中藥學藥房服務中處方分析的重要性及作用研究

摘要：目的 在統(tǒng)計分析中藥處方的基礎上研究處方分析對中藥學藥房服務水平提升過程中起到的重要性及具體作用。方法 隨機選取本院2016年6月-2017年6月期間的2000份中藥處方，對其內(nèi)容進行分類、歸納、統(tǒng)計和分析。結果 在2000份中藥處方中，當歸、黃芪、丹參和甘草的使用頻率相對其他藥材較高，分別占59.30%、52.20%、47.10%和33.20%。不合格處方共有27張，占全部處方的1.35%，存在的問題主要是用量錯誤、重復用藥、診斷與處方不符以及未標記腳注，出現(xiàn)次數(shù)占不合格處方的比例分別為35.71%、23.81%、16.67%以及14.29%。結論 通過對中藥處方的分析，能夠掌握處方的用藥是否合理，為安全用藥提供一層重要保障。同時，通過處方分析，還可以了解處方書寫內(nèi)容和書寫格式存在的問題，為進一步提升中藥藥房服務水平提供科學依據(jù)，具有十分重要的作用和意義。

關鍵詞：處方分析；中藥學；藥房服務；重要性；作用

在醫(yī)患糾紛時有發(fā)生的當下，中藥藥房服務人員必須要不斷的提高自身的專業(yè)知識水平，增強責任心，對于所有的中藥處方進行科學分析，為保障用藥安全構筑一道重要防線。在實際的藥房服務工作中，不但要做好藥品稱量、調(diào)配、發(fā)放和保管工作，還應該做好中藥處方分析工作，掌握藥品用量是否合理、藥品配伍禁忌等情況，及時糾正處方中存在的問題，提高中藥處方質(zhì)量，避免因用藥問題引起醫(yī)患糾紛，提升藥房服務水平。為了進一步明確處方分析在中藥學藥房服務中的重要性及作用，本文對2000份中藥處方進行了統(tǒng)計分析，結果報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院2016年6月到2017年6月期間開具的2000份中藥處方作為研究對象，對這些處方的內(nèi)容進行詳細的分類、歸納、統(tǒng)計和分析。

1.2分析方法

在中藥房工作人員的幫助下，對2000份中藥處方中的中藥藥材品種、各種藥材的使用頻率及用量情況等內(nèi)容進行統(tǒng)計分析。結合《中華人民共和國藥典》2015 版和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》對處方進行評價，統(tǒng)計不合格處方數(shù)量，評價不合格處方的原因，對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。

1.2統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，統(tǒng)計數(shù)據(jù)用例數(shù)（n）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1藥材使用頻率較高的品種

在2000份中藥處方中，共涉及213種藥材，其中當歸、黃芪、丹參和甘草的使用頻率相對其他藥材較高，處方使用率分別為59.30%、52.20%、47.10%和33.20%。除此之外，陳皮、三七、紅花、枸杞、金銀花等藥材的使用頻率也比較高，具體見表1所示。

2.2中藥處方分析

在2000份中藥處方中，不合格處方共有27張，占全部處方的1.35%。不合理現(xiàn)象共42處，主要原因是用量錯誤、重復用藥、診斷與處方不符以及未標記腳注等幾方面，出現(xiàn)次數(shù)占不合格處方的比例分別為35.71%、23.81%、16.67%以及14.29%，具體見表2。

3、討論

3.1處方分析在中藥學藥房服務中的重要性

同西藥相比，中藥沒有明確統(tǒng)一的藥品說明書，無法標注藥品成分、用量多少、服用禁忌、不良反應等情況。唯一可以依據(jù)的就是醫(yī)師開具的中藥處方，因此，確保中藥處方的安全與科學是藥房服務工作人員的職責，而處方分析正是體現(xiàn)這一職責的重要手段。由本文研究結果可以看出，通過處方分析，可以掌握常用藥材的種類，熟悉這些藥材的配伍禁忌，總結不合格處方出現(xiàn)的原因，為進一步改善處方開具提供依據(jù)。

總的來說，中藥處方分析在藥房服務中起到的重要性主要體現(xiàn)通過對中藥使用劑量和用法進行再次審核，確保用藥安全，避免因醫(yī)師開具失誤而導致用藥出現(xiàn)問題，有效減少醫(yī)患糾紛，提高臨床治療效果，提升藥房服務水平。

3.2處方分析在中藥學藥房服務中的作用

3.2.1確保診斷與中藥處方對應。配藥師在拿到中藥處方后，通過認真的分析處方，可以判斷出處方是否和病情相符合，發(fā)現(xiàn)有不當?shù)牡胤剑c診斷醫(yī)師保持良好溝通，對于藥材配伍和用量進行質(zhì)疑，商討后酌情修改處方，以確保用藥安全。

3.2.2確定處方中的配伍禁忌。由于中藥相互之間可能會發(fā)生一些毒副作用，因此很多藥材之間都有配伍禁忌。配藥師在分析處方的過程中，可以分析藥材的藥量、藥效，結合患者的實際癥狀，從而合理配藥。

3.2.3精確掌握用藥劑量。對于中醫(yī)來講，用藥量是一個十分關鍵的因素，會對療效有明顯影響。通過分析處方，可以根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情程度合理把控用藥劑量，確保用藥安全。

3.2.4確保處方腳注正確。分析處方可以確保處方書寫規(guī)范，尤其是腳注的書寫，對于配藥師分辨藥材的炮制方式有重要意義。

3.2.5保證科學煎藥和正確服藥。配藥師在分析處方時，可以根據(jù)處方所體現(xiàn)出的信息確定科學的煎藥方式和煎藥時間，同時可以更正確的指導患者服藥，保證用藥效果。

總之，在中藥學的藥房服務工作中，工作人員必須要認真對待處方分析這項重要工作，秉持科學嚴謹、細致用心的工作態(tài)度，不斷提高自身的中藥學知識水平，對每一份中藥處方都進行科學的分析，確保處方合格和用藥安全，為進一步提高中藥治療水平奠定基礎。

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