健康老齡化戰略下老年志愿者參與助老服務探究

摘 要：伴隨人口老齡化的逐步深入，老年健康服務的剛性需求逐年增加，而這樣的時代背景也使得老年志愿者隊伍悄然興起。2017年3月我國發布了《“十三五”健康老齡化規劃》，在文中提出要提高老年人健康水平，實現健康老齡化。本文主要在健康老齡化戰略的指導下，探索分析了老年志愿者在助老服務方面發揮的重要作用，也提出了該群體當前發展存在的問題，旨在期望老年志愿者隊伍在今后的發展中能夠得到政府及社會的支持，在助老服務方面發揮自身優勢，從而提升老年人生活質量與健康水平，實現健康中國。

關鍵詞：健康老齡化 老年志愿者 助老服務

老年是人生的必經階段。尤其隨著社會發展與科技進步，從居住環境到醫藥技術都有了明顯的改善，人口的平均壽命得到提升，再加上幾十年來計劃生育政策的實施，導致我國自1999年來就逐漸步入了人口老齡化社會。據相關調查數據顯示，截至2014年底，我國60歲及以上的老年人口總數已達到2.12億人，占總人口比重達到15.5%，而其中65歲及以上老年人口的比重也已達到10.1%。而預計到2020年，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人，占總人口比重也將上升至17.8%左右。當今世界各國都面臨著人口老齡化的巨大壓力，而我國的老齡化現狀存在更為尖銳的矛盾。伴隨人口紅利消失，我國老齡化呈現出“未富先老”與“未備先老”雙重特征。

“銀發浪潮”來襲，老年群體的養老狀況和生存權益已經逐步受到國家與社會的重視，其中也包括老年人的社會參與權益。目前，我國老年志愿者隊伍處于剛剛起步階段，結合當前“健康老齡化”的國家戰略，老年志愿者群體參與助老服務的現狀與前景具有一定的研究意義。筆者通過文獻復習，并針對銀川市289名老年人就老年志愿者參與助老服務狀況進行了調查，對老年志愿者群體當前存在的問題進行了分析探究。

一、“健康老齡化”概念與戰略

早在1990年，世界衛生組織就提出了“健康老齡化”目標。世界衛生組織在1946年章程中對健康進行了經典性定義，即健康是“身體、心理和社會功能的完美狀態”。我國著名人口學家與老年學家鄔滄萍在《“健康老齡化”戰略芻議》一文中指出，所謂健康老齡化，是指在老齡化社會中，多數老年人處于生理、心理和社會功能的健康狀態， 同時也指社會發展不受過度人口老齡化的影響。

為了積極應對人口老齡化帶來的嚴峻挑戰，我國衛計委于2017年3月印發了關于《“十三五”健康老齡化規劃》的通知，明確指出，要“從生命全過程的角度，從生命早期開始，對所有影響健康的因素進行綜合、系統的干預，營造有利于老年健康的社會支持和生活環境，以延長健康預期壽命，維護老年人的健康功能，提高老年人的健康水平”。

要實現老年群體的全方位健康目標，充分實現健康老齡化，不僅要重視老年人的生理狀況需求，而且應當重點關注其心理、社交等方面的需求，從老年人本身特點出發，切實提供惠老政策。老年志愿者隊伍的產生正符合這樣的時代背景特征。鼓勵老年志愿者參與社會助老服務，從志愿者本身來講，不但豐富了老年人的閑暇生活，拓寬了老年人社會參與的途徑，同時也調動了他們參與社會的積極性，利用其幫助同齡群體的同理心與積極性，使其通過一種健康向上的方式繼續發揮余熱，從而形成自身積極向上、樂觀健康的心理狀態。

二、老年志愿者參與助老服務的重要性分析

老年志愿者群體，通常就是指志愿者隊伍中的老年群體，部分學者對老年志愿者也進行了更為細致的定義。高櫻將老年志愿者定義為，自愿貢獻個人的時間、體力、知識、技能、金錢等，不為物質報酬，旨在推動社會進步和自我提升而參與各類社會公益事業和提供各類志愿服務的老年人。由此可以看出，老年志愿者參與活動的主要目的在于實現自我價值，服務大眾。而在健康老齡化戰略背景下，鼓勵老年志愿者積極參與助老服務具有不容忽視的現實意義，并且相較于其他年齡層次的志愿者，他們有著更為特殊的優勢。

1.老年志愿者群體優勢。首先，老年志愿者作為老年群體的一部分，他們與同齡人也更容易溝通交流，能夠充分了解和掌握老年人在生活、醫療、娛樂等等各方面的需求與動態，能夠準確把握扶助對象的身體與心理健康狀況，從而能為需要幫助的老年人提供精準服務。

其次，老年志愿者具有豐富的人生閱歷和社會經驗，也擁有更充足的時間和熱情，在參與助老服務活動時，他們可以充分利用自己的已有知識，以老年人易于接受的方式提出更有價值的意見和建議，為其他老年人解決實際問題，在健康管理、生活服務等方面為需要幫助的老年人提供便利。

第三，老年志愿者心智更為成熟，處事果斷鎮定，態度嚴謹認真，同時也具備吃苦耐勞的優秀品質，能夠為其他青年志愿者樹立正面典型，促進助老志愿行動順利完成。面對緊急問題時，他們可以更為鎮定地運用已有經驗及時提出解決方案。通常這樣的老年志愿者可以成為志愿者隊伍中的中流砥柱，尤其能夠為促進老年人健康老化、積極老化作出貢獻。

