綜合護理干預對高血壓患者血壓控制狀況的影響

摘要：目的 探討綜合護理干預對高血壓患者血壓控制狀況的影響，旨在為臨床上更好的制定血壓控制措施提供依據。方法 隨機抽取我科從2015年1月至2016年12月門診及收住院的高血壓患者80例問卷調查，主要采用綜合護理干預對上述研究對象進行干預。結果 實驗組患者的知曉率、治療率、血壓控制率高于對照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理干預能夠使患者對健康知識的掌握度明顯提高，患者的服藥依從性明顯提高。血壓有效的得到了控制，從而改善了生活質量，但該護理模式仍有繼續上升的空間。

關鍵詞：綜合護理干預；高血壓；血壓控制；

近年來，受環境、飲食、疾病譜等因素的影響，人群中高血壓的發病率逐年升高，高血壓已經變成了影響人群健康的主要疾病，該病如果不能得到及時有效的治療與控制極易引發其他疾病[1]，相關研究證明，護理干預對于改善高血壓患者的預后極為重要，本文就綜合護理干預在高血壓患者中的血壓控制的狀況展開研究，現將研究結果匯報如下：

一、研究對象及方法

1.1 調查對象

隨機抽取我科從2015年1月至2016年12月我社區管理的高血壓患者80

例進行問卷調查，其中男性占44例，女性占36例，男性年齡在30-79歲之間，女性年齡在33歲-84歲之間。

1.2 調查方法

利用隨機數字表法將上述研究對象分為實驗組和對照組，其中實驗組患者給予綜合護理干預，對照組患者給予常規干預，具體調查方法如下：

1.2.1 實驗組

綜合護理干預主要包括飲食干預、心理干預、運動干預、用藥指導、預防并發癥和自我管理等。

飲食干預：高血壓是一種與健康生活行為密切相關的疾病，對于高血壓患者而言，要為患者制定詳細的飲食計劃。

心理干預：隨著患者病情的變化，患者極易產生負面情緒，護理人員要與患者保持良好的溝通關系，護理人員在治療過程中要積極了解患者的心理狀態，使患者保持良好的心理狀態。

運動指導：高血壓是一種與生活方式密切相關的疾病，所以在患者的治療過程中要及時的給予患者運動指導，常見的運動指導方式主要包括步行、有氧運動等。

④用藥指導：合理的用藥指導是控制高血壓繼續惡化的關鍵，在治療過程中護理人員要耐心的向患者介紹高血壓的主要發病機理、治療措施、治療藥物，及各種藥物的名稱、作用等。

⑤自我管理：患者可以采用自備血壓計到附近的醫院進行血壓監測。

1.2.2 對照組

對照組患者給予常規護理干預。

1.3高血壓的測量及診斷標準

收縮壓（SBP）≥ 140mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥ 90mmHg，或自報患有高

血壓且正在服藥，即使在體檢時血壓正常者仍屬于高血壓患者。

1.4統計學方法

本次研究數據采用SPSS17.0處理，其中計量資料用（均數±標準差）描述，組間比較用t檢驗，計數資料采用率和頻數進行描述，組間比較用卡方檢驗，檢驗水準為0.05。

2結果

研究結果發現：實驗組患者的高血壓知曉率75.0%、治療率57.5%、控制率37.3%，對照組患者的高血壓知曉率60.0%、治療率50.0%、控制率30.0%，實驗組患者的知曉率、治療率、血壓控制率高于對照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

3討論

高血壓是一種人群常見病，相關研究結果顯示高血壓的知曉率、治療率和控制率是反映社會對高血壓控制狀況的主要有效指標[2]，本研究結果顯示實驗組患者的知曉率、治療率、血壓控制率高于對照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統計學意義（P<0.05），明顯高于上述三個率，究其原因主要在于通過給高血壓人群實施綜合護理干預，能夠使患者對健康知識的掌握度明顯提高，患者的服藥依從性明顯提高，血壓有效的得到了控制，從而改善了生活質量，當前人們對高血壓的關注度逐漸提高，尤其當前隨著居民基本公共衛生服務的普遍開展，高血壓的健康管理逐漸在人群中普及，而高血壓的健康管理勢必會提高上述三個率[3]，但是與國外（美國 81%，74%，53%；加 拿 大 83%，80%，66%）及國內發達城市（上海 85. 4%，66. 7%，41. 3%；蘇州 71. 8%，68. 71%，33. 68%）相比，該結果仍明顯偏低，主要與地理位置和當地的經濟發展水平和人民的文化素養有關[4]，所以，為了提高人群對高血壓上述三率的普遍認知度，仍要加大宣傳及健康教育力度，以此加強人們對該病的認知水平[5]。

參考文獻：

[1]WHO World Health Organization. World Health Statistics 2012[EQ/OL]. Geneva：World Health Organization，2012（2012-6-13）[2014-5-1].http：//www.who.int/gho / publications /world_health_statistics /2012 / en /.

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[3]錢岳晟，張怡，張瑾，等 . 上海市普陀區社區人群原發性高血壓患病率、知曉率、治療率和控制率的抽樣調查[J]. 中華高血壓雜志，2010，18（11）：1059 - 1062.

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[5]Neuhauser HK， Adler C， Rosario AS， et al. Hypertension prevalence，awareness，treatment and control in Germany 1998 and 2008-11[J]. J Hum Hypertens，2015，29（4）：247-253.

作者簡介：呂海萍，性別：女，出生年月：1979.10，籍貫：湖南，學歷：本科 研究方向： 職稱：副高，工作單位：新疆巴楚縣人民醫院