藥有副作用，還能吃嗎？

西藥的說明書上之所以標注副作用這么多，是說明這些藥物在上市使用之前經過了嚴格的試驗檢驗。

“是藥三分毒”，很多家長都會理解為“凡是藥都會對身體造成很大傷害”，特別在我們打開一個藥物的說明書，發現里面有很多此藥物的副作用，有的家長就甚是擔心：“這個藥副作用怎么這么多，能吃嗎？或者說，能不能開一個副作用小一點的呢？”

其實不然，偏性對證，就不是毒，不對證就是毒（偏性產生的傷害）。權衡利弊，我們會發現其實一些藥的本身對病癥產生的價值會遠遠高過其對身體造成的副反應。

關于對抗流感（甲流、乙流）的藥物——達菲的副作用

近期，流感的病人特別多，通過流感快速診斷檢測。一旦明確診斷，就要給孩子服用達菲。達菲是針對流感的特效藥，臨床效果非常顯著。

有的家長閱讀說明書后，很緊張地向我咨詢：“這個藥這么多的副作用，能不能不吃？”達菲的說明書確實羅列非常多的副反應，比如皮膚的、消化系統的、心臟的等等，甚至有關于精神癥狀的。

但是，達菲在對流感的治療上效果非常確切，能非常快地降溫、緩解全身癥狀如精神萎靡、全身酸痛，效率非常高。其副反應看來也主要為胃腸反應如惡心、嘔吐，發作幾率相對比較少（幾率只有9～10%）。權衡它的正作用和副作用以及給孩子帶來的利益來看，診斷流感使用達菲還是非常有價值的。

關于退熱藥物的副作用

藥物的選擇，尤其處方藥的選擇要遵醫囑，醫生會權衡用藥的利弊。一般情況下，非處方藥的選擇閱讀說明書即可。

退熱劑本身是OTC藥，不論是美林還是泰諾林，都是不需要醫生的處方就可以使用的。一般非處方藥是臨床使用安全度比較高的藥。即使安全度非常高，也不是絕對沒有副反應的。比如有的孩子服用退熱劑會有惡心嘔吐等胃腸癥狀，但說明書提到的頭痛、頭暈等是很少見的。

兩類退熱藥的使用說明上都有：連續使用不能超過3天。于是有的時候孩子發燒時間比較長，比如4～5天，讓繼續服用退熱劑時，家長就會擔心說明書說不能超過3天。這一條值得提醒家長：不是說使用時間不能超過3天，而是提示家長如果發熱3天不退，不要再自行服用退熱劑，需要看醫生，并不是這種藥僅僅只能吃3天的意思。

其實，任何一種藥物都有副作用，不論西藥還是中藥。西藥的說明書上之所以標注副作用這么多，是說明這些藥物在上市使用之前經過了嚴格的試驗檢驗，這些試驗包括動物試驗和臨床試驗（患者接受的），試驗顯示該藥物在一個劑量范圍內使用是安全的，但同時也有一些不良反應，其中有相對常見的、需要醫生交代給患者并需患者關注的，也還有一些很少發生的，甚至罕見的副反應，因此顯得格外多。

因此，藥物的選擇使用，不是選擇沒有副作用的（因為根本沒有），而是選擇給患者帶來最多益處而最少副作用的藥物。