2.老年志愿者參與助老服務的社會效益。人口老齡化的巨大壓力，也為助老服務帶來了一定挑戰。一方面，隨著人口的高齡化，需要居家養老或機構養老服務的老年人數量越來越多，但養老服務體系尚不完善，老年人的養老需求無法得到及時滿足；另一方面，專門為老年人提供助老服務的志愿者和社會工作者數量缺乏，專業性不強，而且中青年人的時間安排緊張，閑暇時間參與志愿助老活動的機會較少。針對這些矛盾，老年志愿者積極參與助老服務，能夠產生一系列社會效益。

第一，鼓勵老年志愿者參與助老服務，能夠有效合理開發老年人力資源，充分利用老年人的閑暇時間，通過志愿活動形式將助老服務落到實處，使老年志愿者成為新興的“生產力”。不但為政府節省了一部分人才管理成本，也為助老養老服務提供了特殊力量，有助于緩解人口老齡化的壓力，營造良好和諧的社會氛圍，為實現健康老齡化作出貢獻。

第二，老年志愿者在助老服務中發揮作用，能夠有效填補養老服務市場中的資源供給空缺。老年志愿者隊伍是一股新興的社會力量，針對當前老年群體需求增多、服務供給主體不足的失衡現象，通過助老志愿服務緩解這一矛盾，為各類弱勢老年群體提供協助和保障，使幫助對象保持生理、心理和社會功能的良好狀態與健康。

第三，老年志愿者參與助老志愿活動過程，實際上也是實現自我價值的過程。一邊通過“助人自助”的形式幫助其他老年人尋求健康和滿足，使得老年志愿者能夠繼續發揮余熱，從中獲取成就感并保持健康的心理狀態。一邊也通過志愿服務增加了運動量，加強了與同齡人的溝通交流，從而可以減緩衰老，保持健康體魄。

三、老年志愿者參與助老服務的問題與不足

筆者通過對銀川市289名60-70歲老年人就參與助老志愿活動的意愿和現狀進行調查，以及通過文獻復習獲取的信息，發現老年人在參與志愿活動尤其是助老志愿活動時仍存在一些問題，亟待解決。

1.參與積極性不高。當人們步入老年，尤其在退休之后，多數選擇休閑娛樂的方式度過閑暇時光，或是選擇代替子女照顧小孩，而很少有人會主動參與到老年志愿者隊伍中去，而助老志愿服務更是鮮有問津。在調查中，筆者將參與助老志愿服務的積極性分為20-100分五個檔次，而調查數據如圖1顯示，曾經參與過且參與積極性較高的老年人只占6.92%，而有28.03%的老年人表示不曾參與助老志愿服務且并無參與意愿，說明老年人參與助老服務的積極性整體偏低。究其原因，一是老年人對于老年志愿者活動的參與形式和途徑不了解，找不到參與入口；二是對于助老服務僅限于鄰里之間的幫助，尚未形成團體性的志愿活動形式。

2.參與權益受限。通常，由于老年人在體力上與中青年有一定差距，并且在活動中需要重點關注老年志愿者安全問題，因而志愿者活動事實上對老年志愿者是有限制的。助老服務旨在維護老年群體的健康功能，志愿者隊伍征集時，卻在意識上將老年志愿者也列入被幫助的對象，忽視了他們在助老服務中能夠發揮的重要作用，導致很多老年人具有參與助老志愿服務的熱情卻沒能真正參與到志愿活動中來。調查顯示，只有4.84%的老年人認為老年志愿者在參與助老活動中沒有受到限制，而其他老年人則認為老年志愿者或多或少都會因年齡、體力等因素在助老服務中受到不同程度的限制。

3.缺乏專業指導與保障。目前看來，老年志愿者參與助老服務時主要還是依靠自身的生活經驗以及常識知識等，很少有機會接受專業性質的培訓與指導。而在老年志愿者隊伍的管理保障方面也存在欠缺。

四、老年志愿者參與助老服務的前景展望

我國“十三五”健康老齡化規劃指出，當前人口老齡化程度持續加深，我國老年健康服務剛性需求不斷增加，而老年健康服務能力有待加強。在這樣的背景下，老年志愿者作為老年健康服務的補充力量能夠充分發揮自身優勢，填補老年健康服務體系的不足。鼓勵老年志愿者投入到助老服務中去，在一定程度上能夠緩解老齡化社會的壓力，采用低齡老人扶助高齡老人、老年志愿者參與居家養老服務等方式，一方面可以為需要幫扶的老年人提供健康服務，保障其晚年生活質量，另一方面可以提升老年志愿者的社會貢獻認可度，避免其退休后產生空虛孤獨等心理問題。

在完善老年志愿者助老服務的措施上，可以從以下幾方面入手。一是社會層面，應當加大對老年志愿者助老服務的宣傳力度，將有意向參與的老年人納入志愿者隊伍，使其能夠有機會在助老服務方面發揮余熱；二是國家層面，在健康老齡化戰略的影響下，應當通過政策支持、財政補貼等方式，對老年志愿者助老服務加以扶持，使其能夠順利開展，為老年人提供更多健康服務；三是老年人自身層面，可以積極參與到助老志愿服務中來，不僅能夠為自身開拓一種有意義的生活方式，也是實現自身價值、積極參與社會的一種有效途徑。

參考文獻：

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[2]鄔滄萍，姜向群.“健康老齡化”戰略芻議[J]. 中國社會科學，1996，（05）：52-64.

[3]關于印發“十三五”健康老齡化規劃的通知[R].國家衛生計生委等.2017.03.

[4]高櫻.老年志愿者活動長效機制構建研究[D].華東政法大學，2014.4.

作者簡介：徐慧蓉（1990—）女。民族：漢，河北張家口人。社會保障專業碩士研究生。研究方向：社會福利與養老問題研究。通訊作者：馬冬梅，博士，教授，碩士生導師。研究方向：社會福利與保障研究。