴肛，告知患者進行反復性的排便動作，待肛門括約肌完全松弛后，以矢狀面將探頭放入患者的直腸中，直腸前壁要緊貼探頭，輕輕扭轉探頭，對其進行斜切面、橫切面以及縱切面的掃描，采用旋轉、傾斜、推拉等多種方式對卵巢、附件、盆腔以及子宮等進行多方面的檢查，并檢測血流情況，詳細記錄掃描結果[2]。

1.3 評價指標

觀察盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病的檢出率。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0軟件統計，計數資料（診斷結果），用 檢驗，兩組有明顯的差異，即（P<0.05），具有統計學意義。

2.結果

比較診斷結果。觀察組在盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病方面的檢出率分別是95.6%、82.2%、93.3%、95.6%，遠比對照組的（77.8%、57.8%、73.3%、84.4%）高，差異顯著（P<0.05），詳情見表1。

3.討論

隨著人們生活方式的不斷改變，婚前性行為的人數在不斷的增多，與此同時，婦科疾病的發生率逐漸增高，女性一旦發生婦科疾病，對家庭幸福與和睦均造成了一定的不良影響，甚至于威脅到了女性的身體健康。有研究表明，各種婦科疾病的發生率可高達70%，最常見的是婦科炎癥、卵巢囊腫以及子宮肌瘤[3]?；颊咭话銦o明顯的臨床癥狀，發現時疾病一般已經發展到了十分嚴重的狀態，導致患者錯過了最佳的治療時機。由此可知，及時準確的診斷對于診斷患者疾病以及改善預后具有極為重要的意義。

本組研究數據表明：在盆腔炎癥、妊娠情況、附件疾病以及子宮疾病檢出率方面，觀察組的遠比對照組的高，差異顯著（P<0.05）。其原因主要是：TVS檢查下，陰道的探頭頻率更高，具有較好的分辨率，因為緊貼患者的后穹窿、宮頸部位，使得盆腔中的臟器顯示在了聚焦區，有效的排除了腸氣、肥胖等不利因素，獲得的圖像更加清晰，對于早孕、內膜息肉、宮頸囊腫以及小型的子宮肌瘤具有較高的檢出率[4]。其次TVS不需要患者充盈膀胱，忍受憋尿的痛苦，操作方便快捷，患者易于接受。在徐冰華[5]的研究結果中，發現TVS在子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病、妊娠情況以及盆腔炎癥方面的檢出率分別是96.3%、65.0%、79.4%、86.4%、91.4%，TAS的分別是71.1%、70%、55.6%、31.8%、28.6%，TVS的檢出率均比TAS的高，差異顯著（P<0.05），與本次研究結果相符。

綜上所述：婦科疾病的檢查中進行經陰道超聲檢查，可顯著提高臨床檢出率，有助于臨床醫師及早的為患者進行針對性的治療，臨床應用價值較高，值得廣大患者信賴和推廣。

參考文獻：

[1]王雷，王莉莉. 經陰道超聲進行婦科健康體檢的結果分析[J]. 影像技術，2016，28（01）：3-5.

[2]徐丹鳳，許銀輝. 某醫院2011年與2015年體檢婦女婦科疾病檢出情況分析[J]. 中國衛生產業，2016，13（09）：33-35.

[3]朱玉紅. 絕經期婦女經陰道超聲631名體檢結果分析[J]. 實用醫技雜志，2016，23（07）：717-718.

[4]王穎. 經陰道超聲與經腹部超聲檢查在婦科普查中的對比分析[J]. 泰山醫學院學報，2014，35（11）：1144-1145.

[5]徐冰華. 經陰道超聲檢查對婦科疾病診斷的應用價值[J]. 中國民康醫學，2011，23（22）：2860.